Bruceloza U Ludzi - Patogeny, Diagnostyka, Leczenie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Bruceloza

Ogólna charakterystyka choroby

Bruceloza to choroba zakaźna wywoływana przez bakterie z rodzaju Brucella. Infekcja charakteryzuje się długotrwałym, przewlekłym przebiegiem, uszkodzeniem aparatu kostno-stawowego, układu nerwowego i serca. Czynnik brucelozy jest szeroko rozpowszechniony w środowisku naturalnym, dobrze znosi niskie temperatury, zachowuje zdolność rozmnażania się nawet przy długotrwałym kontakcie z wodą i glebą. W żywności bakterie żyją od 2 (mleko krowie) do 5 (mięso mrożone) miesięcy. Przy użyciu specjalnych środków brucella umiera w ciągu kilku minut.

Z reguły brucelozę wykrywa się u zwierząt domowych, których mięso i mleko jemy. Patogen brucelozy wnika do organizmu człowieka przez błony śluzowe układu pokarmowego i oddechowego. Brucelozę można również wywołać przez świeże zadrapania, otarcia i inne urazy. Dotyczy to zwłaszcza osób, których praca związana jest z obróbką skór i wełny lub opieką nad chorymi zwierzętami. Zagrożeni są weterynarze, pasterze, dojarki, specjaliści od hodowli.

Co się dzieje w przypadku zakażenia?

Po wniknięciu do organizmu brucella szybko rozprzestrzeniła się po całym organizmie przez kanały limfatyczne i naczynia krwionośne. Wkrótce w wątrobie, śledzionie, szpiku kostnym i węzłach chłonnych pojawiają się nowe ogniska infekcji. Jednocześnie bruceloza u ludzi wpływa na ośrodkowy układ nerwowy, układ mięśniowo-szkieletowy i narządy płciowe. W odpowiedzi na działanie bakterii aktywowane są reakcje ochronne organizmu, ale z reguły układ odpornościowy nie jest w stanie zapewnić bakteriologicznego oczyszczenia krwi i węzłów chłonnych z powodu ciągłej transformacji patogenów. Oznacza to, że w przypadku rozpoznania brucelozy leczenie nie powinno być prowadzone w domu, ale w specjalistycznych oddziałach klinik. W przeciwnym razie bruceloza rozwinie się w postać przewlekłą i znacznie trudniej będzie sobie z nią poradzić. Zwróć również uwagę,że przewlekłej brucelozie często towarzyszą objawy immunopatologiczne, prowokujące pojawienie się i wzrost całej „paczki” innych chorób.

Bruceloza - objawy i obraz kliniczny

Podczas pierwotnej postaci utajonej bruceloza u ludzi praktycznie nie objawia się niczym. Charakterystyczne objawy brucelozy pojawiają się dopiero po okresie inkubacji (po 1-5 tygodniach), kiedy choroba przechodzi w ostrą postać septyczną lub przewlekłą.

Ostra bruceloza u ludzi ma następujące objawy:

• podwyższona temperatura ciała (wysoka temperatura może trwać do 3 tygodni);
• obfite pocenie;
• dreszcze;
• gorączka;
• wzrost obwodowych węzłów chłonnych.

W niektórych przypadkach leczenie brucelozy u ludzi kończy się całkowitym wyzdrowieniem, ale często występuje odwrotny proces, gdy choroba zmienia się w postać septyczno-przerzutową. W tym przypadku pacjent cierpi na regularne ataki gorączki, silne zatrucia, rozlane bóle stawów, zaburzenia snu i bóle głowy. Bruceloza, której objawy wskazują na uszkodzenie głównych układów organizmu, prowadzi do poważnych powikłań: zapalenia mięśnia sercowego, zapalenia opon mózgowych, zapalenia wątroby, zapalenia wsierdzia, poronień we wczesnej ciąży. Po 6 miesiącach (ten okres jest w dużej mierze warunkowy) ostra postać brucelozy przechodzi w przewlekłą.

Przede wszystkim przewlekła bruceloza u ludzi charakteryzuje się zmianami ogniskowymi. Najczęściej infekcja dotyczy dużych stawów - biodra, łokcia, kolana. Ponadto pacjenci są zaniepokojeni następującymi objawami brucelozy:

• uporczywy ból rano;
• deformacja stawów i stawów;
• uczucie sztywności;
• zapalenie nerwu, zapalenie korzonków nerwowych i inne uszkodzenia układu nerwowego;
• może objawiać się: zapaleniem opon mózgowych, uszkodzeniami nerwu wzrokowego i słuchowego, zapaleniem miningoencephalitis.

W przewlekłej postaci brucelozy u ludzi, ogniskowe zmiany w genitaliach często prowadzą do bezpłodności u kobiet i pogorszenia funkcji seksualnych u mężczyzn. Po pewnym czasie infekcja stopniowo przechodzi w remisję, ale pozostawia nieodwracalne zmiany w układzie mięśniowo-szkieletowym. Z tego powodu pacjenci, u których zdiagnozowano przewlekłą brucelozę (diagnostykę choroby powinni przeprowadzać wyłącznie doświadczeni lekarze), wymagają hospitalizacji i odpowiedniego leczenia, które zmniejszy ryzyko niepełnosprawności.

Bruceloza - leczenie choroby

W ostrej postaci septycznej w leczeniu brucelozy pacjentom przepisuje się:

• terapia etiotropowa;
• przyjmowanie antybiotyków z grupy tetracyklin - ryfampicyna, chloramfenikol, streptomycyna. Zalecane są leki, które dobrze wnikają do komórek, na przykład doustna doksycyklina lub domięśniowa streptomycyna;
• fizjoterapia i leczenie uzdrowiskowe (nie wcześniej niż 6 miesięcy po ustąpieniu objawów klinicznych).

W przypadku rozpoznania przewlekłej brucelozy leczenie opiera się na zastosowaniu środków wzmacniających i terapii szczepionkowej. Rokowanie w większości przypadków jest korzystne, jednak warto pamiętać, że bruceloza często prowadzi do niepełnosprawności.

Zapobieganie infekcjom ma na celu ograniczenie występowania brucelozy u zwierząt domowych i hodowlanych. W tym celu specjaliści przeprowadzają środki sanitarne i weterynaryjne, podczas których prawie zawsze umiera patogen brucelozy. Specyficzną profilaktyką jest stosowanie szczepionek przeciw brucelozie. Są one regularnie wykonywane nie tylko dla zwierząt, ale także dla hodowców, pracowników zakładów mięsnych oraz przedstawicieli innych zawodów związanych z przetwórstwem mięsnym czy obróbką skór i futer.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!