Dekodowanie Biochemicznego Badania Krwi U Dorosłych: Tabela, Normy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Dekodowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych: tabela wyników, normy

Treść artykułu:

1. Przygotowanie do biochemicznego badania krwi u dorosłych
2. Normy biochemicznej analizy krwi u dorosłych

3. Dekodowanie wskaźników biochemicznego badania krwi u dorosłych

   1. Totalna proteina
   2. Glukoza
   3. Cholesterol całkowity
   4. Bilirubina całkowita
   5. ALT
   6. AST
   7. GGT
   8. Fosfatazy alkalicznej
   9. Mocznik
   10. Kreatynina
   11. Alfa-amylaza
   12. Dehydrogenaza mleczanowa
   13. Wapń
   14. Żelazo
   15. Magnez

   Aby rozszyfrować biochemiczne badanie krwi u dorosłych i zinterpretować wyniki, należy skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą, który szczegółowo wyjaśni, co oznaczają konkretne badania i co pokazuje wynik.

   Biochemiczne badanie krwi to badanie laboratoryjne, którego wyniki pozwalają ocenić stan różnych narządów i układów organizmu.

   W formularzu z wynikami biochemicznego badania krwi wskazane są wskaźniki pacjenta i wartości referencyjne do porównania:

   Wskaźniki	Wartości normalne	Wartości dotyczące zapalenia wątroby
   Całkowita bilirubina w surowicy	17 μmol / l (u dorosłych - 21)	Znaczny wzrost
   Bilirubina bezpośrednia w surowicy	Do 3,4 μmol / l	Powiększenie
   Pośrednia bilirubina w surowicy	17 μmol / l	Powiększenie
   Aminotransferaza alaninowa (ALT)	0,7 μmol / l (do 40 j./l)	Powiększenie

   Formularz wyników biochemicznego badania krwi zawiera listę wskaźników (mogą to być również ich skróty pisane literami rosyjskimi i / lub łacińskimi), dane uzyskane podczas badania krwi pacjenta oraz wartości referencyjne, czyli wzorce porównawcze. Odchylenia od normy nie zawsze oznaczają patologię, mogą być również spowodowane procesami fizjologicznymi (na przykład ciążą lub nawykami żywieniowymi).

   Przygotowanie do biochemicznego badania krwi u dorosłych

   Krew do analizy biochemicznej należy pobrać rano na czczo, po ostatnim posiłku powinno minąć 8-12 godzin. Jeśli potrzebne są leki, należy to zrobić po pobraniu krwi. W przeddzień badania tłuste, smażone potrawy, napoje alkoholowe są wyłączone z diety, a ćwiczenia są ograniczone. Nie palić przed badaniem, nie zaleca się oddawania krwi bezpośrednio po prześwietleniu i zabiegach fizjoterapeutycznych. Na pół godziny przed badaniem pacjent powinien znajdować się w stanie całkowitego odpoczynku.

   Właściwe przygotowanie do testów biochemicznych zmniejszy ryzyko fałszywie wysokich lub niskich wyników testów.

   Normy biochemicznej analizy krwi u dorosłych

   W tabeli przedstawiono prawidłowe wartości wskaźników biochemicznej analizy krwi. Normy mogą się różnić w zależności od laboratorium, w zależności od zastosowanych metod i jednostek.

   Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych

   Indeks	Wartości referencyjne
   Totalna proteina	65–85 g / l
   Glukoza	4,0-6,0 mmol / l
   Cholesterol całkowity	3,5-6,5 mmol / l
   Bilirubina całkowita	3,4–20,5 μmol / l
   Aminotransferaza alaninowa (ALT)	Mężczyźni - do 41 U / l Kobiety - do 31 U / l
   Aminotransferaza asparaginianowa (AST)	Mężczyźni - do 47 U / l Kobiety - do 31 U / l
   Transferaza gamma-glutamylowa (GGT)	Mężczyźni - do 49 U / l Kobiety - do 32 U / l
   Fosfatazy alkalicznej	40-150 U / l
   Mocznik	2,5-8,3 mmol / l
   Kreatynina	Mężczyźni - 62-115 μmol / l Kobiety - 53–97 μmol / l
   Alfa-amylaza	25–125 U / l
   Dehydrogenaza mleczanowa	Do 250 U / l
   Wapń	2,15-2,5 mmol / l
   Żelazo	Mężczyźni - 10,7-28,6 μmol / l Kobiety - 7,2-25,9 μmol / l
   Magnez	0,65-1,05 mmol / l

   Dekodowanie wskaźników biochemicznego badania krwi u dorosłych

   Totalna proteina

   Białko całkowite jest głównym elementem metabolizmu białek w organizmie człowieka. Wskaźnik ten odzwierciedla całkowitą zawartość albuminy i globulin w surowicy krwi.

   Wzrost stężenia białka ogólnego obserwuje się podczas odwodnienia (najczęściej spowodowanego biegunką, nieugiętymi wymiotami, rozległymi oparzeniami), procesów zakaźnych w organizmie, nowotworów, chorób autoimmunologicznych.

   Spadek poziomu białka całkowitego obserwuje się w zapaleniu wątroby, marskości wątroby, chorobie nerek, zaburzeniach metabolicznych, krwawieniach (ostrych i przewlekłych), urazach, przedłużającej się gorączce, anemii, uwalnianiu białka z łożyska naczyniowego (powstawanie wysięków i przesięków), przetaczaniu substytutów krwi, niewystarczającym spożyciu białka z jedzeniem. Niską zawartość białka, niezwiązaną z procesami patologicznymi w organizmie, obserwuje się u dzieci w pierwszym roku życia, kobiet w ciąży i karmiących oraz pacjentek obłożnie, co należy wziąć pod uwagę przy dekodowaniu biochemicznego badania krwi u dorosłych.

   Glukoza

   Glukoza jest głównym substratem energetycznym organizmu, który łatwo ulega rozkładowi, uwalniając energię niezbędną do podstawowych funkcji organizmu. Insulina jest głównym regulatorem poziomu glukozy we krwi.

   Wzrost stężenia glukozy obserwuje się w cukrzycy typu 1 i 2, zapaleniu trzustki, śwince, zespole Itsenko-Cushinga, somatostatinoma, zawale mięśnia sercowego, a także w przypadku przyjmowania niektórych leków. Ponadto poziom glukozy wzrasta w czasie ciąży. Fizjologiczny wzrost glukozy występuje podczas wysiłku fizycznego, palenia tytoniu, wstrząsu emocjonalnego.

   Spadek stężenia glukozy we krwi obserwuje się przy gruczolaku lub raku trzustki, niedoczynności tarczycy, niedoczynności tarczycy, marskości wątroby, zapaleniu wątroby, u wcześniaków i dzieci urodzonych przez kobiety z cukrzycą.

   Cholesterol całkowity

   Cholesterol całkowity (cholesterol całkowity) jest związkiem organicznym znajdującym się w błonach komórkowych, który jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Około 80% cholesterolu jest wytwarzane w wątrobie, reszta dostarczana jest do organizmu poprzez pożywienie. W trakcie badań biochemicznych oprócz cholesterolu całkowitego można dodatkowo oznaczyć lipoproteiny o dużej, małej i bardzo małej gęstości, trójglicerydy oraz współczynnik aterogenny.

   Zawartość cholesterolu we krwi wzrasta w otyłości, miażdżycy, chorobie wieńcowej, zawale mięśnia sercowego, marskości wątroby, przewlekłej niewydolności nerek, kłębuszkowym zapaleniu nerek, zapaleniu trzustki, nowotworach trzustki, niedoczynności tarczycy, cukrzycy, dnie moczanowej, przewlekłym alkoholizmie i nieracjonalnym żywieniu kobiet w ciąży.

   Spadek poziomu cholesterolu obserwuje się przy kacheksji, głodzie, oparzeniach, posocznicy, przewlekłej niewydolności serca, nadczynności tarczycy, talasemii, chorobie Tangeru, gruźlicy płuc.

   Bilirubina całkowita

   Bilirubina całkowita jest końcowym produktem rozkładu hemoglobiny, która należy do barwników żółci i jest markerem chorób wątroby i dróg żółciowych. Bilirubina całkowita we krwi składa się z frakcji bezpośrednich (związanych, sprzężonych) i pośrednich (niezwiązanych, nieskoniugowanych).

   

   Bilirubina całkowita łączy w sobie dwie jej frakcje - związaną i niezwiązaną

   Wzrost stężenia bilirubiny w niedokrwistości hemolitycznej, chorobach wątroby, kamicy żółciowej, guzach trzustki, wrodzonych zespołach hiperbilirubinemii w trzecim trymestrze ciąży.

   Spadek stężenia bilirubiny całkowitej obserwuje się w przypadku niedokrwistości (z wyjątkiem hemolitycznej), u wcześniaków, na diecie niskokalorycznej lub na czczo.

   ALT

   Aminotransferaza alaninowa (ALT, ALT, ALT) jest enzymem z klasy transferaz, który bierze udział w metabolizmie aminokwasów. Enzym ten występuje głównie w wątrobie, trzustce, nerkach, sercu i mięśniach szkieletowych. Wraz ze zmianami tych narządów zwiększa się przepuszczalność błon komórkowych i zwiększa się poziom aminotransferazy alaninowej we krwi.

   Wzrost enzymu we krwi obserwuje się w wirusowym zapaleniu wątroby, marskości wątroby, nowotworach wątroby, zapaleniu trzustki, alkoholizmie, zawale mięśnia sercowego, niewydolności serca, zapaleniu mięśnia sercowego, rozległych oparzeniach, urazach, w stanie szoku, a także przy przyjmowaniu sulfonamidów, antybiotyków, leków immunosupresyjnych, przeciwnowotworowych, leków na ogólne znieczulenie.

   Spadek poziomu ALT można zaobserwować przy niedoborze witaminy B ₆ w organizmie lub ciężkim uszkodzeniu wątroby.

   AST

   Aminotransferaza asparaginianowa (AST, AST, AST) to enzym z klasy transaminaz, który katalizuje wzajemne przemiany aminokwasów i ketokwasów poprzez przeniesienie grupy aminowej. Enzym ten znajduje się w wątrobie, nerkach, śledzionie, trzustce, mięśniu sercowym, tkankach mózgowych, mięśniach szkieletowych. Najbardziej wyraźne zmiany zawartości AST obserwuje się w przypadku uszkodzenia mięśnia sercowego i patologii wątroby.

   Wzrost poziomu enzymu obserwuje się w zawale mięśnia sercowego, zakrzepicy płuc, ostrym zapaleniu wątroby, marskości wątroby, przerzutach nowotworowych do wątroby, urazach wątroby, posocznicy, ostrej reumatycznej chorobie serca, mononukleozie zakaźnej, przewlekłym alkoholizmie.

   Spadek AST może być oznaką martwiczego uszkodzenia wątroby, pęknięcia lub niedoboru witaminy B ₆. Występuje również u pacjentów poddawanych hemodializie, a także u kobiet w ciąży.

   GGT

   Gamma-glutamylotransferaza (gamma-glutamylotranspeptydaza, GGT, GGT) to enzym biorący udział w wymianie aminokwasów, który gromadzi się głównie w nerkach, wątrobie i trzustce. U dzieci poniżej szóstego miesiąca życia normalne wartości tego wskaźnika są 2-4 razy większe niż u dorosłych.

   Stężenie enzymu wzrasta wraz z wirusowym zapaleniem wątroby, toksycznym uszkodzeniem wątroby, kamicą żółciową, ostrym i przewlekłym zapaleniem trzustki, nowotworami wątroby, trzustki, prostaty, zaostrzeniem przewlekłego odmiedniczkowego i kłębuszkowego zapalenia nerek.

   Podczas odszyfrowywania biochemicznego badania krwi u dorosłych zwykle nie bierze się pod uwagę obniżenia poziomu gamma-glutamylotransferazy, ponieważ nie jest to oznaką żadnych procesów patologicznych.

   Fosfatazy alkalicznej

   Fosfataza alkaliczna (ALP, ALP) to enzym występujący głównie w wątrobie i kościach (także w łożysku), biorący udział w rozkładzie kwasu fosforowego i transporcie fosforu w organizmie.

   Stężenie fosfatazy zasadowej wzrasta wraz z patologiami kości (w tym złamaniami), nadczynnością przytarczyc, marskością wątroby, przerzutami nowotworowymi do wątroby, zapaleniem wątroby, gruźlicą, inwazjami robaków pasożytniczych, a także w czasie ciąży i u wcześniaków.

   Spadek poziomu fosfatazy zasadowej może świadczyć o aplazji trzonu, niedoczynności tarczycy, braku witaminy C w organizmie, złym odżywianiu i stosowaniu niektórych leków.

   Mocznik

   Mocznik jest końcowym produktem metabolizmu białek organizmu, którego głównym miejscem powstawania jest wątroba. Znaczna część mocznika jest wydalana z organizmu przez nerki na drodze filtracji kłębuszkowej.

   Wzrost stężenia mocznika we krwi obserwuje się w kłębuszkowym i odmiedniczkowym zapaleniu nerek, gruźlicy nerek, kamicy moczowej, niewydolności serca, niedrożności jelit, gruczolaku prostaty, cukrzycy (z kwasicą ketonową), przedłużającej się gorączce, rozległych oparzeniach, stresie, a także w nadmiarze białka w diecie.

   Spadek poziomu mocznika występuje w dziedzicznych postaciach hiperamonemii, ciężkiej chorobie wątroby, akromegalii, przewodnieniu, po hemodializie, z zaburzeniami wchłaniania, po diecie wegetariańskiej lub na czczo, a także w II-III trymestrze ciąży.

   Kreatynina

   Kreatynina jest końcowym produktem reakcji kreatynowo-fosforanowej, która ma ogromne znaczenie w metabolizmie energetycznym mięśni i innych tkanek organizmu. Zwykle kreatynina jest filtrowana w kłębuszkach i wydalana z moczem bez ponownego wchłaniania. Ilość kreatyniny we krwi zależy od jej syntezy i wydalania.

   Wzrost poziomu kreatyniny w ostrej i przewlekłej chorobie nerek, zastoinowej niewydolności serca, nadczynności tarczycy, przedłużających się krwawieniach wewnętrznych, odwodnieniu, patologiach tkanki mięśniowej, narażeniu na promieniowanie jonizujące, przewadze produktów białkowych w diecie, a także przyjmowaniu leków nefrotoksycznych (sulfonamidy, niektóre antybiotyki, barbiturany, związki rtęci, salicylany itp.).

   Zawartość kreatyniny we krwi obniża się w przypadku ciężkich patologii wątroby, przewodnienia, u osób starszych, kobiet w ciąży (szczególnie w I-II trymestrze). Spadek kreatyniny następuje wraz ze spadkiem masy mięśniowej i brakiem pokarmu białkowego w diecie, co należy wziąć pod uwagę przy dekodowaniu biochemicznego badania krwi u dorosłych.

   Alfa-amylaza

   Alfa-amylaza (amylaza, α-amylaza) jest enzymem, który powstaje głównie w trzustce i gruczołach ślinowych (przedostaje się odpowiednio do dwunastnicy i jamy ustnej) i rozkłada skrobię i glikogen na maltozę. Alfa-amylaza jest wydalana przez nerki.

   Wzrost stężenia enzymu obserwuje się w chorobach trzustki, cukrzycy z towarzyszącą kwasicą ketonową, niewydolnością nerek, ostrym zapaleniem otrzewnej, urazami brzucha, nowotworach płuc, jajnikach, nadużywaniu alkoholu, w czasie ciąży.

   Poziom alfa-amylazy obniża się w przypadku niewydolności funkcji trzustki, przy mukowiscydozie, zapaleniu wątroby, zawale mięśnia sercowego, tyreotoksykozie, hipercholesterolemii, a także u dzieci w pierwszym roku życia.

   Dehydrogenaza mleczanowa

   Dehydrogenaza mleczanowa (LDH, LDH) to enzym biorący udział w rozkładzie glukozy do kwasu mlekowego. Największą aktywność enzymu charakteryzuje serce i mięśnie szkieletowe, nerki, płuca, wątroba i mózg.

   Wzrost poziomu LDH występuje przy zawale mięśnia sercowego, zastoinowej niewydolności serca, chorobie wątroby, chorobie nerek, ostrym zapaleniu trzustki, białaczce, dystrofii lub urazie mięśni, mononukleozie zakaźnej, niedoczynności tarczycy, przedłużającej się gorączce, wstrząsie, niedotlenieniu, złamaniach, a także przy przyjmowaniu cefalosporyn, sulfonamidów leki przeciwzapalne.

   Podczas chemioterapii cytostatycznej można zaobserwować zmniejszenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej.

   Wapń

   Wapń jest głównym składnikiem mineralnym tkanki kostnej. Około 99% wapnia w organizmie człowieka znajduje się w zębach i kościach, gdzie stanowi podstawę i utrzymuje siłę, reszta znajduje się w tkankach miękkich i płynach biologicznych. Wapń bierze udział w procesie krzepnięcia, przekazywania impulsów nerwowych, skurczu mięśni, reguluje aktywność enzymów.

   Wzrost stężenia wapnia we krwi może świadczyć o występowaniu nadczynności przytarczyc, nadczynności tarczycy, osteoporozy, niedoczynności kory nadnerczy, ostrej niewydolności nerek, nowotworów złośliwych, a także może być oznaką braku potasu i / lub nadmiaru witaminy D w organizmie. Podczas długotrwałego unieruchomienia pojawia się wysoki poziom wapnia we krwi.

   Poziom wapnia obniża się przy braku witaminy D, albuminy i magnezu, ostrym zapaleniu trzustki, przewlekłej niewydolności nerek, złośliwych nowotworach piersi, płuc, gruczołu krokowego lub tarczycy, niewłaściwym odżywianiu, w przypadku przyjmowania leków przeciwdrgawkowych, przeciwnowotworowych oraz w czasie ciąży.

   Żelazo

   Jeden z najważniejszych pierwiastków śladowych zapewniający transport tlenu do tkanek i oddychanie tkanek. Znaczna część żelaza w organizmie znajduje się w składzie hemoglobiny i mioglobiny, ponadto jest częścią niektórych enzymów, a także występuje w komórkach wątroby i makrofagach w postaci hemosyderyny lub ferrytyny. Niewielka część żelaza związanego z białkami transportowymi krąży we krwi.

   Stężenie żelaza we krwi wzrasta przy hemochromatozie, chorobie wątroby i nerek, ostrym zatruciu żelazem lub ołowiem, a także u kobiet w okresie przedmiesiączkowym. Ponadto wysoki poziom żelaza może wynikać z nadmiernego spożycia żelaza.

   

   Niski poziom żelaza we krwi może wynikać z niewystarczającego spożycia żelaza w organizmie wraz z pożywieniem

   Spadek zawartości żelaza we krwi obserwuje się w anemiach z niedoboru żelaza, ostrych i przewlekłych chorobach zakaźnych, nowotworach, zespole nerczycowym i przewlekłych chorobach wątroby. Ponadto żelazo jest redukowane u kobiet podczas krwawień miesiączkowych, ciąży i laktacji. Zmniejszona zawartość żelaza może być spowodowana brakiem spożycia żelaza.

   Magnez

   Około 70% magnezu znajduje się w kościach, reszta zawarta jest w tkance mięśniowej, erytrocytach, hepatocytach itp. Magnez jest przede wszystkim niezbędny do prawidłowego funkcjonowania serca, mięśni i układu nerwowego.

   Wzrost stężenia magnezu występuje w niewydolności nerek, odwodnieniu, niedoczynności tarczycy, śpiączce cukrzycowej, przy niekontrolowanym przyjmowaniu salicylanów, węglanu litu, preparatów magnezu.

   Magnez jest redukowany w chorobach przewodu pokarmowego, nerek, trzustki, przewlekłym alkoholizmie, rozległych oparzeniach, złym odżywianiu oraz w ostatnim trymestrze ciąży. U pacjentów poddawanych hemodializie obserwuje się również obniżony poziom magnezu.

   Film z YouTube powiązany z artykułem:

   

   Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

   Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

   Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.