Ciśnienie wewnątrzgałkowe
Ciśnienie wewnątrzgałkowe powstaje z powodu płynu ocznego i ciała szklistego znajdującego się wewnątrz kapsułki. Naciskają na kapsułkę od wewnątrz i tworzą ogólny ton oka lub, innymi słowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe osoby. Dzięki ciśnieniu wewnątrzgałkowemu oko jest odżywione i zachowany jest jego kulisty kształt.
Zmniejszone lub podwyższone ciśnienie śródgałkowe jest poważną patologią okulistyczną. Prowadzą do pogorszenia funkcji wzrokowych. Bez odpowiedniego leczenia ciśnienia wewnątrzgałkowego możliwe są nieodwracalne zmiany w tkankach oka.
Podwyższone ciśnienie śródgałkowe spowodowane jest zwiększoną produkcją płynu wewnątrzgałkowego, anatomicznymi wrodzonymi cechami budowy oka lub zaburzeniami pracy układu sercowo-naczyniowego człowieka.
Zmniejszone ciśnienie wewnątrzgałkowe jest znacznie mniej powszechne. Może to być spowodowane niedorozwojem gałki ocznej, urazem lub powikłaniami pooperacyjnymi. Przy obniżonym ciśnieniu wewnątrzgałkowym odżywianie oka jest zakłócone i może dojść do śmierci tkanek oka.
Profilaktyczne pomiary ciśnienia wewnątrzgałkowego zaleca się raz na 3 lata osobom powyżej 40 roku życia. Nowoczesna diagnostyka patologii jest w stanie zapobiec rozwojowi powikłań niskiego i wysokiego ciśnienia wewnątrzgałkowego - jaskry, atrofii nerwu wzrokowego itp.
Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego
Procedura pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego nazywa się tonometrią. Odbywa się to za pomocą tonometru Maklakova, pneumotonometru lub elektrotonografii.
Najpopularniejszą metodą pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego jest tonometr Maklakova. Podczas zabiegu na środku rogówki pacjenta umieszcza się specjalne kolorowe ciężarki. Ich literówki są później mierzone i dekodowane. Dzięki znieczuleniu miejscowemu tonometria jest bezbolesna, ale powoduje duży dyskomfort.
Współczynnik ciśnienia wewnątrzgałkowego zależy od rodzaju używanego urządzenia pomiarowego. Przy pomiarze za pomocą tonometru Maklakova współczynnik ciśnienia wewnątrzgałkowego wynosi do 24 mm. Hg Wskaźniki normy ciśnienia wewnątrzgałkowego, mierzone za pomocą pneumotonometru, dopuszczają tylko wskaźniki 15-16 mm Hg.
Za pomocą nowoczesnej metody elektrotonografii diagnozuje się przekroczenie normy ciśnienia wewnątrzgałkowego na podstawie stwierdzonej zwiększonej produkcji płynu wewnątrzgałkowego, a także jego przyspieszonego odpływu.
Objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego
Przy zwiększonym ciśnieniu wewnątrzgałkowym objawy mogą w ogóle nie występować. Czasami zwiększonemu ciśnieniu wewnątrzgałkowemu towarzyszy ból w skroniach lub oczach. W rzadszych przypadkach objawy ciśnienia wewnątrzgałkowego obejmują niewyraźne widzenie i zaczerwienienie oczu. Nieznaczne przekroczenie normy ciśnienia wewnątrzgałkowego może również objawiać się zwiększonym zmęczeniem wzroku.
Ostry atak jaskry z ostrym przekroczeniem normy ciśnienia wewnątrzgałkowego objawia się silnym bólem, nudnościami, wymiotami, obrzękiem powiek i zmętnieniem rogówki.
Leczenie ciśnienia wewnątrzgałkowego
W zachowawczym leczeniu ciśnienia śródgałkowego krople stosuje się w celu poprawy odżywienia oka i funkcji drenażu narządu. Dawkowanie leku i czas trwania leczenia ciśnienia wewnątrzgałkowego są ustalane indywidualnie.
Jeżeli skuteczność zachowawczego leczenia ciśnienia wewnątrzgałkowego jest niewystarczająca, pacjentowi zaleca się wykonanie laserowej irydotomii lub laserowej beleczkowatości.
Podczas irydictomii laserowej w tęczówce powstaje co najmniej jedna dziura. Ta metoda leczenia ciśnienia wewnątrzgałkowego poprawia krążenie i odpływ płynu z oka, a ostatecznie normalizuje podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Trabekulospaza laserowa jest wykonywana w celu lepszego drenażu oka poprzez rozciąganie zatoki żylnej twardówki. Podczas tego zabiegu laserowego ciśnienia wewnątrzgałkowego podstawa trzonu rzęskowego oka jest kauteryzowana.
Najbardziej radykalną metodą leczenia ciśnienia wewnątrzgałkowego są technologie mikrochirurgiczne: goniotomia z goniopunkturą lub bez oraz trabekulotomia. W goniotomii wycina się kąt tęczówkowo-rogówkowy przedniej komory oka. Z kolei trabekulotomia polega na rozcięciu beleczkowatej siatki oka, tkanki łączącej krawędź rzęskową tęczówki z tylną płaszczyzną rogówki.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
