Ambrohexal
Ambrohexal: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. W przypadku zaburzeń czynności nerek
- 11. Za naruszenie funkcji wątroby
- 12. Interakcje lekowe
- 13. Analogi
- 14. Warunki przechowywania
- 15. Warunki wydawania aptek
- 16. Recenzje
- 17. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: AmbroHEXAL
Kod ATX: R05CB06
Składnik aktywny: chlorowodorek abmroxolu
Producent: GmbH Salyutas Pharma, Niemcy
Opis i aktualizacja zdjęć: 12.08.2019
Ceny w aptekach: od 80 rubli.
Kup
Ambrohexal jest lekiem wykrztuśnym i mukolitycznym stosowanym w leczeniu chorób układu oddechowego.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest uwalniany w postaci:
- Okrągłe białe tabletki zawierające 30 mg ambroksolu chlorowodorku oraz substancje pomocnicze: jednowodna laktoza, dwuwodny wodorofosforan wapnia, skrobia kukurydziana, sól sodowa karboksymetyloskrobi, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu. W blistrach po 10 sztuk;
- Długotrwałe twarde kapsułki żelatynowe zawierające 75 mg chlorowodorku ambroksolu oraz substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, eudragit RL30D i RS30D, cytrynian trietylu, stearynian magnezu, dwutlenek tytanu, czerwony barwnik tlenku żelaza. W blistrach po 10 sztuk;
- Bezbarwny roztwór do inhalacji i spożycia zawierający 1 ml (1 ml = 20 kropli) 7,5 mg ambroksolu chlorowodorku oraz substancje pomocnicze: parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, disiarczyn sodu, kwas cytrynowy, wodorotlenek sodu, woda. W buteleczkach z zakraplaczem po 50 ml;
- Syrop o barwie żółtawej zawierający 3 lub 6 mg chlorowodorku ambroksolu i substancje pomocnicze w 1 ml: kwas benzoesowy, disiarczyn sodu, monohydrat kwasu cytrynowego, wodorotlenek sodu, powidon, 70% roztwór sorbitolu, 85% glicerol, cyklaminian sodu, aromat malinowy, woda oczyszczona W ciemnych butelkach po 100 ml z miarką.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Ambroksol - aktywny składnik preparatu Ambrohexal - charakteryzuje się działaniem wykrztuśnym, sekretolitycznym i sekretomotorycznym. Stymuluje komórki surowicze gruczołów zlokalizowanych w błonie śluzowej oskrzeli, zwiększa produkcję wydzieliny śluzowej oraz nasila uwalnianie surfaktantu (surfaktantu) w oskrzelach i pęcherzykach płucnych. Ambroksol normalizuje również zaburzoną równowagę składników śluzowych i surowiczych plwociny oraz zmniejsza lepkość plwociny, aktywując enzymy odpowiedzialne za hydrolizę i promując uwalnianie lizosomów z komórek Clara. Związek ten nasila aktywność motoryczną nabłonka rzęskowego, aktywuje transport śluzowo-rzęskowy oraz ułatwia proces usuwania plwociny z dróg oddechowych.
Zwykle efekt terapeutyczny po doustnym podaniu ambroksolu obserwuje się po 30 minutach i utrzymuje się 6-12 godzin, w zależności od wielkości przyjętej dawki.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym ambroksol wchłania się szybko i prawie całkowicie. Maksymalne stężenie substancji w tym przypadku osiągane jest w ciągu 1-3 godzin po spożyciu.
Ambroksol jest metabolizowany w wątrobie, tworząc metabolity wydalane z moczem (glukuronidy, kwas dibromantranilowy). W około 85% wiąże się z białkami osocza. Okres półtrwania w osoczu wynosi 7–12 godzin. Całkowity okres półtrwania ambroksolu i jego metabolitów wynosi około 22 godzin. 90% związku wydalane jest przez nerki w postaci metabolitów. Mniej niż 10% ambroksolu jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.
Ponieważ ambroksol wiąże się w dużym stopniu z białkami i ma dużą objętość dystrybucji, a także charakteryzuje się powolną odwrotną penetracją z tkanek do krwi, wymuszona diureza czy dializa nie wpływają znacząco na jego wydalanie. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby klirens ambroksolu zmniejsza się o 20-40%. W ciężkiej niewydolności nerek okres półtrwania metabolitów ambroksolu wydłuża się. Substancja łatwo przenika również przez barierę łożyskową i do mleka matki.
Wskazania do stosowania
Ambrohexal jest przepisywany w leczeniu:
- Ostre i przewlekłe choroby dróg oddechowych, charakteryzujące się tworzeniem lepkiej wydzieliny;
- Astma oskrzelowa z trudnościami w wydzielaniu plwociny;
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc;
- Zapalenie płuc;
- Ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- Rozstrzenie oskrzeli.
Syrop i roztwór ambroheksal do podawania doustnego i inhalacji są również stosowane w leczeniu i zapobieganiu zespołowi niewydolności oddechowej.
Przeciwwskazania
- Pierwszy trymestr ciąży;
- Nadwrażliwość na substancję czynną (ambroksol) i składniki pomocnicze leku.
Zgodnie z instrukcją Ambrohexal w postaci tabletek jest dozwolony od 6 lat, kapsułki - od 12 lat.
Ostrożnie lek jest przepisywany przez kobiety w okresie laktacji, a także na tle:
- Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy (ze względu na ryzyko możliwego zaostrzenia choroby);
- Niewydolność nerek i wątroby.
Instrukcja stosowania preparatu Ambrohexal: metoda i dawkowanie
Syrop ambroheksal dla dzieci po 12 roku życia i dla dorosłych jest przepisywany 3 razy dziennie po 2 miarki (30 mg). Maksymalna to 120 mg dziennie. Po poprawieniu stanu zaleca się zmniejszyć częstotliwość przyjęć do 2 razy dziennie.
W przypadku dzieci syrop stosuje się zgodnie z następującym schematem:
- Dzieci 6-12 lat - jedna miarka 2-3 razy dziennie;
- Dzieci 2-5 lat - 0,5 miarki 3 razy dziennie;
- Dzieci poniżej drugiego roku życia - 0,5 miarki 2 razy dziennie.
Dzieciom od 12 lat i dorosłym przepisuje się 1 tabletkę Ambrohexal 3 razy dziennie przez pierwsze kilka dni leczenia, po czym częstotliwość stosowania należy zmniejszyć do 2 razy dziennie. Pojedyncza dawka dla dzieci w wieku 6-12 lat to 1/2 tabletki.
Kapsułki przyjmuje się po posiłku rano lub wieczorem. Dzienna porcja dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat to 1 kapsułka.
Roztwór do podawania doustnego i inhalacji Ambrohexal jest zwykle przepisywany 3 razy dziennie po 4 ml (30 mg). Po poprawieniu stanu częstotliwość zmniejsza się do 2 razy dziennie. Dla dzieci w wieku 5-12 lat maksymalna dzienna dawka leku w tej postaci dawkowania wynosi 45 mg, podzielona na kilka dawek, dla dzieci w wieku 2-5 lat - 15 mg. Roztwór przyjmuje się po posiłkach, dodając go do herbaty, soku owocowego, mleka lub wody.
Inhalacja roztworem Ambrohexal jest pokazywana do 2 razy dziennie. Pojedyncza dawka dla wszystkich grup wiekowych to 2-3 ml.
Czas trwania leczenia ustala lekarz indywidualnie, w zależności od wskazań i stopnia zaawansowania choroby. Nadzór lekarza jest konieczny w przypadku przyjmowania leku dłużej niż 4-5 dni.
Skutki uboczne
Lek może powodować:
- Pokrzywka;
- Kontaktowe alergiczne zapalenie skóry;
- Wysypka na skórze;
- Obrzęk naczynioruchowy;
- Szok anafilaktyczny;
- Suchość w ustach
- Biegunka;
- Bół głowy;
- Słabość;
- Nudności;
- Wymioty;
- Wyciek z nosa;
- Zaparcie;
- Ból żołądka.
Podczas stosowania ambroksolu w dużych dawkach mogą również wystąpić nudności, biegunka, wymioty i niestrawność. W celach leczniczych wywołują wymioty, myją żołądek, spożywają pokarmy zawierające tłuszcz.
Przedawkować
Objawy przedawkowania obejmują zwiększone wydzielanie śliny (przy przyjmowaniu 6 mg / ml syropu), niestrawność, nudności, wymioty, bóle żołądka, biegunkę. Zaleca się natychmiastowe zaprzestanie przyjmowania leku, wywołanie sztucznych wymiotów i przepłukanie żołądka w ciągu pierwszych 1-2 godzin po dostaniu się leku do organizmu. Stosowanie pokarmów zawierających tłuszcze i leczenie objawowe również pomoże poprawić stan pacjenta.
Specjalne instrukcje
Ostrożność wymaga stosowania Ambrohexalu na tle osłabionego odruchu kaszlowego lub zaburzeń transportu śluzowo-rzęskowego, ponieważ istnieje ryzyko gromadzenia się plwociny.
Na tle ciężkiego upośledzenia czynności wątroby lub nerek wskazane jest stosowanie niższych stężeń preparatu Ambrohexal lub zwiększenie odstępu między dawkami leku.
Nie zaleca się stosowania leku przed snem.
Na tle astmy oskrzelowej Ambrohexal może nasilać kaszel.
Podczas terapii lekowej nie zaleca się ćwiczeń oddechowych. Na tle ciężkiego przebiegu choroby konieczne jest wykonanie aspiracji upłynnionej plwociny.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Zgodnie z instrukcją Ambrohexal nie wpływa negatywnie na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami o zwiększonej złożoności.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Ambrohexal jest zabroniony do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży. Dopuszcza się jej powołanie w II i III trymestrze ciąży, jeśli ewentualne korzyści z leczenia dla matki znacznie przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Ambroksol łatwo przenika przez barierę łożyskową. Wyniki eksperymentów na zwierzętach potwierdziły, że lek nie ma istotnego wpływu na rozwój zarodkowo-płodowy i pourodzeniowy, a także poród. Aktywny składnik leku przenika w niewielkich ilościach do mleka matki, dlatego podczas leczenia należy wziąć pod uwagę możliwość zaprzestania karmienia piersią.
Z zaburzeniami czynności nerek
Ambrohexal jest przepisywany ostrożnie w przypadku niewydolności nerek. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek zaleca się zmianę na niższe stężenia leku lub zwiększenie odstępu między dawkami.
Za naruszenia funkcji wątroby
Ambrohexal należy stosować ostrożnie w przypadku niewydolności wątroby. W ciężkich zaburzeniach czynności wątroby dawkę leku należy zmniejszyć lub zwiększyć odstęp między dawkami.
Interakcje lekowe
Kiedy Ambrohexal jest łączony z innymi środkami przeciwkaszlowymi (w tym kodeiną) na tle tłumienia kaszlu, może być trudno wydalić plwocinę.
Lek zwiększa stopień wnikania do wydzieliny oskrzelowej erytromycyny, amoksycyliny, doksycykliny, cefuroksymu.
Analogi
Następujące leki są analogami Ambrohexal:
- Według substancji czynnej - Ambrobene, Flavamed, Ambroxol, Halixol, Bronchoxol, Bronchorus, Ambrolor, Neo-Bronchol, Lazolvan, Medox, Lazongin, Remebrox;
- Zgodnie z mechanizmem działania - Cashnol, Joset, Fluifort, Bromhexin, Ascoril, Acestin, ACC, Acetylcysteine, Bronchobos, Fluditek, Erdomed, Bronhotil, Muconex, Sinupret, Solvin, Pulmozyme, Fluimucil, Bronchostop.
Warunki przechowywania
Okres trwałości tabletek wynosi 5 lat, kapsułek i syropu - 3 lata, roztworu do inhalacji i spożycia - 4 lata.
Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.
Warunki wydawania aptek
Dostępne bez recepty.
Recenzje o Ambrohexal
Według opinii, Ambrohexal w postaci tabletek jest bardzo dobrze tolerowany i wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu ciężkiego, suchego kaszlu. Podczas leczenia lekiem praktycznie nie ma reakcji ubocznych. Wielu pacjentów lubi to ze względu na niski koszt i dostępność. Syrop ma te same właściwości farmakologiczne i przyciąga pacjentów przyjemnym słodkawym smakiem. Zwykle po tygodniu od rozpoczęcia terapii kaszel u większości pacjentów znika bez śladu.
Inhalacja roztworem Ambrohexal również ma pozytywne recenzje. Za główne zalety leku uważa się różnorodność i wygodę form uwalniania, akceptowalne wyniki leczenia i szybki powrót do zdrowia na tle jego stosowania. Rodzice zauważają, że inhalacje z Ambrohexalem i solą fizjologiczną pomagają w jak najkrótszym czasie złagodzić dzieci z bolesnych ataków kaszlu. Istnieją jednak odniesienia do nieprzyjemnego smaku tej postaci dawkowania.
Cena za Ambrohexal w aptekach
Cena tabletek Ambrohexal w większości aptek wynosi średnio 109-117 rubli (opakowanie zawiera 20 sztuk). Syrop Ambrohexal o dawce 3 mg / ml można kupić za 93–112 rubli, a przy dawce 6 mg / ml - za 205–229 rubli (za butelkę 100 ml). Roztwór do inhalacji i spożycia kosztuje około 89-102 rubli (za butelkę 50 ml). Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu nie są obecnie w sprzedaży.
Ambrohexal: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
AmbroHexal 3 mg / ml syrop 100 ml 1 szt. RUB 80 Kup |
AmbroHexal 30 mg tabletki 20 szt. RUB 86 Kup |
Tabletki Ambrohexal 30mg 20 szt. RUB 88 Kup |
Syrop Ambrohexal 3mg / ml 100ml 114 RUB Kup |
AmbroHexal 6 mg / ml syrop 100 ml 1 szt. 177 r Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!