Ambroksol-ALSI
Ambroxol-ALSI: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Ambroxol-ALSI
Kod ATX: R05CB06
Składnik aktywny: ambroksol (ambroksol)
Producent: ALSI Pharma, CJSC (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 14.05.2020
Ambroksol-ALSI jest lekiem mukolitycznym i wykrztuśnym.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest produkowany w postaci tabletek: okrągłych, płasko cylindrycznych, białych lub prawie białych, ze ścięciem i kreską (10 szt. W blistrach, w pudełku tekturowym 1, 2, 3, 4 lub 5 komórkowym, a także instrukcja użycia) Ambroksol-ALSI).
Skład na 1 tabletkę:
- substancja czynna: chlorowodorek ambroksolu - 30 mg;
- dodatkowe składniki: skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, monohydrat laktozy, koloidalny dwutlenek krzemu.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Ambroksol jest aktywnym N-demetylowanym metabolitem bromoheksyny. Ma działanie sekretolityczne, sekretomotoryczne i wykrztuśne.
Lek zwiększa aktywność motoryczną rzęsek nabłonka rzęskowego (dzięki oddziaływaniu na komórki Clara w oskrzelikach i pneumocyty typu 2 w pęcherzykach płucnych), stymuluje pracę gruczołów oskrzelowych, a także nasila wydzielanie endogennego surfaktantu (substancji zapewniającej ślizganie się wydzieliny oskrzelowej w świetle dróg oddechowych).
W wydzielinie oskrzelowej zwiększa się udział składnika surowiczego, co pomaga poprawić strukturę wydzieliny, rozcieńczyć i zmniejszyć lepkość plwociny. Dzięki temu poprawia się transport śluzowo-rzęskowy i wydalanie plwociny z oskrzeli.
Średnio działanie Ambroxolu-ALSI występuje po 30 minutach od zażycia tabletki i utrzymuje się od 6 do 12 godzin, w zależności od przyjętej dawki.
Farmakokinetyka
Wchłanianie ambroksolu jest szybkie i prawie całkowite. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 1–3 godzinach Objętość dystrybucji wynosi 552 litry. Ambroksol podlega efektowi pierwotnego przejścia przez wątrobę, co zmniejsza jego całkowitą biodostępność o około jedną trzecią.
Około 80–90% wiąże się z białkami osocza. Ambroksol przenika przez barierę krew-mózg, przenika przez łożysko do płodu i jest wydzielany do mleka matki.
Metabolizm ambroksolu zachodzi w wątrobie. Głównym szlakiem jest koniugacja, w wyniku której powstają farmakologicznie nieaktywne metabolity.
Końcowy okres półtrwania leku w osoczu krwi wynosi od 7 do 12 h. Całkowity okres półtrwania, w tym metabolity, wynosi 22 h. Szybkość całkowitego klirensu wynosi około 660 ml / min.
Ambroksol-ALSI jest wydalany przez nerki (ponad 90% w postaci metabolitów i około 10% w postaci niezmienionego ambroksolu).
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min) możliwe jest spowolnienie wydalania metabolitów; u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby klirens ambroksolu zmniejsza się o 20–40%.
Dializa i wymuszona diureza są nieskuteczne w eliminacji leku, ponieważ ma wysoki stopień wiązania z białkami osocza, ma znaczną objętość dystrybucji i powoli cofa się z tkanek do krwi.
Wskazania do stosowania
Ambroksol-ALSI stosuje się w zaburzeniach transportu i wydzielania plwociny u pacjentów z przewlekłymi i ostrymi chorobami układu oddechowego, takimi jak:
- przewlekłe i ostre zapalenie oskrzeli;
- POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc);
- zapalenie płuc;
- rozstrzenie oskrzeli;
- astma oskrzelowa z trudnym wydzielaniem plwociny.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- dzieci poniżej 6 roku życia;
- pierwszy trymestr ciąży;
- okres laktacji;
- niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, dziedziczna nietolerancja galaktozy (ponieważ tabletki zawierają laktozę);
- nadwrażliwość na główne lub pomocnicze składniki leku.
Względny (należy zachować ostrożność podczas używania ambroksolu-ALSI):
- ciężka niewydolność wątroby;
- niewydolność nerek o dowolnym nasileniu;
- wrzód trawienny dwunastnicy i żołądka (w tym wskazania w wywiadzie);
- zwiększone wydzielanie śluzu i upośledzona perystaltyka oskrzeli (na przykład u pacjentów z rzadkim zespołem pierwotnej dyskinezy rzęsek);
- drugi i trzeci trymestr ciąży.
Ambroxol-ALSI, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Tabletki Ambroxol-ALSI przyjmuje się doustnie, po posiłkach. Należy je popić odpowiednią ilością płynu.
Dzieciom w wieku 6–12 lat zaleca się podawanie 1/2 tabletki (15 mg) 2 lub 3 razy dziennie. Nastolatkom powyżej 12 lat i dorosłym zwykle przepisuje się 1 tabletkę (30 mg) 3 razy dziennie przez pierwsze 2-3 dni, a następnie dawkę leku zmniejsza się do 1 tabletki 2 razy dziennie.
Jeśli objawy choroby utrzymują się w ciągu 4-5 dni od rozpoczęcia leczenia, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy.
Skutki uboczne
Podczas przyjmowania leku Ambroxol-ALSI mogą wystąpić następujące zdarzenia niepożądane [klasyfikacja zaburzeń: bardzo często (≥ 1/10); często (od ≥ 1/100 do <1/10); rzadko (od ≥ 1/1000 do <1/100); rzadko (od ≥ 1/10 000 do <1/1000); bardzo rzadko (<1/10 000, w tym pojedyncze przypadki); z nieznaną częstością (niemożliwe jest ustalenie częstości występowania działań niepożądanych na podstawie dostępnych informacji)]:
- układ pokarmowy: często - zmniejszona wrażliwość jamy ustnej i gardła, nudności; rzadko - wymioty, zaburzenia dyspeptyczne, bóle brzucha, biegunka; rzadko - suchość błon śluzowych jamy ustnej i gardła, zgaga, zaparcia;
- układ oddechowy: rzadko - wyciek z nosa, suchość błon śluzowych górnych dróg oddechowych;
- układ odpornościowy: rzadko - reakcje nadwrażliwości; o nieznanej częstotliwości - reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny), swędzenie, obrzęk Quinckego itp.;
- skóra i tłuszcz podskórny: rzadko - pokrzywka, wysypka skórna; z nieznaną częstością - toksyczno-rozpływna martwica naskórka, złośliwy rumień wysiękowy, rumień wielopostaciowy, ostra uogólniona wyprysk krostkowy;
- inne reakcje: rzadko - naruszenie smaku; rzadko - ból głowy, gorączka, osłabienie, zaburzenia układu moczowego.
Przedawkować
W przypadku przedawkowania Ambroksolu-ALSI u pacjenta pojawiają się nudności, wymioty i zgaga, pojawia się niestrawność i ból w górnej części brzucha. Czasami pojawia się krótkotrwały niepokój. W przypadku ciężkiego zatrucia ciśnienie krwi można znacznie obniżyć.
Zaleca się wywołać wymioty, aw pierwszych kilku godzinach po przedawkowaniu wypłukać chorego żołądka. Pacjent otrzymuje tłuste potrawy. Podaje się inne konieczne leczenie objawowe. Hemodializa i wymuszona diureza są nieskuteczne.
Specjalne instrukcje
Aby wzmocnić działanie mukolityczne Ambroksolu-ALSI podczas zabiegu, konieczne jest picie dużej ilości płynów (woda, herbata, soki itp.).
Lek jest przepisywany ostrożnie pacjentom z upośledzonym transportem śluzowo-rzęskowym lub osłabionym odruchem kaszlowym (ze względu na ryzyko gromadzenia się plwociny w oskrzelach).
Podczas leczenia Ambroxol-ALSI nie zaleca się wykonywania ćwiczeń oddechowych. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby konieczne jest wykonanie aspiracji upłynnionej wydzieliny.
W przypadku astmy oskrzelowej przyjmowanie ambroksolu może powodować nasilony kaszel.
Ciężkim zmianom skórnym (złośliwy rumień wysiękowy i toksyczna nekroliza naskórka) we wczesnej fazie może towarzyszyć gorączka, nieżyt nosa, ból ciała, ból gardła i kaszel. W leczeniu objawowym środki mukolityczne są czasami niewłaściwie stosowane. W pojedynczych doniesieniach, takie ciężkie zmiany skórne zbiegały się w czasie z ambroksolem, ale dokładny związek przyczynowy nie został ustalony. W przypadku wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych należy natychmiast przerwać leczenie i natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Ambroksol-ALSI może być stosowany u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
Informacje dla pacjentów z cukrzycą: 1 tabletka zawiera mniej niż 0,01 XE (jednostka chleba).
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Nie przeprowadzono specjalnych badań nad wpływem ambroksolu na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z innymi potencjalnie niebezpiecznymi i złożonymi mechanizmami. Nie zidentyfikowano przypadków takiego wpływu.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Ambroksol-ALSI jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży, a także dla matek karmiących piersią. W drugim i trzecim trymestrze ciąży lek stosuje się po ocenie stosunku korzyści dla matki do ryzyka dla płodu.
Zastosowanie pediatryczne
Tabletki Ambroksol-ALSI są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 6 lat.
Z zaburzeniami czynności nerek
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek powinni zachować ostrożność podczas leczenia farmakologicznego.
Za naruszenia funkcji wątroby
Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby powinni zachować ostrożność stosując Ambroxol-ALSI.
Interakcje lekowe
Ambroksolu-ALSI nie należy przyjmować jednocześnie ze środkami przeciwkaszlowymi, które utrudniają przepływ plwociny.
Ambroksol zwiększa stężenie erytromycyny, amoksycyliny, doksycykliny i cefuroksymu w wydzielinie oskrzelowej.
Analogi
Analogami ambroheksolu-ALSI są Ambrohexal, Ambrobene, Ambroxol, Ambrosan, Bronhorus, Bronchoxol, Lazongin, Lazolvan, Neo-Bronchol, Medox, Suprima-kof, Flavamed, Halixol, Toraxol Solution Tablets itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.
Okres trwałości tabletek wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Dostępne bez recepty.
Recenzje o Ambroxol-ALSI
Według opinii, Ambroxol-ALSI jest dość skutecznym lekarstwem na kaszel. Lek jest tańszy niż wiele podobnych leków. Tabletki są bezpieczne i łatwe w przyjmowaniu.
Należy jednak zauważyć, że lek nie zawsze pomaga przy silnym kaszlu. Kolejną wadą jest gorzki smak tabletek. Ponadto, jako wady, pacjentki często wymieniają niemożność stosowania leku w I trymestrze ciąży, w okresie karmienia piersią oraz u dzieci poniżej 6 roku życia.
Cena za Ambroxol-ALSI w aptekach
Cena za Ambroxol-ALSI w postaci tabletek 30 mg (30 szt. W opakowaniu) to 35–40 rubli.
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!