Leczenie zapalenia zatok u dzieci: leki, środki ludowe, fizjoterapia
Treść artykułu:
- Przyczyny zapalenia zatok u dzieci
- Objawy zapalenia zatok u dzieci
-
Leczenie
- Terapia zachowawcza
- Środki ludowe
- Fizjoterapia
- Wideo
Zapalenie zatok to zapalenie, które występuje w wyściółce jednej lub więcej zatok przynosowych. W zależności od miejsca lokalizacji wyróżnia się cztery typy takich ubytków - klinowate, szczękowe, czołowe i kratowe.
Zapalenie zatok jest diagnozowane i leczone przez otolaryngologa
Tworzenie się zatok przynosowych rozpoczyna się w okresie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu, a kończy się dopiero po okresie dojrzewania. Wnęki są wyłożone od wewnątrz nabłonkiem rzęskowym z komórkami kubkowymi wytwarzającymi śluz. Ruch rzęsek nabłonkowych umożliwia śluzowi przemieszczanie się do małych otworów zatok. Jama nosowa jest połączona z zatokami wąskimi kanałami, przez które są one stale drenowane. W przypadkach, gdy z jakiegokolwiek powodu oczyszczanie ustaje, a tajemnica zatrzymuje się w zatokach, powstają sprzyjające warunki do rozwoju zapalenia zatok.
W zależności od jamy, w której występuje stan zapalny, rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia zatok:
- zapalenie sitowe - w labiryncie kratownicowym;
- zapalenie zatok - w jamie szczękowej;
- zatoka czołowa - w zatoce czołowej;
- zapalenie klinowe - w zatoce w kształcie klina.
W rzadkich przypadkach rozpoznaje się zapalenie brodawki. Co to jest? Proces zapalny może być jednostronny i występować w jednej lub kilku jamach. Jeśli zapalenie występuje we wszystkich zatokach przynosowych, choroba nazywa się zapaleniem brodawki.
Ostre, podostre i przewlekłe zapalenie zatok jest izolowane poniżej. Czas trwania ostrej postaci wynosi średnio 2-4 tygodnie, jeśli w tym okresie nie ma odpowiedniego leczenia, choroba zmienia się w postać podostrą. U niej objawy utrzymują się od 4 do 12 tygodni. Jeśli dzieci mają objawy zapalenia zatok dłużej niż 12 tygodni, stan jest uważany za przewlekły.
Z natury zapalenia rozróżnia się obrzękowo-nieżytowe, ropne i mieszane postacie choroby.
W przypadku braku szybkiego leczenia jakiegokolwiek rodzaju zapalenia zatok mogą rozwinąć się poważne powikłania, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień mózgu, zapalenie kości i szpiku, zapalenie nerwu wzrokowego i błon oka.
Przyczyny zapalenia zatok u dzieci
Czynnikami predysponującymi do wystąpienia patologii u dzieci są:
- pierwotna dyskineza rzęsek;
- rozszczep podniebienia;
- niedobór odpornościowy;
- skrzywienie przegrody nosowej;
- Zespół Downa;
- mukowiscydoza;
- przewlekły obrzęk błony śluzowej nosa z naczynioruchowym i alergicznym nieżytem nosa;
- polipy i inne nowotwory nosa;
- astma oskrzelowa.
Polipy w nosie są czynnikiem predysponującym do wystąpienia patologii
Zablokowanie zespolenia jamy nosowej na skutek nieprawidłowości w budowie błędnika sitowego i małżowin lub przerostowego nieżytu nosa może prowadzić do pojawienia się zapalenia zatok. Często przyczyną choroby jest infekcja wirusowa. Błona śluzowa zatok przynosowych i jamy nosowej puchnie w wyniku zapalenia, a gruczoły śluzowe zaczynają wytwarzać dużą ilość wydzieliny. Obrzęk błony śluzowej prowadzi do zwężenia zespolenia jamy przynosowej i wypełnia je gruba patologiczna wydzielina.
Intensywnemu rozwojowi flory oportunistycznej sprzyja niedobór tlenu, zastój wydzielin oraz upośledzona wentylacja tkanek zatok. W takich przypadkach infekcja bakteryjna łączy się z wirusową. Stopień, w jakim drobnoustroje wywołujące stan zapalny mogą zakażać organizm (zjadliwość), bezpośrednio wpływa na nasilenie objawów choroby.
Ponieważ środki przeciwbakteryjne są zwykle stosowane w zapaleniu zatok, flora bakteryjna, która je wywołuje, często wykazuje zwiększoną oporność na większość tych leków. Częste stosowanie antybiotyków negatywnie wpływa na odporność, zaburza skład mikroflory jelitowej i stwarza korzystne warunki do rozwoju infekcji grzybiczej. Grzyby stają się coraz częstszymi przyczynami zapalenia zatok.
Na początkowym etapie zapalenie nie zawsze jest wywoływane przez drobnoustroje. Wdychanie niektórych chemikaliów lub zimnego powietrza może prowadzić do obrzęku błony śluzowej nosa, w wyniku czego przetoki zatok przynosowych są zamknięte.
Zapalenie zatok może rozwinąć się w wyniku reakcji alergicznej, gdy przyczepia się infekcja bakteryjna
Najczęściej zapalenie zatok występuje w wyniku reakcji alergicznych i stanów niedoboru odporności. Na tle alergii rozwija się naczynioruchowy nieżyt nosa, którego jednym z głównych objawów jest obrzęk błony śluzowej nosa.
Jeśli pojawienie się choroby wiąże się z głęboką próchnicą lub inną patologią zębów, wspólnie z dentystą wybiera się leczenie, aby wyeliminować pierwotną przyczynę zapalenia zatok.
Objawy zapalenia zatok u dzieci
Objawy choroby zależą od wieku dziecka i postaci zapalenia zatok. Tak więc ostry przebieg zapalenia charakteryzuje się wyraźnymi objawami, aw postaci przewlekłej objawy są słabsze.
Objawy zapalenia zatok różnią się w zależności od tego, która zatoka jest dotknięta i etiologii choroby.
U dzieci poniżej 3 roku życia zatoki przynosowe są słabo rozwinięte fizjologicznie. Zasadniczo ich stan zapalny rozwija się z powodu wirusowych chorób zakaźnych i migdałków. Kliniczne objawy zapalenia zatok są ukryte i w rzeczywistości przebiega bezobjawowo. Często patologii u dziecka towarzyszy zapalenie ucha środkowego, ponieważ infekcja z jamy nosowej przez szeroką trąbkę Eustachiusza może rozprzestrzenić się do ucha środkowego.
U starszych dzieci powstają zatoki przynosowe, więc każdy z nich może być zaangażowany w proces zapalny. Najrzadziej występuje zapalenie jednej zatoki, częściej w kilku jamach lub we wszystkich jednocześnie.
Charakterystyczne objawy choroby to:
- bół głowy;
- trudności w oddychaniu przez nos;
- osłabiony węch;
- wydzielina z nosa, która zmienia kolor na żółto-zielony i ma ropny charakter;
- katar trwający dłużej niż 2 tygodnie;
- ból okolicy przynosowej;
- głos nosowy;
- pogorszenie ogólnego stanu zdrowia - brak apetytu, zaburzenia snu, letarg, zmęczenie;
- nasilenie objawów wieczorem;
- podwyższona temperatura ciała (z ostrym zapaleniem zatok);
- suchość w gardle, która powoduje kaszel.
Leczenie
Sposób leczenia zapalenia zatok u dzieci określa lekarz. Przy pierwszych oznakach choroby należy zwrócić się o poradę do otolaryngologa dziecięcego. Samodzielny dobór terapii dla dziecka, zwłaszcza do 2 roku życia, może pogorszyć przebieg zapalenia zatok i doprowadzić do rozwoju powikłań.
Głównym celem terapii jest przywrócenie oddychania przez nos, wyeliminowanie przyczyny zapalenia i zapobieganie ewentualnym powikłaniom.
Terapia zachowawcza
Leczenie farmakologiczne, w zależności od czynnika wywołującego zapalenie zatok, obejmuje stosowanie antybiotyków, leków zwężających naczynia krwionośne lub leków przeciwhistaminowych.
W ramach złożonego leczenia zwykle przepisuje się krople zwężające naczynia krwionośne i antyseptyczne.
Przed wyznaczeniem środków przeciwbakteryjnych zaleca się przeprowadzenie badania bakteriologicznego w celu określenia wrażliwości patogenu na ich działanie. Jednak średnio efekty siewu można uzyskać po 4-5 dniach od dostawy materiału.
W związku z tym w ostrym przebiegu zapalenia, gdy dziecko ma ciężkie zatrucie, wysoką temperaturę ciała i obfite ropne wydzieliny z jamy nosowej, przepisuje się antybiotyk o szerokim spektrum działania, a następnie, w razie potrzeby, koryguje wybrane leczenie. Opóźnienie w takich przypadkach jest obarczone powikłaniami, które rozwijają się szybciej u dzieci niż u dorosłych.
W większości przypadków terapię rozpoczyna się od zastosowania środków przeciwbakteryjnych z szeregu penicylin (Amoxiclav, Ampicillin, Augmentin). Jeśli dziecko ma indywidualną nietolerancję na tę grupę leków, stosuje się antybiotyki makrolidowe (azytromycyna, klarytromycyna, sumamed).
Preparaty o działaniu zwężającym naczynia krwionośne pomagają zlikwidować obrzęk błony śluzowej nosa, zwiększając tym samym odpływ śluzowo-ropnych wydzielin i przywracając oddychanie przez nos. W praktyce dziecięcej stosuje się Tizin Xylo, Nazivin, Sanorin, Naphtizin lub Otrivin.
Możliwe jest również stosowanie kropli antyseptycznych (Protargol, Collargol, Ektericid). Działają bezpośrednio w miejscu zapalenia i ułatwiają oddychanie.
Jeśli zapalenie zatok rozwija się z powodu alergii, przepisywane są leki przeciwhistaminowe (Tavegil, Cetrin, Fenistil, Claritin). Jako środek pomocniczy w zaostrzeniu przewlekłego zapalenia zatok u dzieci w wieku 12 lat i starszych można zastosować glukokortykosteroid Nasonex. Ten lek ma działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne.
Można stosować leki homeopatyczne wybrane przez homeopatę dziecięcego. Główną zaletą takich leków jest brak skutków ubocznych i działanie immunomodulujące.
Wraz z konserwatywnymi metodami leczenia dr Komarovsky zaleca zwracanie uwagi na wilgotność w pomieszczeniu, w którym dziecko przeważnie przebywa. Za optymalny poziom uważa się wilgotność w przedziale od 50 do 70%.
Środki ludowe
W porozumieniu z otolaryngologiem istnieje możliwość zastosowania w domu tradycyjnych metod leczenia. Należą do nich płukanie i podgrzewanie jamy nosowej, ziołolecznictwo, inhalacje. Ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza, ponieważ na przykład niewłaściwe mycie może prowadzić do rozwoju powikłań.
Do płukania nosa można stosować specjalne urządzenia
Rozgrzanie nosa jajkiem, solą, niebieską lampą jest możliwe tylko przy braku ropnego procesu. Aby zapewnić prawidłową procedurę, zaleca się najpierw zapoznać się z tematycznymi zdjęciami i filmami.
Aby w naturalny sposób oczyścić jamę nosową z wirusów, bakterii, alergenów, cząsteczek kurzu, skórki i śluzu, stosuje się roztwór soli morskiej. Wdychanie z wywarów ziołowych - nagietka, szałwii, rumianku - jest również uważane za skuteczne.
Należy pamiętać, że samodzielne stosowanie fitopreparatów może prowadzić do uczulenia organizmu i pogorszenia przebiegu choroby, dlatego zaleca się koordynację stosowania alternatywnych metod leczenia z laryngologią.
Fizjoterapia
Fizjoterapia może być stosowana w leczeniu zapalenia zatok u dzieci. Pomagają wzmocnić mechanizmy obronne organizmu, zmniejszają odurzenie, poprawiają mikrokrążenie krwi, aktywują procesy metaboliczne w dotkniętej tkance i eliminują proces zapalny.
Jedną z metod fizjoterapii stosowanych w zapaleniu zatok jest fotochromoterapia
Zabiegi przeciwzapalne obejmują ultradźwięki, laser i terapię UHF (terapia ultrawysokimi częstotliwościami). Aby wpłynąć na czynnik wywołujący chorobę, stosuje się rurkę kwarcową, elektroforezę do wprowadzenia antybiotyku i miejscową darsonwalizację.
W przypadku zapalenia zatok fotochromoterapia jest uważana za wysoce skuteczną procedurę, chociaż praktycznie nie ma przeciwwskazań. Efekt koloru niebieskiego ma działanie przeciwbólowe, odprężające, przeciwzapalne, bakteriobójcze i nabłonkowe.
Fizjoterapia jest przeciwwskazana w ropnym zapaleniu zatok i upośledzonym odpływie wydzieliny z zatoki przynosowej.
W przewlekłej postaci patologii kompleks środków terapeutycznych może obejmować ćwiczenia oddechowe i akupresurę punktów biologicznie aktywnych. Metody te pomagają zmniejszyć objawy zapalne, poprawić krążenie krwi i limfy. Wpływ na punkty jest najbardziej skuteczny w przypadku zapalenia zatok czołowych i zatok.
Jeśli leczenie zachowawcze nie prowadzi do poprawy stanu, zaleca się nakłucie zatoki objętej stanem zapalnym. Usuwa się z niej całą ropę, a następnie przeprowadza się przemywanie i podawanie antybiotyku lub środka przeciwzapalnego.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
