Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych
Treść artykułu:
- Zasady przepisywania antybiotyków na zapalenie oskrzeli
- Jakie antybiotyki stosować na zapalenie oskrzeli u dorosłych
- Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u kobiet w ciąży
-
Leczenie uzupełniające antybiotykoterapię w zapaleniu oskrzeli
Medycyna tradycyjna
- Przyczyny rozwoju zapalenia oskrzeli
- Rodzaje i oznaki zapalenia oskrzeli
- Wideo
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych są przepisywane w przypadku bakteryjnej etiologii choroby, a także z dodatkiem wtórnej infekcji bakteryjnej. Obecnie rynek farmakologiczny ma dość duży wybór niedrogich i skutecznych leków przeciwbakteryjnych stosowanych w tej chorobie.
Antybiotyki są przyjmowane ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza, bez odstępstw od przepisanej dawki
Przy odpowiednim podejściu zapalenie oskrzeli w większości przypadków można wyleczyć w ciągu 1-2 tygodni, ale resztkowy kaszel może utrzymywać się przez kolejny miesiąc.
Zasady przepisywania antybiotyków na zapalenie oskrzeli
Samodzielne przepisywanie leków przeciwbakteryjnych na zapalenie oskrzeli jest ściśle przeciwwskazane, ponieważ może to tylko pogorszyć stan pacjenta i prowadzić do progresji choroby (nawet jeśli stosowane są najskuteczniejsze ostatnie leki).
Jeśli zauważysz objawy zapalenia oskrzeli, powinieneś skontaktować się z lekarzem. Wykwalifikowany specjalista przeprowadzi badanie i przedstawi listę najskuteczniejszych leków dla każdego konkretnego przypadku, a także określi, przez ile dni należy je stosować.
Należy pamiętać, że jeśli pacjent przyjął 2-3 tabletki przepisanego leku, a jego stan zdrowia poprawił się, nie należy przerywać stosowania leku, należy całkowicie zakończyć kurację antybiotykową.
Przed przepisaniem leków przeciwbakteryjnych na przewlekłe zapalenie oskrzeli wymagany jest antybiotykogram w celu określenia wrażliwości czynnika zakaźnego. W ostrym bakteryjnym zapaleniu oskrzeli przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania.
Niekontrolowane stosowanie antybiotyków może prowadzić do rozwoju reakcji alergicznych, dysbiozy, zahamowania odporności i rozwoju zaburzeń krwi. Zapalenie oskrzeli wywołane przez grzyby występuje dość rzadko, ale w wielu przypadkach rozwija się właśnie na tle nieracjonalnego leczenia środkami przeciwbakteryjnymi.
Jakie antybiotyki stosować na zapalenie oskrzeli u dorosłych
Zwykle antybiotyki na zapalenie oskrzeli są przepisywane w tabletkach, ale w przypadku ciężkiego przebiegu choroby może być konieczne ryzyko wystąpienia zapalenia płuc, zastrzyki (zastrzyki domięśniowe). Jednocześnie antybiotyk może być gotowy do użycia w ampułkach lub w postaci proszku w fiolce, która jest przeznaczona do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Ponadto antybiotyki są dostępne w postaci proszku do sporządzania zawiesin. Nazwy handlowe antybiotyków na zapalenie oskrzeli u dorosłych mogą się różnić, pomimo tego samego składnika aktywnego w kompozycji.
Wybór schematu leczenia zapalenia oskrzeli zależy od przyczyny rozwoju choroby, objawów klinicznych pacjenta, powikłań, przeciwwskazań i innych indywidualnych parametrów.
Leczenie zapalenia oskrzeli u dorosłych antybiotykami jest wskazane, jeśli kaszel utrzymuje się dłużej niż trzy tygodnie, przedłużona podgorączkowa temperatura ciała, wydzielanie żółtawozielonej plwociny zmieszanej z krwią lub ropą, o nieprzyjemnym zapachu, z wyraźnymi objawami zatrucia, wyraźnym świszczącym oddechem i cofaniem międzyżebrowym podczas oddychania.
Pierwszą linią leków przeciwbakteryjnych na zapalenie oskrzeli są penicyliny. Zwykłe penicyliny zwykle nie są stosowane ze względu na ich brak skuteczności. Antybiotyki, które należą do grupy aminopenicylin (penicyliny o szerokim spektrum działania), są zdolne do niszczenia ściany komórkowej bakterii, co prowadzi do śmierci czynnika zakaźnego. Często przepisywanymi lekami z tej grupy są Flemoxin, Amoxicillin. Jeśli mikroorganizmy są oporne na leki z tej grupy lub istnieją przeciwwskazania, pacjentowi przepisuje się leki inne niż penicyliny (zwykle makrolidy lub fluorochinolony).
Leki przeciwbakteryjne z grupy makrolidów zaburzają produkcję białka w komórce bakteryjnej, w wyniku czego mikroorganizm traci zdolność rozmnażania się. Z makrolidów często przepisuje się azytromycynę, roksytromycynę.
Fluorochinolony zakłócają syntezę DNA bakterii, powodując w ten sposób ich śmierć. Z tej grupy antybiotyków w wystarczającym stopniu stosuje się lewofloksacynę, cyprofloksacynę.
W niektórych przypadkach stosuje się antybiotyki z grupy cefalosporyn, które atakują ścianę komórkową bakterii, co prowadzi do ich śmierci. Ta grupa obejmuje ceftriakson i cefuroksym.
W przypadku niepowikłanego przewlekłego zapalenia oskrzeli można przepisać aminopenicyliny lub makrolidy.
W przypadku skomplikowanej przewlekłej postaci choroby stosuje się aminopenicyliny, makrolidy, cefalosporyny.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli z towarzyszącymi chorobami (cukrzyca, niewydolność serca, niewydolność nerek) zwykle stosuje się antybiotyki z grupy fluorochinolonów.
W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli stosuje się makrolidy, fluorochinolony, aminopenicyliny.
Jeśli potwierdzonym czynnikiem zakaźnym jest mykoplazma lub chlamydia, można przepisać makrolidy, fluorochinolony. Leczenie atypowego zapalenia oskrzeli wywołanego przez mykoplazmę lub chlamydię (nawet przy stosowaniu silnych antybiotyków nowej generacji, skutecznych przeciwko tym patogenom) może zająć kilka miesięcy.
Jeśli terapia lekowa jest przepisywana bez izolowania patogenu i przeprowadzania antybiotyku, preferowane są leki o szerokim spektrum działania. W takich przypadkach stosuje się Augmentin należący do chronionej grupy penicylin lub Azytromycyna z grupy makrolidów. W przypadku ryzyka zapalenia oskrzeli, które przekształci się w zapalenie płuc (zwłaszcza u osób starszych), można przepisać erytromycynę, amoksycylinę, jozamycynę, spiramycynę.
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u kobiet w ciąży
W pierwszym trymestrze ciąży stosowanie antybiotyków jest niepożądane, jednak w przypadku ciężkiego zapalenia oskrzeli i dużego ryzyka powikłań można przepisać aminopenicyliny. W II i III trymestrze ciąży można stosować leki przeciwbakteryjne z grupy cefalosporyn, makrolidy. W przypadku ostrego zapalenia oskrzeli u kobiet w ciąży wygodnie jest stosować miejscowe środki przeciwbakteryjne w postaci inhalacji. Działają bezpośrednio w drogach oddechowych i nie przechodzą przez łożysko.
W czasie ciąży lepiej jest stosować miejscowe leki przeciwbakteryjne.
Brak leczenia zapalenia oskrzeli w czasie ciąży, jeśli konieczne jest stosowanie antybiotyków, może spowodować więcej szkód dla zdrowia kobiety i płodu niż stosowanie dobrych nowoczesnych leków przeciwbakteryjnych.
Leczenie uzupełniające antybiotykoterapię w zapaleniu oskrzeli
Leczenie objawowe ostrego zapalenia oskrzeli może obejmować przyjmowanie leków przeciwgorączkowych, przeciwkaszlowych, wykrztuśnych, mukolitycznych i przeciwalergicznych.
Wdychanie środkami przeciwzapalnymi i mukolitycznymi jest skuteczne. Wymagany jest obfity reżim picia, co pomaga w separacji i wydalaniu plwociny, wzmacnia działanie środków mukolitycznych.
Ponadto zalecane są ćwiczenia oddechowe i masaż.
W niektórych przypadkach kompresy rozgrzewające mogą mieć dobry efekt, jednak w ostrym zapaleniu oskrzeli i podwyższonej temperaturze ciała są przeciwwskazane, dlatego lepiej ich nie stosować bez konsultacji z lekarzem.
W początkowej fazie choroby wskazany jest odpoczynek w łóżku. Pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent z zapaleniem oskrzeli powinno być często wentylowane, a powietrze nawilżane.
Medycyna tradycyjna
Polecamy gorące napoje z dodatkiem jagód bogatych w witaminę C, owoce cytrusowe, a także herbatę z wywaru z mięty pieprzowej, lipy, pączków sosny.
Również w przypadku zapalenia oskrzeli można zastosować środki ludowe o właściwościach antyseptycznych: czosnek, cebula, korzeń chrzanu, czarna rzodkiew, granat, malina, kalina, miód, mumia, rumianek leczniczy, nagietek, szałwia.
Oto kilka popularnych przepisów:
- Lek na kaszel cebulowo-miodowy: posiekaj jedną cebulę, do powstałej masy dodaj miód w stosunku 3: 1 cebuli do miodu. Mieszankę przyjmuje się w łyżce stołowej 3 razy dziennie, 20-30 minut po posiłku.
- Lekarstwo z mleka i szałwii na suchy kaszel z zapaleniem oskrzeli. Do jego przygotowania łyżkę suchego ziela szałwii wlewa się do szklanki mleka i gotuje przez 10 minut. Narzędzie należy schłodzić, przefiltrować, pić na ciepło, 0,5 filiżanki przed snem.
- Pomaga dobrze przy zapaleniu oskrzeli wywar z babki lancetowatej, podbiału, korzenia lukrecji, fiołków, które miesza się w równych ilościach, po czym łyżkę powstałej mieszaniny wlewa się szklanką wrzącej wody i utrzymuje na małym ogniu przez 20 minut. Przyjmować 5 łyżek stołowych 5-6 razy dziennie.
Przyczyny rozwoju zapalenia oskrzeli
Zapalenie oskrzeli to jedna z najczęstszych chorób układu oddechowego, dotykająca wszystkie grupy wiekowe populacji. Zapalenie oskrzeli może mieć etiologię zarówno zakaźną, jak i niezakaźną. Czynnikami wywołującymi chorobę mogą być wirusy, bakterie, mikroskopijne grzyby. Również zapalenie błony śluzowej oskrzeli może rozwinąć się w wyniku wdychania oparów chemicznych, dymu papierosowego podczas czynnego lub biernego palenia. Ostre zapalenie oskrzeli często występuje na tle chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych. Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest z reguły wynikiem niewłaściwego leczenia ostrej postaci.
Przed przepisaniem antybiotyków konieczne jest ustalenie bakteryjnego charakteru zapalenia oskrzeli.
W czasie ciąży dość często rozwija się również zapalenie oskrzeli, co wiąże się z osłabieniem układu odpornościowego w tym okresie.
Rodzaje i oznaki zapalenia oskrzeli
W ostrym zapaleniu oskrzeli u pacjenta pojawia się kaszel w klatce piersiowej, który w początkowej fazie choroby jest zwykle suchy, a następnie staje się wilgotny. U niektórych pacjentów nie występuje kaszel, który można zaobserwować na początku choroby, w przewlekłym zapaleniu oskrzeli bez zaostrzeń, we wczesnych stadiach zapalenia oskrzelików. W początkowej fazie choroby często obserwuje się przekrwienie błony śluzowej nosa, wydzielinę z nosa, ból gardła i ból gardła, dyskomfort wzdłuż tchawicy. W ostrym zapaleniu oskrzeli temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć, w klatce piersiowej pojawiają się bolesne odczucia.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli dochodzi do zmian strukturalnych w błonie śluzowej oskrzeli. Ta postać choroby charakteryzuje się naprzemiennością okresów zaostrzeń i remisji. Podczas zaostrzenia u pacjenta rozwija się silny kaszel z wydzielaniem plwociny, osłabienie, szybkie zmęczenie, wzmożona potliwość, a temperatura może wzrosnąć do wartości podgorączkowych. Oddzielona plwocina jest śluzowa lub śluzowo-ropna, czasami zmieszana z krwią.
Zapalenie oskrzeli może być obturacyjne i nie blokujące (proste). W przypadku braku przeszkody charakterystyczny jest okresowy kaszel z produkcją plwociny. W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli występują ataki astmy związane z blokadą (niedrożnością) oskrzeli. Jednocześnie występują trudności z wdychaniem, oddech pacjenta staje się głośny, czemu towarzyszą gwizdy. Kaszel zwykle nasila się w nocy, co prowadzi do zaburzeń snu. Po odkrztuszeniu plwociny stan poprawia się.
W przypadku zapalenia oskrzeli o etiologii chlamydii lub mykoplazmy charakterystyczny jest powolny, przedłużony przebieg z częstymi nawrotami. Pacjent skarży się na silny kaszel, bóle mięśni, gorączkę.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
