Obrzęk Serca Nóg, Ramion, Twarzy: Objawy I Leczenie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-15 20:03

Obrzęk serca

Treść artykułu:

1. Mechanizm rozwoju
2. Obrzęk serca: objawy, które odróżniają ich od innych
3. Metody diagnostyczne

4. Leczenie

   1. Leczenie główne
   2. Leczenie objawowe
   3. Środki ludowe
   4. Dieta i zasady ogólne
5. Wideo

Obrzęk serca jest jednym z objawów przewlekłej niewydolności serca. Patologia może rozwinąć się jako powikłanie nadciśnienia tętniczego, wad serca, choroby wieńcowej, kardiomiopatii i innych chorób.

Pojawienie się obrzęku nóg z patologiami serca wskazuje na rozwój niewydolności serca

Mechanizm rozwoju

Niewydolność serca to stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wymaganej ilości krwi. Krew w organizmie zaczyna stagnować, a żyły, tkanki obwodowe i płuca wypełniają się płynem. Gromadzenie się cieczy prowadzi do wzrostu ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach.

W związku ze wzrostem ciśnienia hydrostatycznego pojawiają się objawy niewydolności serca:

• obrzęk obwodowy;
• duszność;
• powiększenie wątroby i śledziony.

W przypadku niewydolności lewej komory w krążeniu płucnym dochodzi do stagnacji, która objawia się dusznością, kaszlem i krwiopluciem.

W przypadku niewydolności prawej komory - stagnacja w krążeniu ogólnoustrojowym, objawia się to obrzękiem tkanek obwodowych, wzrostem wielkości wątroby i śledziony. W przypadku niewydolności serca najpierw pojawia się obrzęk obwodowy, który ma następującą lokalizację:

• stopy;
• golenie;
• w okolicy lędźwiowej;
• na rękach.

Najczęściej nogi są spuchnięte; twarz i kończyny górne z niewydolnością serca puchną znacznie rzadziej. Często obrzęk jest zlokalizowany tylko w kończynach dolnych, co wiąże się z gradientem ciśnienia.

Obrzęk serca: objawy, które odróżniają ich od innych

Opuchlizna to objaw, który może wystąpić nie tylko w przypadku niewydolności serca, ale także w przypadku innych chorób. Dlatego ważne jest, aby przeprowadzić diagnostykę różnicową między obrzękami różnego pochodzenia.

Nazwa funkcji	Z niewydolnością serca	Z innymi patologiami
Lokalizacja	Kończyny dolne (stopy i nogi)	W przypadku niewydolności nerek obrzęk jest zlokalizowany na twarzy, z zakrzepicą często puchnie tylko jedna kończyna
Czas wystąpienia i ustania	Wzmocnij wieczorem, mij po nocnym odpoczynku	W przypadku niewydolności nerek, wręcz przeciwnie, zwiększają się rano
Ból	Nietypowe	W przypadku zakrzepicy określa się bolesność dotkniętego obszaru
Częstość występowania	Stopniowo objawy nasilają się przez kilka miesięcy	W przypadku zakrzepicy objawy rozwijają się w ciągu 3 dni, przy innych patologiach częściej stopniowo
Wżery pod ciśnieniem	Po naciśnięciu fossa pozostaje przez jakiś czas	Fossa utrzymuje się przy przewlekłej niewydolności żylnej i zakrzepicy żył głębokich
Zmiany skórne na dotkniętym obszarze	Nietypowe	Przy pochodzeniu limfatycznym występuje zgrubienie skóry, przy przewlekłej niewydolności żylnej skóra jest brązowa

Obrzęk obwodowy jest głównym, ale nie jedynym objawem niewydolności serca. Charakterystyczne objawy dysfunkcji serca obejmują:

1. Zadyszka lub trudności w oddychaniu. Duszność jest oznaką zwiększonego ciśnienia w krążeniu płucnym. Początkowo występuje podczas wysiłku fizycznego, a następnie przeszkadza nawet w spoczynku.
2. Kaszel serca. Wskazuje również na zatkanie płuc. Kaszel pojawia się głównie w nocy, nasila się przy wysiłku fizycznym, ustępuje lub słabnie w spoczynku.
3. Zmęczenie i osłabienie. Powstają z powodu tego, że mięsień sercowy (mięsień sercowy) nie pompuje wystarczającej ilości krwi i tlenu do narządów. Normalna praca fizyczna jest trudna, przerwa zajmuje więcej czasu.
4. Powiększenie brzucha. Występuje z powodu gromadzenia się płynu w jamie brzusznej.

Metody diagnostyczne

Jeśli pojawi się obrzęk obwodowy, skonsultuj się z lekarzem. Lekarz przeprowadzi badanie, w tym układu sercowo-naczyniowego:

• pomiar ciśnienia krwi;
• osłuchiwanie serca - mogą występować stłumione tony, rytm galopu;
• uderzenie serca - określa się rozszerzenie granic otępienia serca;
• osłuchiwanie płuc - trzeszczenie lub mokry świszczący oddech ze wzrostem ciśnienia w krążeniu płucnym.

Aby określić pierwotną chorobę, zaleca się dodatkowe badanie, które ma na celu ocenę czynności serca, nerek i wątroby.

Tytuł badania		Opis
Specyficzne dla niewydolności serca	Elektrokardiografia	Pozwala zidentyfikować zaburzenia rytmu, a także przerost prawego lub lewego serca.
	Echokardiografia	Główna metoda badawcza w przypadku przewlekłej niewydolności serca. Echokardiografia może być wykorzystana do oceny stopnia upośledzenia rzutu serca, przerostu lub poszerzenia komór serca.
	Przedsionkowy hormon natriuretyczny	Marker specyficzny dla niewydolności serca.
Ogólne kliniczne	Ogólna analiza krwi	Służy do wykluczania anemii.
	Ogólna analiza moczu	Jest stosowany w celu wykluczenia białkomoczu, ponieważ zwiększone wydalanie białka z moczem może również prowadzić do obrzęku.
	Rentgen klatki piersiowej	Służy do wykluczania zatorowości płucnej, zapalenia płuc. Ponadto za pomocą radiografii można wykryć zatory w płucach.
	Chemia krwi	Kompleks nerkowy (kreatynina, mocznik) jest przepisywany, aby wykluczyć nerkowe pochodzenie obrzęku. Wątrobowy (AlAT, AspAT, bilirubina, indeks protrombiny) - wyklucz pochodzenie wątrobowe.

Leczenie

Leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie przyczyny, czyli choroby, która doprowadziła do niewydolności serca. W tym celu stosuje się leki, jeśli to konieczne, interwencję chirurgiczną. Aby pozbyć się rzeczywistego obrzęku, stosuje się diuretyki i specjalną dietę.

Leczenie główne

Głównym sposobem leczenia zastoinowej niewydolności serca są leki. Stosowane są następujące grupy leków:

Nazwa grupy leków	Opis
Inhibitory ACE	Zapobiegają przebudowie mięśnia sercowego, dlatego ich stosowanie zatrzymuje postęp niewydolności serca. Przykłady: Lisinopril, Captopril, Enalapril.
Beta-blokery	Zmniejsz częstość akcji serca, a tym samym zmniejsza się zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Do tej grupy należą Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Nebivolol.
Diuretyki	Leki moczopędne oszczędzające potas, takie jak spironolakton, są stosowane w długotrwałym leczeniu przewlekłej niewydolności serca. Można je łączyć z szybko działającymi lekami moczopędnymi, takimi jak furosemid, hypotiazyd.
Glikozydy nasercowe	Zwiększyć kurczliwość serca (zwiększyć rzut serca). Najczęściej stosowana jest digoksyna.
Preparaty potasowe	Są przepisywane w połączeniu z innymi lekami, ponieważ diuretyki stymulują wydalanie nie tylko nadmiaru płynu, ale także potasu.

Leczenie objawowe

Aby szybko zmniejszyć obrzęk, stosuje się diuretyki (diuretyki). Są to leki stymulujące wydalanie wody i sodu z organizmu. W ten sposób zmniejsza się przekrwienie tkanki, a co za tym idzie obrzęk.

Aby szybko zmniejszyć obrzęk, stosuje się diuretyki pętlowe, które mogą kilkakrotnie zwiększyć ilość wydalanego moczu. Diuretyki pętlowe obejmują furosemid, torasemid.

Diuretyki są również stosowane w długotrwałym leczeniu niewydolności serca. Usuwają nadmiar płynu, co zapobiega pojawianiu się obrzęków.

Torasemid jest jednym z diuretyków pętlowych stosowanych w leczeniu obrzęku serca

Środki ludowe

W niektórych przypadkach można stosować rośliny lecznicze o działaniu moczopędnym:

• liście mącznicy lekarskiej;
• skrzyp polny;
• pąki brzozy.

Przygotowuje się z nich wywary lub napary, które przyjmuje się doustnie. Te rośliny lecznicze stymulują wydalanie moczu, co prowadzi do mniejszego gromadzenia się płynów w tkankach obwodowych.

Dieta i zasady ogólne

W przypadku niewydolności serca należy przestrzegać specjalnej diety, która ma na celu zmniejszenie gromadzenia się płynów w organizmie.

Jak jeść z chorobami serca:

1. Wyeliminuj lub zmniejsz spożycie soli do 1,5 g dziennie.
2. Sól już przygotowaną potrawę, a nie żywność podczas gotowania.
3. Zwiększ spożycie świeżych warzyw i owoców.
4. Ogranicz spożycie tłustych produktów mlecznych.
5. Upewnij się, że ilość płynu spożywanego dziennie jest równa ilości wydalanego płynu.

Ponadto przy patologii serca konieczne jest wykluczenie spożywania alkoholu, rzucenie palenia i regularna umiarkowana aktywność fizyczna. Ciężka aktywność fizyczna jest przeciwwskazana w niewydolności serca, ponieważ może prowadzić do dekompensacji. Dlatego nie należy nagle rozpoczynać biegania lub ćwiczeń na siłowni. W przypadku chorób serca wskazana jest umiarkowana aktywność fizyczna - spacery, pływanie, joga.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.