Pęcherzyca
Krótki opis choroby
Pemphigus to ciężka choroba skóry objawiająca się tworzeniem się pęcherzy na powierzchni skóry i błon śluzowych. Proces ten jest spowodowany rozwarstwieniem nabłonka i charakteryzuje się tendencją do szybkiego rozprzestrzeniania się z powodu fuzji kilku zmian. Przyczyny pęcherzycy nie są w pełni poznane, dlatego leczenie tej choroby jest często nieskuteczne. Pemphigus jest szczególnie niebezpieczny u dzieci. W przypadku braku odpowiedniego leczenia może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci dziecka, choć nowoczesne technologie medyczne pozwalają ograniczyć liczbę zgonów do minimum. Jednak rzadko dotyczy to dzieci w każdym wieku. Znacznie częściej pęcherzyca wirusowa jest odczuwalna u osób w wieku od 40 do 60 lat.
Objawy pęcherzycy
Prawdziwa pęcherzyca zaczyna się od pojawienia się pęcherzy na skórze i błonach śluzowych. Osiągają wielkość orzecha włoskiego i często pękają, uwalniając wyraźną lub krwawą zawartość. Po pęknięciu na skórze tworzy się owrzodzenie. Zdarzały się również przypadki, w których pęcherze nie pękały, ale ustępowały, pozostawiając swędzącą skórkę.
Pęcherzyca łojotokowa objawia się inaczej. Bąbelki w tym kształcie są zwykle małe. Nie są podatne na łzawienie i najczęściej po prostu kurczą się, tworząc szarawo-żółtą skórkę.
Wirusowa pęcherzyca to choroba wywoływana przez wirusa Coxsackie. Charakteryzuje się wysypką na palcach i rękach, podeszwach i dłoniach. Proces powstawania pęcherzy jest bolesny, towarzyszy mu stan gorączkowy i owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej.
Leczenie pęcherzycy
Ze względu na nieznaną etiologię choroby proces leczenia jest dość skomplikowany i często nie prowadzi do spodziewanego efektu. Niemniej jednak samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ z biegiem czasu choroba rozwija się i dotyka coraz to nowych obszarów skóry, prowadząc do zakłóceń w pracy narządów wewnętrznych i prawdopodobnie śmierci pacjenta.
Jeśli zdiagnozowano pęcherzycę, leczenie polega na stosowaniu hormonów zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie. Hormony są przepisywane okiem na objawy życiowe i rzadko bierze się pod uwagę ewentualne przeciwwskazania, ponieważ powikłania pęcherzycy mogą prowadzić do śmiertelnych konsekwencji. Z tego powodu nawet przy normalizacji stanu pacjenta dobowa dawka hormonów jest stopniowo i bardzo ostrożnie redukowana, aż do osiągnięcia minimalnej dawki niezbędnej do utrzymania stabilnej remisji.
Dobre wyniki można osiągnąć łącząc hormony z lekami cytostatycznymi i immunosupresyjnymi, takimi jak azatiopryna, metotreksat i sandimmune. Należy pamiętać, że fundusze te mają indywidualną tolerancję i należy je wykorzystywać z największą ostrożnością.
Po zdiagnozowaniu pęcherzycy chorobę leczy się za pomocą różnych dodatkowych metod, w szczególności hemosorpcji i plazmaferezy, czyli zabiegów mających na celu oczyszczenie krwi. Pozytywny efekt uzyskuje się poprzez usuwanie z krwi kompleksów immunologicznych, immunoglobulin i innych czynników chorobotwórczych. Fotochemioterapia ma również na celu oczyszczenie krwi z substancji toksycznych, polegające na inaktywacji krwinek poprzez naświetlanie ultrafioletem w połączeniu z G-metoksypsoralenem.
Preparaty potasowe i wapniowe są zwykle stosowane jako środki profilaktyczne.
Pemphigus u dzieci
W przypadku dzieci szczególnie niebezpieczne są zmiany skórne i błon śluzowych, co wiąże się z niewystarczająco wysoką skutecznością mechanizmów ochronnych organizmu dziecka. Należy pamiętać, że pęcherzyca u noworodków występuje niezwykle rzadko. Zwykle choroba postępuje u dzieci w wieku 5-7 lat, częściej chorują dziewczynki niż chłopcy.
Objawy pęcherzycy są takie same jak u dorosłych - pojawienie się różnej wielkości pęcherzy na twarzy, tułowiu i kończynach, a następnie ich pęknięcie lub wysuszenie. Swędzenie i inne nieprzyjemne odczucia są praktycznie nieobecne. Dzięki szybkiemu i odpowiedniemu leczeniu utrzymująca się remisja następuje szybko.
Złośliwa pęcherzyca u dzieci występuje rzadko, ale towarzyszą jej poważne konsekwencje - utrata masy ciała, osłabienie, pojawienie się wtórnych infekcji, gorączka septyczna i powikłania w nerkach, płucach i układzie sercowo-naczyniowym.
Wszelkie metody leczenia stosowane u dzieci należy stosować z dużą ostrożnością, zwłaszcza w przypadku stosowania hormonów i cytostatyków, gdyż często obserwuje się u nich indywidualną nietolerancję.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
