Zapalenie opon mózgowych
Co to jest zapalenie opon mózgowych i jak jest niebezpieczne?
Zapalenie opon mózgowych to ostra choroba zakaźna, która powoduje zapalenie wyściółki rdzenia kręgowego i mózgu. Infekcję mogą wywołać grzyby, wirusy i różne bakterie, np.: Haemophilus influenzae, enterowirusy, infekcja meningokokowa, prątki gruźlicy. Objawy zapalenia opon mózgowych mogą wystąpić w każdym wieku, ale z reguły chorują osoby z osłabionym układem odpornościowym, wcześniaki, pacjenci z urazami głowy, pleców i OUN.
Przy odpowiednim i, co najważniejsze, wczesnym leczeniu zapalenia opon mózgowych, najważniejsze narządy i układy człowieka zwykle nie cierpią. Wyjątkiem jest tak zwane reaktywne zapalenie opon mózgowych, którego konsekwencje są niezwykle dotkliwe. Jeśli leczenie zapalenia opon mózgowych nie rozpocznie się pierwszego dnia po wystąpieniu ciężkich objawów, pacjent może stać się głuchy lub ślepy. Często choroba prowadzi do śpiączki, a nawet śmierci. Z reguły przenoszone zapalenie opon mózgowych u dzieci i dorosłych tworzy odporność na działanie patogenów, ale są wyjątki. Jednak przypadki powtarzających się chorób są niezwykle rzadkie. Według ekspertów infekcja występuje po raz drugi tylko u 0,1% osób, które wyzdrowiały.
Co może być zapaleniem opon mózgowych?
Choroba jest pierwotna i wtórna. Pierwszy rodzaj infekcji rozpoznaje się, jeśli w trakcie infekcji następuje natychmiastowe zajęcie opon mózgowych. Wtórne zapalenie opon mózgowych u dorosłych i dzieci objawia się na tle choroby podstawowej (leptospiroza, zapalenie ucha środkowego, świnka itp.), Rozwija się powoli, ale ostatecznie prowadzi również do uszkodzenia opon mózgowych.
Cechą charakterystyczną obu typów infekcji jest ostry charakter przebiegu klinicznego choroby. Choroba rozwija się w ciągu kilku dni i wymaga natychmiastowego leczenia, aby zapobiec poważnym powikłaniom. Wyjątkiem od tej reguły jest gruźlicze zapalenie opon mózgowych, które może nie objawiać się w żaden sposób przez kilka tygodni lub nawet miesięcy.
Co powoduje zapalenie opon mózgowych?
Głównym czynnikiem wywołującym chorobę jest infekcja meningokokowa. W większości przypadków jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki. Źródłem infekcji jest chory, a infekcję można zarazić się w dowolnym miejscu, od transportu publicznego po przychodnie. W grupach dziecięcych patogen może wywołać prawdziwe epidemie choroby. Należy również zauważyć, że kiedy infekcja meningokokowa dostanie się do organizmu człowieka, zwykle rozwija się ropne zapalenie opon mózgowych. Omówimy to bardziej szczegółowo w jednej z poniższych sekcji.
Drugą najczęstszą przyczyną choroby są różne wirusy. Najczęściej zakażenie enterowirusem prowadzi do uszkodzenia opon mózgowych, jednak choroba może również rozwinąć się w obecności wirusa opryszczki, odry, świnki czy różyczki.
Inne czynniki wywołujące zapalenie opon mózgowych u dzieci i dorosłych to:
- czyraki na szyi lub twarzy;
- czołowy;
- zapalenie zatok;
- ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego;
- ropień płucny;
- zapalenie kości i szpiku kości czaszki.
Reaktywne zapalenie opon mózgowych
Reaktywne zapalenie opon mózgowych jest jedną z najniebezpieczniejszych form infekcji. Jest często nazywany błyskawicznym ze względu na wyjątkowo przejściowy obraz kliniczny. Jeśli pomoc medyczna została udzielona zbyt późno, pacjent zapada w śpiączkę i umiera z powodu wielu ropnych ognisk w mózgu. Jeśli lekarze zaczęli leczyć reaktywne zapalenie opon mózgowych w ciągu pierwszego dnia, konsekwencje nie będą tak poważne, ale mogą również zagrozić życiu człowieka. W przypadku reaktywnego zapalenia opon mózgowych duże znaczenie ma terminowa diagnoza, którą przeprowadza się poprzez nakłucie lędźwiowe.
Ropne zapalenie opon mózgowych u dorosłych i dzieci
Ropne zapalenie opon mózgowych charakteryzuje się rozwojem zespołów mózgowych, ogólnych infekcji i opon mózgowo-rdzeniowych, a także zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym i procesami zapalnymi w płynie mózgowo-rdzeniowym. W 90% zgłoszonych przypadków czynnikiem wywołującym chorobę była infekcja. Jeśli u dziecka rozwinie się ropne zapalenie opon mózgowych, objawy początkowo przypominają zwykłe przeziębienie lub grypę, ale po kilku godzinach pacjenci mają charakterystyczne objawy infekcji opon mózgowych:
- bardzo silny ból głowy;
- powtarzające się wymioty;
- pomieszanie świadomości;
- pojawienie się wysypki;
- napięcie mięśni szyi
- zez;
- ból podczas próby przyciągnięcia głowy do klatki piersiowej.
Oprócz powyższych objawów zapalenia opon mózgowych, dzieci mają również inne objawy: senność, drgawki, biegunkę, pulsowanie dużego ciemiączka.
Leczenie zapalenia opon mózgowych
Pacjenci z zapaleniem opon mózgowych podlegają natychmiastowej hospitalizacji. Nie próbuj leczyć zapalenia opon mózgowych środkami ludowymi i nie odkładaj w ogóle wezwania karetki, ponieważ żarty z infekcją mogą łatwo zakończyć się kalectwem lub śmiercią.
Antybiotyki są lekami z wyboru w leczeniu zapalenia opon mózgowych. Należy pamiętać, że w około 20% przypadków nie można zidentyfikować przyczyny choroby, dlatego w szpitalach stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, aby wpływać na wszystkie możliwe patogeny. Przebieg antybiotykoterapii trwa co najmniej 10 dni. Okres ten wydłuża się w obecności ropnych ognisk w okolicy czaszki.
Obecnie zapalenie opon mózgowych u dorosłych i dzieci leczy się penicyliną, ceftriaksonem i cefotaksymem. Jeśli nie przyniosą oczekiwanego efektu, pacjentom przepisuje się wankomycynę i karbapenemy. Mają poważne skutki uboczne i są stosowane tylko wtedy, gdy istnieje realne ryzyko powikłań zagrażających życiu.
W przypadku ciężkiego przebiegu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych pacjentowi przepisuje się antybiotyki wewnątrz lędźwiowe, w których leki są dostarczane bezpośrednio do kanału kręgowego.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
