Spray na zapalenie zatok: środki do leczenia, lista leków
Treść artykułu:
-
Miejscowa antybiotykoterapia
- Zalety i wady donosowego podawania leków
- Spraye z antybiotykami na zapalenie zatok
-
Inne spraye do leczenia zapalenia zatok
- Spraye zwężające naczynia krwionośne
- Glukokortykoidy
- Leki przeciwhistaminowe i środki złożone
- Preparaty ziołowe
- Spraye na bazie soli morskiej (woda)
- Wideo
Zapalenie zatok lub zatok szczękowych to zapalenie zatok przynosowych (lub zatok) nosa, które występuje najczęściej jako powikłanie ostrego nieżytu nosa, grypy, odry i innych chorób zakaźnych. W zależności od czynnika sprawczego choroba może mieć etiologię urazową, wirusową, bakteryjną, grzybiczą lub alergiczną.
Donosowe podawanie leków zapewnia wysoką biodostępność przy minimalnym ryzyku wystąpienia działań niepożądanych
Za diagnostykę i przepisywanie leczenia odpowiada otolaryngolog. Aby określić przyczynę zapalenia zatok, zbiera się dolegliwości i wywiad, badanie palpacyjne, rinoskopię, zwykłą radiografię zatok przynosowych i badanie funkcji nosa. Zalecana jest ogólna analiza krwi i moczu. W niektórych przypadkach wymagane są dodatkowe metody diagnostyczne: rynocytogram, radiografia kontrastowa, nakłucie zatoki. Taktyka terapii zależy od uzyskanych danych.
W przypadku bakteryjnego zapalenia zatok podstawą leczenia jest ogólnoustrojowa i miejscowa antybiotykoterapia. Jednocześnie przepisuje się środki w celu przywrócenia drożności zespolenia zatok szczękowych. Przy łagodnym i umiarkowanym przebiegu zapalenia zatok, gdy objawy nie są wyraźne, leczenie przeprowadza się ambulatoryjnie, z ciężkim - w warunkach szpitalnych.
Miejscowa antybiotykoterapia
Wraz z ogólnoustrojową antybiotykoterapią (aw niektórych przypadkach - jako alternatywna metoda leczenia) stosuje się miejscowe leki przeciwbakteryjne, które działają bezpośrednio na błonę śluzową nosa.
Niedopuszczalne jest wprowadzanie roztworów antybiotyków do zatok przynosowych przeznaczonych do stosowania pozajelitowego. Ze względu na swoje parametry farmakokinetyczne nie mogą być stosowane do tych celów.
Istnieją specjalne formy antybiotyków - w postaci sprayów. W przypadku nieżytowego zapalenia zatok mogą przenikać przez przetoki zatok przynosowych i bezpośrednio kontaktować się z patogenem w ognisku zapalenia.
Zalety i wady donosowego podawania leków
Donosowe podawanie leków jest dość szeroko stosowaną drogą podawania wielu leków. Główne zalety tej metody to prostota i łatwość stosowania, wysoka biodostępność oraz minimalne ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.
Jednocześnie istnieją pewne wady. Obejmują one:
- zmienność procesów fizjologicznych w jamie nosowej u różnych pacjentów, co komplikuje schemat dawkowania;
- obecność wyraźnych mechanizmów ochronnych błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej;
- zmniejszenie działania terapeutycznego, gdy zatoki są wypełnione śluzem lub śluzowo-ropnym wysiękiem, w tym nieleczonym nieżytem nosa, z powodu niewystarczającego kontaktu substancji czynnej z błoną śluzową.
Głównym przeciwwskazaniem do donosowego stosowania leków jest naruszenie klirensu śluzowo-rzęskowego zatok przynosowych (ze względu na niekorzystny wpływ dużych dawek antybiotyku na nabłonek rzęskowy).
Spraye z antybiotykami na zapalenie zatok
Jednym z najczęściej stosowanych środków na zapalenie zatok jest spray Isofra. Jego aktywnym składnikiem jest framycetyna. Lek należy do grupy aminoglikozydów. Osiągnięte miejscowo stężenie substancji zapewnia jej działanie bakteriobójcze na mikroorganizmy Gram-dodatnie / Gram-ujemne, które są czynnikami wywołującymi infekcyjne zapalenie nosogardzieli.
Do miejscowej antybiotykoterapii bakteryjnego zapalenia zatok często stosuje się spray Isofra
Lek można podawać zarówno dorosłym, jak i dzieciom. Średni czas trwania kursu to 7 dni.
Innym skutecznym sprayem do nosa na zapalenie zatok jest Polydex z fenylefryną. Jest to lek złożony, którego działanie terapeutyczne wynika z działania substancji czynnych na błonę śluzową nosa:
- deksametazon: działanie przeciwzapalne;
- fenylefryna: działanie zwężające naczynia;
- neomycyna i polimyksyna B: działanie przeciwbakteryjne; przy jednoczesnym stosowaniu tych antybiotyków rozszerza się spektrum ich działania przeciwko większości mikroorganizmów Gram-dodatnich / Gram-ujemnych, prowadzących do rozwoju procesu zapalnego.
Polydexa z fenylefryną to złożony lek o działaniu przeciwzapalnym, zwężającym naczynia krwionośne i przeciwbakteryjnym
Dzieciom w wieku poniżej 2,5 lat nie przepisuje się leku, od 2,5 do 15 lat - terapia jest prowadzona z zachowaniem ostrożności przy ścisłym przestrzeganiu schematu dawkowania. Średni czas użytkowania to 5-10 dni.
Inne spraye do leczenia zapalenia zatok
Prezentowane na rynku farmaceutycznym spraye do leczenia zapalenia zatok mają inny mechanizm działania, czas trwania efektu, listę przeciwwskazań. W przypadku braku recepty od lekarza, aby zdecydować o wyborze spośród wielu nazwisk, można skupić się na opiniach pacjentów na temat stosunku ceny do skuteczności do tolerancji.
Spraye zwężające naczynia krwionośne
Leki zmniejszające przekrwienie lub leki zwężające naczynia krwionośne są stymulantami receptorów α-adrenergicznych, które pomagają zmniejszyć obrzęk błony śluzowej nosa. Ich działanie ma również na celu zahamowanie wydzielania śluzu. Leki zmniejszające przekrwienie zapewniają drenaż zatok, przywracając oddychanie przez nos. Często przepisywane są leki na bazie oksymetazoliny - Noxprey, Nazivin, Nazosprey, Nazol, Afrin i ksylometazolina - Galazolin, Dlyanos, Xymelin, Otrivin.
W leczeniu zapalenia zatok stosuje się spraye zwężające naczynia krwionośne
Czas trwania stosowania tych leków jest ograniczony, ponieważ leki zmniejszające przekrwienie są uzależniające. Długotrwała terapia prowadzi do ścieńczenia błony śluzowej nosa, co zwiększa podatność na ARVI (ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych).
Glukokortykoidy
Do najczęściej stosowanych sprayów w leczeniu zapalenia zatok należą Nasonex, Avamis, Fliksonase. Są to leki na bazie flutykazonu, syntetycznego glukokortykosteroidu, który ma działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne.
Leki z tej grupy zatrzymują obrzęki i eliminują przekrwienie. Drenaż zatok zapewnia zmniejszenie obrzęku.
Leki przeciwhistaminowe i środki złożone
Rinofluimucil to kombinacja sprayu przeciwko zapaleniu zatok. Obejmuje:
- acetylocysteina: działanie ma na celu rozrzedzenie wydzieliny śluzowej i ropno-śluzowej; ma również właściwości przeciwzapalne i przeciwutleniające;
- Tuaminoheptan: sympatykomimetyk o łagodnym działaniu zwężającym naczynia krwionośne; substancja nie powoduje nadmiernego wysuszenia błony śluzowej i minimalizuje prawdopodobieństwo wystąpienia lekowego nieżytu nosa.
Rinofluimucil to złożony środek o działaniu przeciwzapalnym, przeciwutleniającym i łagodnym zwężaniu naczyń
Główną zaletą leku jest zdolność do działania terapeutycznego na powierzchnię błony śluzowej, rozrzedzenia i zmniejszenia lepkości śluzu, w celu zapewnienia produktywnego fizjologicznego oczyszczenia zatok przynosowych.
Spray Allergodil ma wysoką skuteczność. Jego substancja czynna, azelastyna, jest blokerem receptorów H 1- histaminy. Lek należy stosować w alergicznej etiologii choroby.
Połączony środek Vibrocil ma działanie zwężające naczynia krwionośne i przeciwalergiczne. Jego działanie zapewnia właściwości składników aktywnych:
- fenylefryna: jest sympatykomimetykiem o umiarkowanym działaniu zwężającym naczynia; pomaga zlikwidować obrzęk błony śluzowej nosa i zatok przynosowych;
- dimetynden: lek przeciwalergiczny (antagonista receptorów histaminowych H 1); aktywność nabłonka rzęskowego błony śluzowej nosa nie zmniejsza się.
Preparaty ziołowe
Według opinii jednym z najlepszych sprayów do leczenia zapalenia zatok jest Sinuforte, lek na bazie korzenia cyklamenu. Substancja czynna działa na receptory czuciowe nerwu trójdzielnego w środkowym przewodzie nosowym, co prowadzi do odruchowego wydzielania w błonie śluzowej jamy nosowej i zatokach przynosowych. Poprawia to właściwości reologiczne wydzieliny i normalizuje jej lepkość.
Sinuforte jest uważany za jeden z najlepszych i najbezpieczniejszych leków ziołowych
Odruchowe nadmierne wydzielanie w połączeniu z działaniem przeciwobrzękowym ułatwia ewakuację wydzieliny z zatok do nosogardzieli.
Zalecany czas trwania terapii to 6–8 lub 12–16 dni (przy stosowaniu odpowiednio codziennie lub co drugi dzień).
Spraye na bazie soli morskiej (woda)
Spraye z wodą morską bezpiecznie oczyszczają kanały nosowe, przywracają oddychanie i niszczą patogeny.
Spraye zawierające wodę morską skutecznie nawilżają błonę śluzową nosa i praktycznie nie prowadzą do rozwoju skutków ubocznych
Stosowanie tej grupy leków pozwala osiągnąć następujące cele:
- normalizacja wydzielania śluzu z nosa, którą zapewnia stymulacja komórek kubkowych;
- przywrócenie i utrzymanie stanu fizjologicznego, a także nawilżenie błony śluzowej nosogardzieli;
- zwiększenie odporności nabłonka na działanie patogennych mikroorganizmów;
- przyspieszenie regeneracji uszkodzonych obszarów błony śluzowej nosa;
- upłynnienie lepkiego śluzu i usunięcie stojącej wydzieliny.
Większość produktów na rynku farmaceutycznym zawiera wodę morską lub morską. Należą do nich: Marimer, Aqua Maris, Morenazal, Physiomer i inne. Praktycznie nie mają przeciwwskazań i nie prowadzą do rozwoju działań niepożądanych.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.