Jak leczyć zapalenie zatok u dorosłych: podstawowe metody, recenzje
Treść artykułu:
-
Leczenie farmakologiczne zapalenia zatok u dorosłych
- Jak pozbyć się zapalenia zatok za pomocą preparatów miejscowych
- Leki doustne
-
Jak leczyć zapalenie zatok bez nakłuwania i operacji
- Cewnik YAMIK
- Sinusoplastyka balonowa
- Koagulacja laserowa
-
Chirurgiczne leczenie zapalenia zatok
- Przebicie zatoki szczękowej
- Zapalenie zatok
- Jak leczyć zapalenie zatok środkami ludowymi
- Wideo
Zapalenie zatok to patologiczny proces, który atakuje błonę śluzową zatok szczękowych. Aby zrozumieć, jak leczyć zapalenie zatok, należy zrozumieć jego etiologię i patogenezę. Choroba jest polietiologiczna, to znaczy może mieć kilka przyczyn. W większości przypadków choroba rozwija się na tle infekcji bakteryjnej.
Aby przepisać leczenie zapalenia zatok, należy skonsultować się z otolaryngologiem
Choroba charakteryzuje się obrzękiem błony śluzowej nosa i nadmiernym wydzielaniem śluzu. W rezultacie dochodzi do zakłócenia odpływu wydzieliny, co prowadzi do trudności w oddychaniu przez nos. Aby znormalizować oddychanie zewnętrzne, zawartość zatok nosowych ma odpływ. Leczenie etiotropowe polega na wyznaczeniu środków przeciwbakteryjnych. Ponadto w trakcie leczenia zachowawczego stosuje się leki przeciwzapalne i zwężające naczynia krwionośne.
Ciężkie i zaawansowane postacie choroby wymagają leczenia operacyjnego. W tym celu stosuje się inwazyjne i minimalnie inwazyjne metody terapii. Przy dużym ryzyku przedostania się ropy do jamy czaszki lub nieskuteczności leczenia zachowawczego wykonuje się diagnostyczno-diagnostyczne nakłucie zatoki. Techniki małoinwazyjne obejmują koagulację laserową, sinusoplastykę balonową i przepłukiwanie cewnikiem YAMIK.
Leczenie farmakologiczne zapalenia zatok u dorosłych
Jak pozbyć się zapalenia zatok za pomocą preparatów miejscowych
Główne grupy leków do stosowania miejscowego:
- Leki zmniejszające przekrwienie (zwężające naczynia krwionośne). Preparaty na bazie fenylefryny (Nazol Baby, Nazol Kids), nafazoliny (Naphtizin, Sanorin) i tetrizoliny (Tizin) mają krótki czas działania (do 6 godzin). Leki oparte na ksylometazolinie (Galazolin, Snoop, Otrivin, Xymelin, Nosolin), tramazolinie (Lazolvan Rino) mają średni czas działania (6-8 godzin). Najdłużej działają spraye i krople z oksymetazoliną (Nazivin, Knoxprey, Oxyfrin, Nazol). Oksymetazolina ma również udowodnione działanie przeciwwirusowe. Środki zmniejszające przekrwienie można stosować do 14 dni. Przy dłuższym stosowaniu istnieje ryzyko atrofii błony śluzowej nosa. Mechanizm działania tych środków polega na zwężeniu naczyń włosowatych poprzez wiązanie się z receptorami adrenergicznymi w nosie.
- Antyseptyki i antybiotyki. Fundusze są wykorzystywane na infekcje bakteryjne. Preparaty na bazie framycetyny, na przykład spray do nosa Isofra, mają dobry efekt. Jest przepisywany na 7-14 dni. Sanitację jamy nosowej można również przeprowadzić za pomocą roztworu Miramistin lub Furacilin. Aby przygotować roztwór Furacilin, należy zmielić 2 tabletki i napełnić je ciepłą wodą. W niektórych przypadkach przepisywane są maści z antybiotykami (tetracyklina, syntomycyna).
- Środki przeciwwirusowe i immunostymulujące. Alfarona, Grippferon, Ingaron to leki na bazie interferonu stosowane do podawania donosowego. Pośrednio wpływają na infekcję poprzez stymulację układu odpornościowego. IRS-19 to złożony preparat z lizatów bakteryjnych. Wzmacnia swoistą i niespecyficzną odporność.
- Glukokortykosteroidy (GCS) i leki przeciwhistaminowe. Avamis, Nasonex, Fliksonase zawierają GCS (pirośluzan mometazonu, flutikazon), które łagodzą obrzęki i przekrwienie. Allergodil i Azelastine są lekami przeciwhistaminowymi. Wymienione grupy leków są przepisywane głównie na zapalenie zatok o etiologii alergicznej.
- Fitopreparaty. Składniki roślinne składające się na Pinosol działają przeciwzapalnie i nawilżająco. Zabrania się stosowania fitodropów w przypadku choroby o etiologii alergicznej. Sinuforte jest zrobiony z soku cyklamenowego. Działa odruchowo na nerw trójdzielny, zwiększając wydzielanie śluzu. Dodatkowo substancje czynne sprayu rozrzedzają wydzielinę, ułatwiając jej odpływ z zatok szczękowych.
- Połączone leki. Najczęściej przepisywane leki to: Polydex (Neomycyna, Polimyksyna B, Deksametazon), Rinofluimucil (ACC, Tuaminogheptan), Vibrocil (Dimentinden, Phenylephrine). Ich działanie terapeutyczne wynika z właściwości składników składowych.
Roztwory soli służą do mechanicznego oczyszczania jamy nosowej ze śluzu i cząstek drobnoustrojów poprzez przemywanie. Są podzielone na hipo- i nadciśnieniowe. Ich główną różnicą jest procent soli. Oprócz preparatów farmaceutycznych (Aqua Maris, Humer, Pshik, Aqua-spray) do płukania nosa stosuje się również roztwór NaCl (sól kuchenna). Minerały zawarte w tych produktach zmiękczają błonę śluzową nosa i oczyszczają ją z patogenów.
Leki doustne
Ostre zapalenie zatok charakteryzuje się gorączką, obfitą śluzowo-ropną wydzieliną z nosa i innymi objawami ogólnego zatrucia. Aby złagodzić stan, stosuje się różne grupy leków.
Aby zmniejszyć gorączkę i złagodzić ból, przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Paracetamol ma wyraźne działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Można również stosować ibuprofen i naproksen.
W celu złagodzenia obrzęków stosuje się leki przeciwhistaminowe. Blokują receptory histaminy, zapobiegając jej biologicznemu działaniu. Istnieją dwie generacje leków przeciwhistaminowych. Pierwsza obejmuje difenhydraminę, chloropiraminę (suprastin), kifenadynę i inne. Mają wyraźne działanie przeciwalergiczne, ale powodują senność. Druga generacja obejmuje cetyryzynę (cetrin), loratadynę, lewocetyryzynę, desloratadynę. Mogą być używane przez długi czas, nie działają uspokajająco i rzadko powodują skutki uboczne.
Mukolityki są przepisywane w celu poprawy właściwości reologicznych śluzu. Należą do nich Libeksin, ACC, Mukolvan i inne. Zwykle stosuje się je w chorobach oskrzeli i płuc. Jednak są również skuteczne w patologii zatok szczękowych.
Terapia etiotropowa obejmuje wyznaczenie leków przeciwbakteryjnych. Działają bezpośrednio na przyczynę choroby. Ta grupa leków jest skuteczna tylko w przypadku ropnych postaci choroby.
Przed przepisaniem antybiotyków hoduje się wydzielinę z zatok, a także testy wrażliwości. W przypadku terapii empirycznej (początkowej) przepisywane są leki o szerokim spektrum działania.
Leki przeciwbakteryjne z wyboru w zapaleniu zatok: ampicylina, azytromycyna, cefiksym, amoksycylina + kwas klawulanowy (Augmentin, Amokisklav), fluorochinolony (stosowane w zapaleniu zatok wywołanym przez florę Gram-ujemną).
Najbardziej skuteczną terapię może przepisać otolaryngolog. Wybór antybiotyku uzależniony jest od charakteru obsianej flory i indywidualnej tolerancji.
Jak leczyć zapalenie zatok bez nakłuwania i operacji
W celu stymulacji odpływu płynu z zatok szczękowych stosowane są małoinwazyjne techniki lecznicze. Ich zaletą jest wysoka skuteczność i minimalne ryzyko powikłań. Chirurgiczne usunięcie zawartości zatoki odbywa się według ścisłych wskazań.
Cewnik YAMIK
Przed rozpoczęciem zabiegu wykonuje się znieczulenie powierzchniowe błony śluzowej nosa. Cewnik z balonem na końcu wprowadza się do nozdrza i wyprowadza do nosogardzieli. Drugi balon znajduje się na środku cewnika. Pozostaje bezpośrednio w pobliżu nozdrza. Balony są nadmuchiwane powietrzem, aby uszczelnić jamę nosową.
Leczenie zapalenia zatok cewnikiem zatokowym YAMIK jest odpowiednie dla dzieci i kobiet w ciąży
Cewnik YAMIK ma dwa światła strzykawki. Strzykawka jest podłączona do pierwszej do wstrzykiwania powietrza, do drugiej - do wprowadzania roztworów antyseptycznych.
Zabieg stał się skuteczną i bezpieczną metodą leczenia. Nadaje się dla dzieci i kobiet w ciąży.
Sinusoplastyka balonowa
Sinusoplastyka balonowa to małoinwazyjna metoda leczenia, przeprowadzana za pomocą specjalnego balonu wprowadzanego do przetoki zatok przynosowych. Ta procedura jest alternatywą dla nakłucia i zapalenia zatok. Istotą metody jest poszerzenie przetoki wydalniczej zatoki szczękowej.
Zabieg wykonywany jest pod kontrolą endoskopową w znieczuleniu miejscowym. Przewodnik jest wprowadzany do zatoki, przez którą zainstalowany jest balon. Ten ostatni jest wypełniony płynem, który pomaga otworzyć światło w celu ewakuacji ropy.
Koagulacja laserowa
Koagulacja laserowa to zaawansowana metoda leczenia zapalenia zatok. Obecnie wykonywane są dwa rodzaje zabiegów: laseroterapia o niskiej i dużej intensywności.
Koagulacja laserowa to jedna z najskuteczniejszych metod leczenia zapalenia zatok.
Terapia laserem o niskiej intensywności pozwala złagodzić obrzęki, stany zapalne, a także pomaga w mechanicznym oczyszczeniu zatok. Wiązka jest doprowadzana bezpośrednio do miejsca urazu.
Za pomocą lasera o dużej intensywności koaguluje się naczynia nosowe. Zaletą tej metody jest jej nieinwazyjność i niskie ryzyko infekcji. Laser szybko koaguluje naczynie, zapobiegając jego krwawieniu.
Chirurgiczne leczenie zapalenia zatok
Przebicie zatoki szczękowej
Pomimo wielu powikłań nakłucie zatoki szczękowej jest jedną z najskuteczniejszych metod leczenia zapalenia zatok. Procedura ma nie tylko wartość terapeutyczną, ale także diagnostyczną. Pozwala ocenić drożność przetoki zatokowej, a także ustalić charakter procesu patologicznego.
Jeśli zachowawcze metody leczenia są nieskuteczne, można zalecić nakłucie zatoki szczękowej.
Wskazania do operacji:
- nieskuteczność konserwatywnych metod terapii;
- niedrożność zespolenia zatoki szczękowej;
- ciężki stan, któremu towarzyszą silne bóle głowy i / lub twarzy;
- obecność poziomego poziomu cieczy na CT (tomografia komputerowa).
Zabrania się wykonywania operacji w przypadku anomalii rozwojowych i aplazji zatok. Przeciwwskazaniami są także cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca w fazie dekompensacji.
Procedura jest dość prosta. Przed wprowadzeniem igły jama nosowa jest czyszczona i znieczulana roztworem lidokainy (10%). Nakłucie wykonuje się igłą Kulikovsky'ego, która jest skierowana na dolną małżowinę. W tym miejscu ściana zatoki szczękowej jest najbardziej podatna. Po nakłuciu zatokę myje się roztworami antyseptycznymi.
Powikłania nakłucia obejmują krwawienie i zator powietrzny.
Zapalenie zatok
Zapalenie zatok to chirurgiczna metoda leczenia zapalenia zatok, polegająca na otwarciu zatoki i ewakuacji jej zawartości. Najczęściej przepisywany na zębopochodne zapalenie zatok.
Metoda jest wysoce traumatyczna i jest stosowana tylko w skrajnych przypadkach.
Jak leczyć zapalenie zatok środkami ludowymi
Leczenie zapalenia zatok środkami ludowymi nie ma udowodnionego efektu klinicznego. Jednak medycyna alternatywna może być uzupełnieniem terapii głównego nurtu. Recenzje leczenia zapalenia zatok metodami ludowymi są głównie pozytywne. Ale przed zastosowaniem leków fitoterapeutycznych należy skonsultować się z lekarzem i upewnić się, że nie ma alergii. Czasami ziołolecznictwo może wyleczyć chorobę bez antybiotyków i nakłuć.
Jednym z ziół jest olejek z tui
Jak leczyć zapalenie zatok w domu:
- Olejek tuja ma właściwości antyseptyczne i immunostymulujące. Fitoterapeuci zalecają wkroplenie 2-3 kropli leku do każdego nozdrza, po przepłukaniu nosa solą fizjologiczną. Czas trwania kuracji to 4-6 tygodni.
- Sok z cyklamenów działa odruchowo. Po dostaniu się do błony śluzowej nosa stymuluje naturalne oczyszczanie jamy nosowej. Drażniący wpływ na nerw trójdzielny powoduje odruchowe kichanie. Przy regularnym stosowaniu leku zatoki są całkowicie odkażone.
- Propolis ma właściwości antyseptyczne i gojące rany. Nalewkę z propolisu miesza się z dowolnym olejem roślinnym (1: 1). Wlać 2-3 krople do każdego nozdrza 2 razy dziennie.
Zapalenie zatok to choroba wymagająca zintegrowanego i wykwalifikowanego podejścia. Rokowanie choroby zależy od wyboru taktyki terapeutycznej. Aby na zawsze wyleczyć się z patologii, musisz na czas udać się do lekarza. Jak leczyć zapalenie zatok u dorosłych i dzieci, powie ci otolaryngolog.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Yulia Evtekhova Terapeuta O autorze
Edukacja: Państwowa Akademia Medyczna w Dniepropietrowsku.
Doświadczenie zawodowe: Pielęgniarka oddziału reumatologii szpitala miejskiego w Dniepropietrowsku nr 11.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
