Zapalenie węzłów chłonnych
Zapalenie węzłów chłonnych to zapalenie węzłów chłonnych, któremu często towarzyszy ropny proces. Najczęstszymi przyczynami zapalenia węzłów chłonnych są paciorkowce i gronkowce, które dostają się do węzłów chłonnych z zapaleniem naczyń chłonnych. W większości przypadków zapalenie węzłów chłonnych jest zlokalizowane pod pachą i pachwiną. Częściej można znaleźć zapalenie węzłów chłonnych u dzieci.
Przyczyny zapalenia węzłów chłonnych
Czynnikiem sprawczym choroby są mikroorganizmy ropotwórcze, które z ognisk ropnego zapalenia (panaryt, ropowica itp.) Wnikają do węzłów chłonnych. Dzieje się to poprzez bezpośredni kontakt z mikroorganizmami, a także przez krew lub limfę.
Zapalenie węzłów chłonnych może być ropne lub nie ropne, aw zależności od czasu trwania rozróżnia się ostre lub przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych. Ropny proces zapalny może rozprzestrzenić się na jeden węzeł chłonny lub wpłynąć na pobliskie. W przypadku ropnego zapalenia węzłów chłonnych charakterystyczne jest tworzenie rozległego ogniska ropienia w tkankach miękkich - adenophlegmon.
Objawy zapalenia węzłów chłonnych
Charakterystycznym objawem zapalenia węzłów chłonnych u dzieci i dorosłych jest silny ból, który zmusza pacjenta do trzymania kończyny w określonej pozycji. Temperatura ciała pacjenta wzrasta i pojawia się obrzęk. W późnym stadium zapalenia węzłów chłonnych mogą rozwinąć się fluktuacje i leukocytoza.
Rodzaje zapalenia węzłów chłonnych
Zapalenie węzłów chłonnych jest ostre, przewlekłe, specyficzne i niespecyficzne.
Główną przyczyną nieswoistego zapalenia węzłów chłonnych są gronkowce, paciorkowce, rzadziej inne mikroby ropotwórcze oraz produkty rozpadu tkanek z pierwotnych ognisk infekcji. Pierwotne ogniska to ropne rany, karbunkuły, czyraki, róży, zakrzepowe zapalenie żył, owrzodzenia troficzne, zapalenie kości i szpiku itp. Drobnoustroje i toksyny dostają się do węzłów chłonnych drogą kontaktową, krwiotwórczą i limfogenną. Ponadto po zranieniu drobnoustroje mogą przenikać bezpośrednio do węzła chłonnego. W tym przypadku pierwotną chorobą jest zapalenie węzłów chłonnych.
Wnikanie drobnoustrojów do węzłów chłonnych wywołuje proces zapalny, w wyniku którego może wystąpić krwotoczne, surowicze, włókniste ropne zapalenie węzłów chłonnych. Jeśli nie leczysz zapalenia węzłów chłonnych, choroba może prowadzić do nieodwracalnych procesów - martwicy, powstawania ropni, krwawego rozpadu węzłów chłonnych. W początkowej fazie choroby dochodzi do złuszczania się śródbłonka, rozszerzania się zatok i przekrwienia zastoinowego.
W prostym zapaleniu węzłów chłonnych zapalenie z reguły nie wykracza poza torebkę limfatyczną. Jeśli choroba ma destrukcyjną postać, proces zapalny może rozprzestrzenić się na otaczające tkanki.
Nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych może być ostre lub przewlekłe.
Ostre niespecyficzne zapalenie węzłów chłonnych zaczyna się od bólu głowy, obrzęku węzłów chłonnych i bolesności. Ponadto objawy zapalenia węzłów chłonnych obejmują gorączkę i ogólne złe samopoczucie. Jeśli proces zapalny nie jest wyraźny, ogólny stan pacjentów niewiele cierpi. Występuje bolesność węzłów chłonnych, ich wzrost, stwardnienie. Wraz z postępem choroby i przejściem procesu zapalnego w postać destrukcyjną nasilają się wszystkie objawy zapalenia węzłów chłonnych. Bóle stają się ostre, a skóra nad węzłami chłonnymi jest przekrwiona.
Wraz z rozwojem adenophlegmon ogólny stan pacjentów gwałtownie się pogarsza. Temperatura ciała gwałtownie rośnie, czasami do poziomu krytycznego, pojawia się tachykardia, dreszcze, silne osłabienie, bóle głowy.
Nieswoiste ostre zapalenie węzłów chłonnych jest obarczone rozwojem powikłań, takich jak zakrzepowe zapalenie żył, rozprzestrzenianie się ropnego procesu do przestrzeni komórkowych i przerzutowe ogniska infekcji (przetoki limfatyczne, posocznica).
Przewlekłe niespecyficzne zapalenie węzłów chłonnych u dzieci i dorosłych może wystąpić w wyniku ostrego zapalenia węzłów chłonnych lub być wynikiem nawracających chorób zapalnych, takich jak przewlekłe zapalenie migdałków, mikrourazy, zapalenie zębów itp. Z reguły przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych rzadko zmienia się w ropną postać.
Objawy przewlekłego nieswoistego zapalenia węzłów chłonnych obejmują: powiększenie i zgrubienie węzłów chłonnych, które przez długi czas pozostają powiększone i lekko bolesne. Czasami pojawiają się powikłania, takie jak obrzęk, limfostaza, słoniowacizna i zaburzenia krążenia limfy.
Przyczyny specyficznego zapalenia węzłów chłonnych to głównie gruźlica, kiła, promienica, dżuma i inne choroby. Na przykład gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych najczęściej można znaleźć u dzieci w okresie pierwotnej gruźlicy.
W ostrych stadiach specyficznego zapalenia węzłów chłonnych następuje silny wzrost temperatury ciała, wzrost węzłów chłonnych, objawy zatrucia organizmu, procesy zapalne i martwicze w węzłach chłonnych.
Diagnoza zapalenia węzłów chłonnych
Aby zdiagnozować chorobę, lekarz analizuje ogólne objawy kliniczne pacjenta i informacje anamnestyczne.
Aby wyjaśnić diagnozę, pacjentowi pokazano biopsję nakłucia węzła chłonnego. W ciężkich przypadkach istnieje możliwość usunięcia węzła chłonnego w celu wykonania badania histologicznego.
Leczenie zapalenia węzłów chłonnych
Sposób leczenia ostrego niespecyficznego zapalenia węzłów chłonnych zależy od ciężkości procesu. W początkowych stadiach stosuje się głównie leczenie zachowawcze. W przypadku dotkniętego narządu pokazano całkowity odpoczynek, leczenie UHF i odpowiednie leczenie ogniska infekcji (drenaż ropnia, szybkie otwarcie ropni i ropowicy, otwarcie ropnych smug). Pacjentowi przepisuje się antybiotykoterapię. Ropne zapalenie węzłów chłonnych leczy się głównie chirurgicznie: adenophlegmon, ropnie są otwierane, ropa jest usuwana, a rany są drenowane.
Leczenie przewlekłego niespecyficznego zapalenia węzłów chłonnych ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej, która wywołała zapalenie węzłów chłonnych.
Specyficzne zapalenie węzłów chłonnych jest leczone w zależności od charakteru uszkodzenia węzłów chłonnych i nasilenia zmian gruźliczych w narządach. Jeśli proces jest aktywny, pacjentowi przepisuje się leki pierwszego rzutu: streptomycynę, tubazyd w połączeniu z etionamidem, PASK, pirazynamidem, protionamidem, etambutolem. Leczenie specyficznego zapalenia węzłów chłonnych jest długotrwałe (do półtora roku). Przy wyraźnym ropnym procesie pacjentowi przepisuje się antybiotykoterapię.
Zapobieganie zapaleniu węzłów chłonnych
Przede wszystkim w celu zapobiegania zapaleniu węzłów chłonnych należy starać się unikać urazów, skutecznie zwalczać infekcje ran oraz racjonalnie i terminowo leczyć choroby ropno-zapalne.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
