Dystrofia rogówki
Treść artykułu:
- Przyczyny i czynniki ryzyka
- Formy choroby
- Objawy
- Diagnostyka
- Leczenie
- Możliwe komplikacje i konsekwencje
- Prognoza
- Zapobieganie
Dystrofia rogówki (keratopatia) to ogólna definicja grupy chorób charakteryzujących się zmianami w budowie rogówki, którym towarzyszy postępujący spadek ostrości wzroku. Choroba często objawia się między 10 a 40 rokiem życia.
Objawy dystrofii rogówki
Przyczyny i czynniki ryzyka
Patologia jest często dziedziczna. Ponadto przyczynami dystrofii rogówki mogą być:
- choroby autoimmunologiczne;
- uraz oka;
- interwencje chirurgiczne;
- zmiany biochemiczne i (lub) neurotroficzne;
- Zaburzenia metaboliczne;
- procesy zapalne.
W niektórych przypadkach nie można ustalić przyczyny choroby.
Formy choroby
W zależności od pochodzenia dystrofii rogówki klasyfikuje się je w następujący sposób:
- Wrodzony (pierwotny) - ma charakter rodzinny i dziedziczny. Patologia objawia się głównie w dzieciństwie i dotyczy obu oczu.
- Nabyte (wtórne) - z powodu procesów patologicznych w tkankach oka lub w całym ciele. Na przykład choroba może rozwinąć się w podeszłym wieku lub w starszym wieku na tle hiperlipoproteinemii.
Każda forma pierwotnej dystrofii rogówki jest spowodowana uszkodzeniem określonego genu.
W zależności od lokalizacji zmiany w strukturze rogówki wyróżnia się:
- dystrofie śródbłonka;
- dystrofie nabłonkowe;
- dystrofie zrębu;
- dystrofia błony Bowmana.
Objawy
Niezależnie od postaci choroby dystrofia rogówki objawia się następującymi objawami ogólnymi:
- łzawienie;
- światłowstręt;
- uczucie obcego ciała w oku;
- ból;
- zaczerwienienie błony śluzowej oka;
- zmętnienie i obrzęk rogówki;
- pogorszenie widzenia rano wraz z jego stopniową normalizacją w ciągu dnia;
- stopniowe pogorszenie ostrości wzroku.
Łzawienie jest jednym z objawów dystrofii rogówki
Współistniejącym objawem dystrofii rogówki może być występowanie wielu nadżerek, którym towarzyszy silny ból. Kontakt z powierzchnią erozyjną mikroorganizmów chorobotwórczych może prowadzić do zapalenia rogówki.
Diagnostyka
Aby zidentyfikować patologię, przeprowadza się następujące środki:
- zbiór wywiadu;
- obiektywne badanie rogówki lampą szczelinową;
- badanie mikroskopowe (biomikroskopia) rogówki;
- badanie laboratoryjne nacieku rogówki.
Szczegółowe badanie mikroskopowe oka pozwala na rozpoznanie dystrofii rogówki
Aby określić postać dystrofii rogówki, przeprowadza się analizę genetyczną. W przypadku wykrycia pierwotnej postaci choroby zaleca się badanie profilaktyczne wszystkich członków rodziny.
Leczenie
Leczenie dystrofii rogówki zależy od postaci i stadium choroby.
Na początkowych etapach skuteczne są fizjoterapeutyczne metody leczenia (elektroforeza, laserowa stymulacja rogówki). Na późniejszych etapach fizjoterapia zapewnia jedynie krótkotrwałą remisję.
W przypadku pierwotnej dystrofii rogówki wskazane jest leczenie objawowe. Pacjentom przepisuje się kompleksy witaminowe i leki poprawiające trofizm rogówki (keratoprotektory). Zaleca się noszenie miękkich soczewek kontaktowych, aby złagodzić ból i uczucie obcego ciała w oku. Ponadto przyczynia się do odbudowy nabłonka rogówki podczas erozji. Podczas dołączania do procesu zakaźnego stosuje się leki przeciwbakteryjne.
W późniejszych stadiach dystrofii rogówki zaleca się laserową operację oka
W przypadku znacznego uszkodzenia rogówki wskazane jest leczenie chirurgiczne. Jeśli warstwa nabłonka jest uszkodzona, wykonywana jest operacja laserowa. Gdy głębsze warstwy są zaangażowane w proces patologiczny, stosuje się metodę warstwa po warstwie lub metodą keratoplastyki. Po usunięciu martwiczych obszarów rogówki zastępuje się je tkanką dawcy.
W przypadku nawrotu choroby może być wymagany drugi cykl leczenia, w tym ponowna keratoplastyka.
Możliwe komplikacje i konsekwencje
Brak niezbędnego leczenia może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku i związanej z tym niepełnosprawności.
Prognoza
Rokowanie choroby z terminową diagnozą i odpowiednią terapią jest zwykle korzystne, zdolność do pracy pozostaje.
Zapobieganie
Nie ma konkretnych środków zapobiegających dystrofii rogówki. Niespecyficzne środki zapobiegawcze obejmują:
- terminowe poszukiwanie pomocy medycznej w przypadku patologii okulistycznych;
- zbilansowana dieta;
- dobry sen, wystarczający odpoczynek;
- zapobieganie urazom rogówki oka u osób obciążonych dziedzicznie tą chorobą.
Pacjentom z potwierdzonym rozpoznaniem dystrofii rogówki zaleca się rutynowe badanie okulisty dwa razy w roku.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
