Ostre zapalenie zatok
Treść artykułu:
- Przyczyny i czynniki ryzyka
- Formy choroby
- Gradacja
- Objawy ostrego zapalenia zatok
- Diagnostyka
- Leczenie ostrego zapalenia zatok
- Możliwe komplikacje i konsekwencje
- Prognoza
- Zapobieganie
Ostre zapalenie zatok (zapalenie zatok szczękowych) jest ostrą chorobą zapalną błony śluzowej zatoki szczękowej (szczękowej).
Prawe i lewe zatoki przynosowe są jamami powietrznymi w kościach czaszki, które komunikują się z jamą nosową, dlatego większość procesów zapalnych w nich jest spowodowana przenikaniem patogenu z jamy nosowej. Rzadziej - przez krew lub zębopochodne (z powodu chorób górnych zębów zlokalizowanych blisko zatoki szczękowej). Zapalenie prowadzi do rozwoju obrzęku, obrzęk błony śluzowej praktycznie blokuje komunikację między zatoką a jamą nosową. Naruszenie odpływu śluzu staje się przyczyną jego stagnacji, co dodatkowo nasila stan zapalny, aż do rozwoju procesu ropnego. Zapalenie może rozprzestrzenić się na tkanki okołooczodołowe, okostną i tkankę kostną.
Ostre zapalenie zatok jest najczęstszą patologią zatok przynosowych i jedną z najczęstszych chorób laryngologicznych. Dzieci w pierwszych latach życia nie chorują na ostre zapalenie zatok ze względu na cechy strukturalne zatok szczękowych.
Objawy ostrego zapalenia zatok
Przyczyny i czynniki ryzyka
Ostre zapalenie zatok jest chorobą zakaźną. Głównymi patogenami są Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), pneumokoki (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae, wirusy (rinowirusy, koronawirusy, wirusy grypy, paragrypy itp.).
Choroby i stany przyczyniające się do rozwoju ostrego zapalenia zatok:
- skrzywienie przegrody nosowej;
- wszystkie rodzaje nieżytu nosa;
- ARVI;
- choroby alergiczne;
- manipulacje medyczne (zgłębnik nosowo-żołądkowy itp.);
- choroby zębów górnych;
- obniżona odporność.
Formy choroby
Ostre zapalenie zatok w zależności od czynnika etiologicznego:
- wirusowy;
- bakteryjny;
- uczulony;
- grzybowy;
- pourazowe;
- naczynioruchowy.
Według rodzaju procesu zapalnego:
- ostre nieżytowe zapalenie zatok;
- ostre ropne zapalenie zatok.
W zależności od rozpowszechnienia:
- ostre jednostronne (lewostronne lub prawostronne) zapalenie zatok;
- ostre obustronne zapalenie zatok.
Ostre zapalenie zatok może być jednostronne lub obustronne
Ostre obustronne zapalenie zatok jest cięższe niż jednostronne, ale rzadziej.
Gradacja
Podczas ostrego zapalenia zatok wyróżnia się trzy etapy:
- Początkowe lub podostre.
- Ostre lub stadium zaawansowanych objawów klinicznych.
- Chronizacja, czyli przejście procesu ostrego w przewlekły (niekorzystny) lub powrót do zdrowia (korzystny).
Objawy ostrego zapalenia zatok
W obrazie klinicznym ostrego zapalenia zatok obserwuje się objawy miejscowe i ogólne.
Znaki lokalne:
- ból w okolicy zajętej zatoki (tępy, bolesny lub pulsujący, nasilony pochyleniem głowy do przodu, może towarzyszyć uczucie ciężkości, niekiedy z napromienianiem skroni, czoła);
- przekrwienie błony śluzowej nosa, zaburzenia oddychania przez nos;
- naruszenie (do braku) zapachu;
- głos nosowy;
- zły oddech;
- wydzielina z nosa o charakterze śluzowo-ropnym lub ropnym (z ostrym ropnym zapaleniem zatok);
- światłowstręt, zaczerwienienie oczu, łzawienie oczu po uszkodzonej stronie.
Silny ból głowy, nasilany przechyleniem głowy - jeden z objawów ostrego zapalenia zatok
Typowe objawy ostrego zapalenia zatok:
- pogorszenie ogólnego stanu zdrowia;
- intensywny ból głowy;
- wzrost temperatury ciała do wartości gorączkowych (38 ° C i więcej);
- drażliwość;
- zaburzenia snu;
- utrata apetytu; itp.
Diagnostyka
Aby postawić diagnozę, zbierają skargi, wywiad i obiektywne badanie. W większości przypadków obraz kliniczny ostrego zapalenia zatok jest typowy i pozwala na postawienie diagnozy na podstawie uzyskanych danych. W celu wyjaśnienia diagnozy przeprowadza się badanie instrumentalne i laboratoryjne, w tym następujące metody:
- rinoskopia (oględziny jamy nosowej za pomocą specjalnego lusterka, pozwalają ocenić stan błony śluzowej i przegrody nosowej);
- radiografia;
- obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny;
- ogólna analiza krwi i moczu;
- posiew bakteryjny wydzieliny z nosa z określeniem wrażliwości na antybiotyki (zgodnie ze wskazaniami).
Rynoskopia umożliwia rozpoznanie ostrego zapalenia zatok
Leczenie ostrego zapalenia zatok
Ze względu na anatomiczne położenie zatok szczękowych, tj. Bliskość mózgu, leczenie ostrego zapalenia zatok zwykle przeprowadza się w warunkach szpitalnych.
Środki terapeutyczne mają na celu złagodzenie obrzęku błony śluzowej w celu ułatwienia usuwania treści ze stanu zapalnego zatoki, a także wyeliminowania przyczyny, która spowodowała stan zapalny.
Wybór leku przeciwinfekcyjnego uzależniony jest od rodzaju patogenu wywołującego proces zapalny (przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze). Jednocześnie przepisywane są leki przeciwhistaminowe, leki zwężające naczynia krwionośne, niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Uzupełnieniem leczenia ogólnego jest terapia miejscowa: inhalacja, płukanie nosa i zatok szczękowych roztworami antyseptycznymi.
Płukanie nosa jest jedną ze skutecznych metod leczenia zapalenia zatok.
W przypadku braku pozytywnego efektu terapii lekowej wykonuje się nakłucie (nakłucie) zatoki szczękowej w celu wydobycia jej zawartości, po czym jamę przemywa się roztworem antyseptycznym.
Po ustąpieniu ostrych objawów, na etapie zdrowienia wskazana jest fizjoterapia: naświetlanie ultrafioletowe, elektroforeza, laseroterapia, prądy dynamiczne itp.
Możliwe komplikacje i konsekwencje
Najczęstszym powikłaniem ostrego zapalenia zatok jest jego przejście do postaci przewlekłej, która ma przebieg falisty (okresy remisji zastępują zaostrzenia), może utrzymywać się latami i jest trudna do leczenia.
Inne powikłania ostrego zapalenia zatok:
- rozprzestrzenianie się zapalenia na tkanki wokół oka i na sam narząd wzroku;
- ropowica orbity;
- zapalenie kości i szpiku szczęki;
- zapalenie ucha;
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych itp.
Prognoza
Przy odpowiednim odpowiednim leczeniu rokowanie jest ogólnie korzystne. Wyjątkiem są przypadki powikłań (miejscowych lub wewnątrzczaszkowych).
Przy takich powikłaniach zaawansowanego ostrego zapalenia zatok, jak ropień mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropne zapalenie opon mózgowych itp., Istnieje wysokie ryzyko śmierci.
Zapobieganie
Aby zapobiec rozwojowi ostrego zapalenia zatok, zaleca się:
- terminowe leczenie chorób układu oddechowego;
- wzmocnienie układu odpornościowego (dobre odżywianie, odpowiedni sen, stwardnienie itp.).
- eliminacja skrzywienia przegrody nosowej.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
