Kolhikum-Dispert
Kolhikum-Dispert: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie na starość
- 10. Interakcje lekowe
- 11. Analogi
- 12. Warunki przechowywania
- 13. Warunki wydawania aptek
- 14. Recenzje
- 15. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Colchicum-Dispert
Kod ATX: M04AC01
Substancja czynna: Wspaniały alkaloid colchicum (alkaloid Colchic speciosi)
Producent: Solvay Pharmaceuticals GmbH (Niemcy)
Opis i aktualizacja zdjęć: 08.07.2019
Ceny w aptekach: od 779 rubli.
Kup
Kolhikum-Dispert to lek wpływający na wymianę kwasu moczowego, leku przeciw dnie moczanowej.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki powlekane: okrągłe, ciemnoczerwone, o błyszczącej powierzchni (20 szt. W blistrze, 1 blister w tekturowym pudełku; 25 szt. W blistrze, 2 blistry w tekturowym pudełku).
Składnik aktywny: suchy ekstrakt z nasion kolchicy jesiennej w 1 tabletce - 15,6 mg, co odpowiada zawartości sumy alkaloidów w przeliczeniu na kolchicynę - 0,5 mg.
Dodatkowe składniki: skrobia kukurydziana, biały wosk, koszenila A, kwas palmitynowy / stearynowy, sacharoza, karmeloza sodowa, lekki tlenek magnezu, powidon K25, guma arabska, kopowidon, stearynian magnezu, wosk karnauba, celuloza mikrokrystaliczna, tlenek tytanu, makrogol sodu 6000 siarczan, laktoza jednowodna, talk, szelak, barwnik amarantowy (E123).
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Kolchicyna - aktywny składnik Kolhicum-Dispert - działa przeciw dnie moczanowej dzięki zahamowaniu fagocytozy mikrokryształów soli kwasu moczowego i zmniejszeniu migracji leukocytów do ogniska zapalenia. Charakteryzuje się również działaniem antymitotycznym. Lek całkowicie lub częściowo hamuje podziały komórkowe w fazie metafazy i anafazy, zapobiega degranulacji neutrofili i zapobiega rozwojowi amyloidozy poprzez hamowanie tworzenia włókienek amyloidu.
Kolchicyna jest bardzo skuteczna w łagodzeniu napadów ostrej dny. W ciągu pierwszych 12 godzin po rozpoczęciu leczenia stan poprawia się znacząco u ponad 75% pacjentów. U 80% pacjentów działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego mogą wystąpić przed kliniczną poprawą lub jednocześnie z nią.
Przyjmowanie Kolhikum-Dispert codziennie w dawce dobowej 1-2 mg zmniejsza ryzyko nawracających ostrych ataków u 3/4 pacjentów cierpiących na dnę. Lek jest środkiem zapobiegającym ostrym atakom u pacjentów z rodzinną gorączką śródziemnomorską (poprzez zmniejszenie aktywności beta-hydroksylazy dopaminy). Leczenie preparatem Kolkhikum-Dispert wydłuża oczekiwaną długość życia u pacjentów z pierwotną amyloidozą AL i korzystnie wpływa na stan skóry (zmiękcza i zmniejsza suchość) w twardzinie układowej.
Farmakokinetyka
Kolchicyna jest intensywnie i szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego. Jego maksymalny poziom w osoczu wynosi średnio 4,2 ng / ml i występuje po około 70 minutach po przyjęciu dawki 1 mg. Okres półtrwania wynosi 9,3 godziny. Kolchicyna ma dużą objętość dystrybucji (473 litry) i szybko przenika do tkanek. Wysokie stężenia tej substancji wykrywane są w przewodzie pokarmowym, wątrobie, śledzionie, nerkach i leukocytach. Kolchicyna bierze udział w procesach metabolicznych w wątrobie i jest wydalana głównie z żółcią.
Krążenie jelitowo-wątrobowe jest rejestrowane 4-6 godzin po przedostaniu się kolchicyny do organizmu. Większość otrzymanej dawki jest wydalana przez jelita, a około 23% przez nerki.
Wskazania do stosowania
- Ostre ataki dny;
- Rodzinna gorączka śródziemnomorska (choroba okresowa).
Przeciwwskazania
Absolutny:
- Wyrażone hamowanie hematopoezy szpiku kostnego;
- Niewydolność wątroby lub nerek;
- Ciąża i laktacja;
- Nadwrażliwość na lek.
Krewny:
- Ciężka dysfunkcja układu sercowo-naczyniowego;
- Ciężka dysfunkcja przewodu żołądkowo-jelitowego;
- Wyniszczenie;
- Podeszły wiek.
Instrukcja użytkowania Kolhikum-Dispert: metoda i dawkowanie
Tabletki należy przyjmować doustnie: połykać w całości i popijać odpowiednią ilością płynu.
Aby złagodzić ostry napad dny, należy najpierw przyjąć 2 tabletki na raz, a następnie 1-3 tabletki co 1-2 godziny, aż zespół bólowy ustąpi. Całkowita dawka dobowa nie powinna przekraczać 8 mg (16 tabletek). W przypadku ponownego napadu dny istnieje możliwość powtórzenia leczenia według opisanego schematu, jednak nie wcześniej niż 3 dni później.
W celu zapobiegania ostrym napadom dny lek przepisuje się 1-3 tabletki dziennie lub co drugi dzień przez pierwsze kilka miesięcy (zwykle 3) leczenia środkami urykozurycznymi.
Skutki uboczne
Możliwe: bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, w rzadkich przypadkach - leukopenia.
Przy długotrwałym stosowaniu leku w niektórych przypadkach dochodzi do miopatii i neuropatii, a nawet rzadziej - niedokrwistości hipoplastycznej, agranulocytozy, łysienia.
Przedawkować
Objawy ostrego zatrucia lekiem obserwowano u dorosłych po przyjęciu dawki około 20 mg oraz u dzieci po przyjęciu dawki 5 mg.
Przewlekłe zatrucie obserwuje się u pacjentów cierpiących na dnę po przyjmowaniu leku Kolhikum-Dispert w łącznej dawce 10 mg lub wyższej przez kilka dni.
Ponieważ kolchicyna charakteryzuje się działaniem antymitotycznym, najczęściej dotyczy to narządów, w których obserwuje się zwiększone tempo proliferacji.
Po około 2-6 godzinach od przyjęcia leku w dawkach przekraczających dawki terapeutyczne u pacjentów pojawia się pragnienie, trudności w połykaniu, ból gardła i pieczenie w gardle i ustach, nudności, wymioty i parcie na to, a po krótkim czasie - kolka parcie, parcie na mocz i wypróżnianie (zwykle u wycieńczonych pacjentów).
Biegunka krwotoczna i / lub śluzowo-wodnista może prowadzić do utraty płynów i elektrolitów, co prowadzi do rozwoju kwasicy metabolicznej, hiponatremii i hipokaliemii. Często pacjenci skarżą się zarówno na ból, jak i uczucie ucisku w sercu. W przyszłości mają duszność, obniżenie temperatury ciała, bladość i sinicę skóry. Nie wyklucza się rozwoju tachykardii i niedociśnienia tętniczego, kończącego się zapaścią.
Zaburzenia neurologiczne wyrażają się w postaci drgawek, osłabienia wrażliwości i oznak paraliżu. W ciągu pierwszych 3 dni możliwy jest śmiertelny wynik z powodu paraliżu ośrodka oddechowego i niewydolności sercowo-naczyniowej.
Po 1-2 tygodniach od zabiegu zatrucie u pacjentów może objawiać się całkowitym, niekiedy przedłużającym się łysieniem. W niektórych przypadkach odnotowuje się dysfunkcje wątroby, nerek i płuc. Czasami pacjenci są dotknięci ślepotą.
W przypadku przedawkowania możliwe jest jedynie leczenie objawowe, mające na celu ustabilizowanie układu sercowo-naczyniowego. Dożylnie wstrzykuje się substytuty osocza lub izotoniczny roztwór chlorku sodu z dodatkiem elektrolitów (głównie potasu) i glukozy. Zalecane jest ciągłe monitorowanie EKG.
Aby znormalizować kurczliwość mięśnia sercowego, przepisuje się digoksynę. W razie potrzeby przeprowadza się antybiotykoterapię. W przypadku stwierdzenia podwyższonego ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego zaleca się podanie deksametazonu i, jeśli to konieczne, nakłucie lędźwiowe. W przypadku skurczów brzucha zaleca się stosowanie papaweryny, atropiny lub tanalbiny. Przepisywanie opiatów jest zabronione. W razie potrzeby wykonywane są sesje sztucznego oddychania lub tlenoterapii.
Specjalne instrukcje
W trakcie leczenia konieczna jest kontrola kliniczna i hematologiczna.
Wraz z rozwojem poważnych skutków ubocznych ze strony układu pokarmowego dawkę leku należy zmniejszyć lub całkowicie anulować.
W przypadku spadku liczby płytek krwi poniżej 100 000 / μl i leukocytów poniżej 3000 / μl, stosowanie leku przerywa się do czasu normalizacji obrazu krwi.
Zgodnie z instrukcją Kolhikum-Dispert nie wpływa negatywnie na szybkość reakcji i zdolność koncentracji pacjenta.
Stosować u osób starszych
Lek jest przepisywany ze szczególną ostrożnością pacjentom w podeszłym wieku.
Interakcje lekowe
- Cyklosporyna: zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia miopatii, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek;
- Cyjanokobalamina: zaburzone jest jej wchłanianie;
- Środki deprymujące i sympatykomimetyczne: ich działanie jest wzmocnione;
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne i inne leki powodujące depresję szpiku: zwiększa się ryzyko trombocytopenii i leukopenii;
- Cytostatyki i leki zakwaszające mocz: zmniejsza się działanie przeciw dnie moczanowej kolchicyny;
- Środki alkalizujące mocz: wzmacnia działanie kolchicyny.
W razie potrzeby Kolhikum-Dispert można stosować jednocześnie z allopurynolem i lekami urykozurycznymi.
Analogi
Analogiem Kolkhikum-Dispert jest kolchicyna.
Warunki przechowywania
Przechowywać poza zasięgiem dzieci i chronić przed światłem. Nie przekraczać temperatury 25 ° C.
Okres trwałości wynosi 5 lat.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Kolhikum-Dispert
Według opinii Kolhikum-Dispert dobrze łagodzi ataki dny moczanowej i przy systematycznym leczeniu eliminuje zaburzenia metabolizmu puryn. Największy efekt można osiągnąć, jeśli lek zostanie zastosowany w pierwszych godzinach po wystąpieniu ataku.
Lek zapewnia wsteczny rozwój zapalenia stawów przez kilka godzin, ale należy go przyjmować co 2 godziny, aż ból prawie całkowicie ustąpi (nie więcej niż 16 tabletek dziennie). Jednak pacjenci twierdzą, że ze względu na rozwój skutków ubocznych - nudności, wymioty, biegunka, krwotoczne zapalenie żołądka i jelit - często nie jest możliwe zwiększenie dawki do optymalnej.
Ponieważ lek jest toksyczny, niektórzy eksperci stosują przepisywanie kolchicyny w małych dawkach i niesteroidowych leków przeciwzapalnych w połączeniu. Należy również pamiętać, że toksyczność leków zwiększa się, gdy są przyjmowane przez pacjentów z chorobami nerek.
Recenzje wspominają również o wysokich kosztach Kolhikum-Dispert, obecności dużej liczby podróbek i rzadkich zakupach leku przez apteki.
Cena za Kolhikum-Dispert w aptekach
Średnia cena Kolhikum-Dispert w aptekach to około 700–990 rubli za opakowanie po 20 tabletek (w zależności od regionu).
Kolhikum-Dispert: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Colhicum dyspersja 0,5 mg tabletki powlekane 20 szt. 779 r Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
