Zapalenie zatok: objawy i oznaki u dorosłych, leczenie
Treść artykułu:
- Przyczyny zapalenia zatok
-
Oznaki zapalenia zatok
- Zapalenie zatok
- Zapalenie sitowia
- Zapalenie klinowe
- Frontit
-
Leczenie zapalenia zatok
- Antybiotyki
- Krople do nosa i spraye
- Leki przeciwhistaminowe
- Środki mukolityczne
- Środki do płukania nosa
- Możliwe komplikacje
- Czy zapalenie zatok jest zaraźliwe?
- Wideo
Co to jest zapalenie zatok? Jest to proces zapalny, który wpływa na wyściółkę jednej lub więcej zatok przynosowych. Są połączone z jamą nosową wąskimi kanałami. Patologia zwykle rozwija się z naruszeniem drenażu.
Zapalenie zatok rozwija się w wyniku zapalenia wyściółki jednej lub więcej zatok przynosowych
W zależności od lokalizacji procesu zapalnego istnieją:
- zapalenie zatok (zatoka szczękowa lub szczękowa);
- zapalenie klinowe (zatoka klinowa);
- zatoka czołowa (zatoka czołowa);
- zapalenie sitowia (labirynt sitowy).
Choroba może przebiegać ostro, a przy niewłaściwym lub przedwczesnym leczeniu może stać się przewlekła. W zależności od rozpowszechnienia procesu istnieją:
- zapalenie zatok monosinus (uszkodzenie jednej jamy nosowej);
- zapalenie zatok (uszkodzenie kilku jam);
- pansinusitis (pokonanie wszystkich dodatkowych jam).
Z natury stanu zapalnego określa się następujące rodzaje chorób:
- ropny;
- kataralny;
- krwotoczny;
- martwicze.
W zależności od nasilenia objawów rozróżniają łagodne, umiarkowane i ciężkie postacie choroby.
Kody ICD-10:
- J01 - ostry;
- 0 - ostra szczęka;
- 1 - ostry czołowy;
- 2 - ostry etmoidalny;
- 3 - ostry klinowy;
- 8 - kolejny ostry;
- 9 - ostry, nieokreślony;
- J32 - przewlekły;
- 0 - przewlekła szczęka;
- 1 - przewlekły czołowy;
- 2 - przewlekłe sito;
- 3 - przewlekły klinowy;
- 9 - przewlekłe, nieokreślone.
Przyczyny zapalenia zatok
Głównym powodem rozwoju choroby jest zastój wydzieliny w zatokach przynosowych. Następnie zaburza się drenaż, tworząc jednocześnie sprzyjające warunki dla istnienia patogenów.
Jednym z czynników predysponujących do rozwoju patologii jest skrzywienie przegrody nosowej
Czynniki predysponujące do wystąpienia choroby:
- deformacja struktur wewnątrznosowych. Często na ten proces wpływa przerostowy nieżyt nosa (przewlekła patologia, w której rosną tkanki kostne i błony śluzowe). Przyczyną może być również skrzywienie przegrody nosowej wynikające z urazu. Czasami deformacja jest wrodzona;
- choroby wirusowe. Błona śluzowa nosa reaguje na wprowadzenie czynników wirusowych zwiększonym obrzękiem, a zlokalizowane w niej gruczoły zaczynają wytwarzać nadmierną ilość wydzieliny, która gęstnieje i wypełnia przejścia między jamą nosową a zatokami;
- infekcje bakteryjne. Najczęściej u pacjenta początkowo rozwija się choroba wirusowa, w zatokach wypełnionych tajemnicą powstają sprzyjające warunki do rozwoju bakterii chorobotwórczych;
- infekcja grzybicza. Grzybicze zapalenie zatok jest spowodowane nieracjonalnym stosowaniem antybiotyków, w którym zaburzona jest mikroflora i stwarzane są optymalne warunki do rozwoju grzybów chorobotwórczych;
- hipotermia lub narażenie na chemikalia. Warunkiem rozwoju zapalenia może być częste wnikanie chemikaliów na błony śluzowe nosa lub długotrwałe wdychanie zimnego powietrza;
- naczynioruchowy nieżyt nosa. Zwykle pojawia się w wyniku reakcji alergicznej, zapalenie zatok rozwija się w wyniku infekcji;
- przewlekłe zapalenie przyzębia lub przetoka ustno -antralna. Patologia może wystąpić przy usuwaniu zębów lub nieprawidłowym wypełnieniu, gdy materiał przedostaje się do zatok szczękowych i przyczynia się do rozwoju procesu zapalnego.
Oznaki zapalenia zatok
Objawy zapalenia zatok u dorosłych mogą się różnić. Różnica zależy od tego, na którą zatokę wpływa.
Zapalenie zatok
W przypadku zapalenia zatok pacjent wykazuje oznaki choroby, takie jak:
- odczucia bólowe zlokalizowane na czole, zatoce szczękowej, nasadzie nosa i wzdłuż kości jarzmowej. Ich nasilenie wzrasta, gdy głowa jest pochylona lub po naciśnięciu;
- ból głowy o różnym nasileniu, nasilający się wieczorem;
- przekrwienie błony śluzowej nosa, katar i trudności w oddychaniu przez nos;
- wydzielina z przewodów nosowych, początkowo są płynne i surowicze, a wraz z postępem patologii stają się zielone i mętne;
- podwyższona temperatura ciała i dreszcze;
- łzawienie;
- ogólne objawy zatrucia.
W ostrej postaci choroby objawy są wyraźne, temperatura utrzymuje się przez długi czas, aw przewlekłym przebiegu zapalenia zatok prawie nie ma objawów. W takim przypadku pacjent może odczuwać rzadkie bóle głowy, którym towarzyszy uczucie ucisku za oczami. Czasami pojawia się kaszel w nocy lub zapalenie rogówki.
Zapalenie sitowia
Zapalenie występuje w okolicy błędnika sitowego i charakteryzuje się następującymi objawami:
- silny ból w okolicy nasady nosa i grzbietu nosa;
- bóle głowy;
- trudności w oddychaniu przez nos i zaburzenia węchu;
- podwyższona temperatura ciała;
- zajęcie gałki ocznej w procesie, obrzęk powiek i wysunięcie oka, co widać nawet na zdjęciach pacjentów.
W przypadku zapalenia sitowego gałka oczna bierze udział w procesie zapalnym
Po pokonaniu przednich części labiryntu sitowego choroba jest komplikowana przez zapalenie zatok lub zapalenie zatok czołowych. Wraz z lokalizacją procesu zapalnego w tylnych częściach labiryntu sitowego może pojawić się zapalenie klinowe.
Zapalenie klinowe
Główne objawy zapalenia ksenofobii:
- ból zlokalizowany w potylicy, koronie lub oczodole;
- ból głowy odczuwany w głowie;
- złe samopoczucie, dreszcze, zawroty głowy.
Często choroba jest utajona, a jej objawy są łagodne. W przewlekłej postaci choroby nerwy wzrokowe biorą udział w procesie patologicznym, a wzrok pacjenta ulega pogorszeniu. Rzadko rozpoznaje się izolowane zapalenie klinowe, w większości przypadków łączy się je z zapaleniem sitowia.
Frontit
Zapalenie przedsionków jest uważane za jedną z najpoważniejszych postaci choroby. Charakteryzuje się następującymi cechami:
- intensywny ból w czole lub oczodołach, który nasila się rano. Po wyjściu zawartości zatok kurczą się;
- wzrost temperatury ciała do dużej liczby;
- trudności w oddychaniu przez nos, surowicze treści są wydzielane z nosa;
- obrzęk górnej powieki (w niektórych przypadkach).
Jeśli choroba stanie się przewlekła, możliwe są polipy, przetoki lub martwica kości.
Leczenie zapalenia zatok
Lekarz stawia diagnozę na podstawie obrazu klinicznego. Dodatkowe metody badawcze obejmują prześwietlenie zatok przynosowych w dwóch projekcjach. Najbardziej pouczająca jest tomografia komputerowa.
Diagnozę i leczenie choroby przeprowadza otolaryngolog
Jak leczy się zapalenie zatok? Terapia powinna być kompleksowa. Im wcześniej zostanie uruchomiony, tym skuteczniejszy. Preparaty, dawkowanie i czas ich stosowania ustala lekarz po osobistej konsultacji. Łagodne postacie choroby można leczyć w domu.
W ciężkiej patologii pacjent jest hospitalizowany i przepisywany na detoksykację, odwodnienie i leczenie objawowe. W ciężkich przypadkach z ostrym zapaleniem zatok wykonuje się nakłucie dotkniętej zatoki. Nakłucie wykonuje się specjalną igłą, po czym wnękę myje się, usuwa się jej zawartość i wstrzykuje się antybiotyk.
W niektórych przypadkach konieczna jest operacja. Wskazania do operacji:
- ciężki przebieg choroby i brak odpowiedniej odpowiedzi na terapię;
- postęp procesu zapalnego pomimo leczenia;
- rozwój powikłań (oczodołowych lub wewnątrzczaszkowych).
Antybiotyki
W większości przypadków antybiotyki są przepisywane w leczeniu ostrej postaci patologii:
- penicyliny (Amoxil, Augmentin, Amoxiclav);
- cefalosporyny (ceftriakson, cefutil, emsef);
- makrolidy (klarytromycyna, azytromycyna);
- fluorochinolony (lewofloksacyna, gatifloksacyna).
Leki można stosować w postaci tabletek lub roztworów do wstrzykiwań. Możliwe jest również stosowanie antybiotyków w postaci sprayu do nosa (Isofra). Jeśli w ciągu trzech dni od rozpoczęcia leczenia nie ma pozytywnego efektu, terapia jest dostosowywana.
Krople do nosa i spraye
Leki z tej grupy są niezbędne, aby zmniejszyć obrzęk błony śluzowej nosa i poprawić odpływ śluzu. W leczeniu złożonym stosuje się środki na bazie oksymetazoliny lub ksylometazoliny. Działają po kilku minutach od aplikacji.
W ramach złożonego leczenia zwykle przepisuje się krople lub spraye zwężające naczynia krwionośne
Również w leczeniu choroby można stosować krople zawierające składniki roślinne lub olejki eteryczne (Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen).
Jeśli przyczyną rozwoju zapalenia zatok jest reakcja alergiczna, pokazano stosowanie leków zawierających leki przeciwhistaminowe (Kromoglin, Kromofarm).
W celu oczyszczenia jam przynosowych z zawartości przepisuje się krople donosowe na bazie ekstraktu cyklamenu (Sinuforte). Substancja ta pomaga zwiększyć wydzielanie i odpływ ropy z zatok.
Leki przeciwhistaminowe
W kompleksowym leczeniu choroby, niezależnie od przyczyn jej rozwoju, stosuje się leki przeciwhistaminowe. Pomagają zmniejszyć obrzęk błony śluzowej nosa, tym samym umożliwiając lepszy drenaż i zwiększony odpływ treści.
Istnieją trzy generacje leków przeciwhistaminowych, które można stosować w leczeniu zapalenia zatok. Preferowane są leki z grupy II i III, ponieważ przyjmuje się je raz dziennie i nie powodują senności.
Środki mukolityczne
Celem stosowania środków mukolitycznych jest upłynnienie wydzieliny gromadzącej się w zatokach przynosowych. W tym celu stosuje się zarówno preparaty na bazie ambroksolu, acetylocysteiny czy karbocysteiny, jak i preparaty ziołowe (Sinupret).
Środki do płukania nosa
Aby oczyścić jamę nosową z nagromadzonych wydzielin i przywrócić oddychanie, stosuje się środki płuczące:
- roztwory soli. Można je kupić w aptece (Humer, Aqua Maris, chlorek sodu 0,9%) lub przygotować samodzielnie. Aby to zrobić, dodaj 0,5-1 łyżeczki soli do szklanki ciepłej przegotowanej wody, dokładnie wymieszaj i przefiltruj. Płukanie nosa odbywa się za pomocą strzykawki lub strzykawki;
- Roztwór furacyliny. Narzędzie jest środkiem antyseptycznym, może zmniejszyć proces zapalny i działa przeciwko chorobotwórczym mikroorganizmom. Aby samodzielnie przygotować roztwór, dwie tabletki Furacilin rozcieńcza się w szklance przegotowanej wody;
- wywary lub napary z roślin leczniczych. W celu ograniczenia procesu zapalnego do mycia można użyć wyciągów z rumianku, nagietka, szałwii, kory dębu. Jedną łyżeczkę surowców wlewa się do szklanki wody i gotuje przez 2-3 minuty. Po ostygnięciu produkt jest filtrowany i używany zgodnie z przeznaczeniem.
Możesz umyć nos wywarkiem z rumianku lub innych ziół leczniczych
Podczas leczenia należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Przeglądy pacjentów wskazują, że w tym przypadku można przyspieszyć powrót do zdrowia i zminimalizować prawdopodobieństwo konsekwencji.
Możliwe komplikacje
W przypadku braku leczenia lub niewłaściwie dobranej terapii u pacjenta mogą wystąpić następujące powikłania:
- zapalenie kości i szpiku: patologia występuje, gdy proces rozszerza się do wewnątrz i wpływa na tkankę kostną;
- utrata wzroku: jeśli narząd wzroku jest uszkodzony, ruchliwość oka jest upośledzona, rozwija się wytrzeszcz, w ciężkich przypadkach możliwa jest całkowita utrata wzroku;
- zapalenie pajęczynówki lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: występuje w przypadku zajęcia kości klinowej i zatoki sitowej;
- zapalenie ucha środkowego: rozwój tego powikłania jest możliwy, gdy proces rozprzestrzenia się na okolice ucha;
- ropień mózgu: może rozwinąć się w wyniku zapalenia zatok czołowych.
W niektórych przypadkach bez szybkiej pomocy medycznej powikłania zapalenia zatok mogą być śmiertelne.
Czy zapalenie zatok jest zaraźliwe?
Czy zapalenie zatok jest zaraźliwe, czy nie? Jeśli choroba jest spowodowana infekcją, jest potencjalnie niebezpieczna dla innych. Dotyczy to ostrych postaci choroby, które rozwijają się w wyniku przeziębienia lub zakażenia bakteriami chorobotwórczymi.
Zapalenie zatok o etiologii alergicznej nie jest niebezpieczne dla innych
Jeśli przyczyną patologii jest reakcja alergiczna lub skrzywienie przegrody nosowej, nie można jej przenosić poprzez kontakt z inną osobą. Choroba nie jest zaraźliwa, nawet jeśli przebiega w przewlekłej, powolnej postaci.
Zapalenie zatok to poważna i niebezpieczna choroba, która wymaga odpowiedniego i terminowego leczenia. Często rozwija się w czasie ciąży. Ponieważ wiele leków stosowanych w terapii może mieć negatywny wpływ na płód, nie należy ich stosować bez recepty.
Przy pierwszych oznakach choroby należy zasięgnąć porady otolaryngologa w klinice publicznej lub prywatnej.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
