Zapalenie kości i szpiku szczęki
Krótki opis choroby
Zapalenie kości i szpiku szczęki jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób tkanki kostnej. Wpływa na wszystkie elementy kości, towarzyszy mu rozwój procesów zapalnych i zakaźnych, ma wiele poważnych powikłań. Dość powiedzieć, że zapalenie kości i szpiku szczęki często prowadzi do uogólnienia - zjawiska, w którym cierpi nie tylko pewien obszar szpiku kostnego, ale cały układ kostny człowieka jako całość.
Uszkodzenia tkanki kostnej są znane lekarzom od dawna. Pierwsze wzmianki o zapaleniu kości i szpiku szczęki znajdują się w pismach Awicenny, Galena, Hipokratesa i Paracelsusa, ale przyczyny i metody leczenia zapalenia odkryto dopiero pod koniec XIX wieku. To wtedy naukowcy doszli do wniosku, że zapalenie kości i szpiku dolnej szczęki jest spowodowane przez Staphylococcus aureus. Obecnie do szeregu czynników zakaźnych dodano bakterie Gram-ujemne, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella i Escherichia coli. Ponadto po zdiagnozowaniu zapalenia kości i szpiku szczęki leczenie oznacza terapię przeciwwirusową, ponieważ w ponad 50% zgłoszonych przypadków stan zapalny rozwija się na tle infekcji wirusowych.
Jeśli chodzi o drogi przenikania bakterii i wirusów do organizmu, z reguły przedostają się one przez chory ząb lub przez krew w wyniku urazu aparatu szczęki.
Rodzaje zapalenia kości i szpiku szczęki
Postać zębopochodna choroby jest następstwem zaawansowanej próchnicy. Dlatego tak ważne jest terminowe wypełnienie kanałów zębowych. Z ubytku próchnicowego zakażenie przenika do miazgi, a następnie bezpośrednio przez korzeń zęba do tkanki kostnej. Ponadto mikroorganizmy mogą rozprzestrzeniać się przez naczynia limfatyczne. W 70% przypadków u pacjenta rozwija się zębopochodne zapalenie kości i szpiku dolnej szczęki. Pozostała część zmian dotyczy górnej szczęki.
Hematogenne zapalenie kości i szpiku szczęki obserwuje się, gdy infekcja jest przenoszona z pierwotnego ogniska zapalenia do zdrowej tkanki. Źródła infekcji to: zapalenie migdałków i inne choroby przewlekłe, ostre infekcje, stany zapalne.
Ostre zapalenie kości i szpiku szczęki jest konsekwencją reakcji organizmu na infekcję. Pacjent odczuwa ból głowy, złe samopoczucie, osłabienie, brak apetytu i problemy ze snem. Ponadto ludzie mają wzrost temperatury ciała do 38 stopni. W przypadku rozpoznania ostrego zapalenia kości i szpiku szczęki leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, ponieważ pacjent nie może normalnie jeść z powodu ciągłego bólu i dyskomfortu podczas żucia pokarmu. Ponadto w miarę rozwoju procesu infekcyjnego dochodzi do zaczerwienienia błony śluzowej jamy ustnej, powiększenia węzłów chłonnych i silnej ruchomości zębów sąsiadujących z ogniskiem zapalenia. W niektórych przypadkach ostre zapalenie kości i szpiku dolnej szczęki prowadzi do uszkodzenia śledziony i wątroby.
Podostre zapalenie kości i szpiku szczęki rozwija się przy braku odpowiedniego leczenia ostrej postaci. U pacjenta pojawiają się przetoki i sekwestry - martwe obszary skóry. Jednocześnie typowe objawy zapalenia mogą być przytępione z powodu odpływu płynu i ropy, ale to nic nie znaczy, ponieważ proces zapalny w tkance kostnej trwa i każdego dnia staje się coraz bardziej niebezpieczny.
Przewlekłe zapalenie kości i szpiku szczęki - trwa długo i przez pewien czas pacjent ma wszystkie zewnętrzne oznaki całkowitego wyzdrowienia. Oczywiście to tylko pozór, ponieważ proces zapalny nadal się rozwija i prędzej czy później prowadzi do nowych zaostrzeń, powstawania przetok, odrzucania martwej tkanki i tworzenia się sekwestrów.
Objawy zapalenia kości i szpiku w szczęce
Podsumowując wszystkie powyższe, możemy wyróżnić kilka głównych objawów choroby:
- obecność objawów zatrucia (ból głowy, zły sen, osłabienie, gorączka);
- ból w okolicy zakażonego zęba, który nasila się przy badaniu palpacyjnym lub stukaniu;
- ruchliwość zębów w obszarze zakażenia;
- obrzęk błony śluzowej;
- obrzęk węzłów chłonnych.
Zapalenie kości i szpiku szczęki - leczenie choroby
Przede wszystkim proces leczenia polega na usunięciu zakażonego zęba. Zwróć uwagę, że zapalenie kości i szpiku dolnej szczęki odnosi się właśnie do tych przypadków, w których usunięcie zęba jest absolutnie konieczne, w przeciwnym razie proces zapalny rozprzestrzeni się na zdrowe tkanki i znacznie trudniej będzie go zatrzymać. Ponadto pacjentom przepisuje się wczesną periostotomię - zabieg, w którym wykonuje się nacięcia w okostnej w celu płynnego usunięcia wysięku (płynu powstającego podczas rozwoju infekcji i obumierania tkanek). Pacjenci przyjmują antybiotyki, myją jamę kostną środkami antyseptycznymi i leczą objawową. W ciężkich przypadkach lekarze decydują o chirurgicznym usunięciu sekwestrów.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
