Codzienna analiza moczu: zasady pobierania, interpretacja wyników
Treść artykułu:
- Przygotowanie do analizy
- Codzienne pobieranie moczu do analizy
-
Rozszyfrowanie głównych wskaźników: norma i odchylenia
- Tom
- Białko
- Glukoza
- Szczawiany
- Kortyzol
- Katecholaminy
- Wapń
Codzienna analiza moczu, czyli badanie laboratoryjne moczu pobieranego w ciągu dnia, pozwala uzyskać informacje o stanie organizmu i zachodzących w nim procesach metabolicznych. Z reguły analiza jest przeprowadzana w ramach wyjaśniającej diagnozy, ale w czasie ciąży można ją również przepisać w celach profilaktycznych.
Przygotowanie do analizy
Przepisując analizę, należy skonsultować się z lekarzem, który powie, jak prawidłowo się przygotować, jak codziennie zbierać mocz do analizy i gdzie wykonać analizę. Faktem jest, że zasady przygotowania i gromadzenia materiału mogą się różnić w zależności od tego, który wskaźnik jest badany. Po otrzymaniu wyniku tylko specjalista na podstawie pełnych danych diagnostycznych będzie w stanie rozszyfrować, co pokazuje ten lub inny wskaźnik.
Codzienna analiza moczu jest wykonywana, jeśli podejrzewasz chorobę dróg moczowych, zaburzenia metaboliczne Codzienna analiza moczu jest wykonywana, jeśli podejrzewasz chorobę dróg moczowych, zaburzenia metaboliczne
W przeddzień badania wskazane jest zaprzestanie spożywania pokarmów, które mogą zmienić kolor moczu (na przykład buraki, jagody itp.), A także spożywania tłustych, słonych, pikantnych potraw i alkoholu. Ogólnie rzecz biorąc, zwykła dieta, podobnie jak reżim picia, nie wymaga zmiany - z pewnymi wyjątkami. Tak więc przed analizą codziennego moczu pod kątem katecholamin nie zaleca się spożywania produktów mlecznych, bananów, czekolady, serów. Przed badaniem na obecność szczawianów - żywność kwaśna.
W przypadku przyjmowania leków należy skonsultować się z lekarzem o konieczności ich anulowania na czas przygotowania do analizy. W szczególności na trzy dni przed badaniem dla katecholamin nie zaleca się przyjmowania leków zawierających kofeinę, etanol, nitroglicerynę, teofilinę.
Ponadto w przeddzień codziennego zbierania moczu do analizy konieczne jest wykluczenie znacznego stresu fizycznego i psycho-emocjonalnego, palenia, działania bolesnych bodźców.
Analiza moczu jest niepożądana podczas fizjoterapii, po zabiegach inwazyjnych, a także u kobiet w okresie menstruacji.
Należy wcześniej przygotować pojemnik, do którego będzie zbierany materiał biologiczny. Możesz kupić specjalny pojemnik na codzienny mocz w aptece lub w laboratorium podczas umawiania się na analizę, jest wygodny w użyciu, ponieważ nie wymaga wstępnej obróbki. Jeśli nie jest to możliwe, należy przygotować trzylitrowy szklany słoik: dokładnie go umyć, a następnie wysterylizować na parze i wysuszyć. W niektórych przypadkach (wskazanych przez lekarza kierując się analizą) konieczne jest dodanie do opakowania środka konserwującego, który również kupuje się w aptece lub wydaje w laboratorium.
Codzienne pobieranie moczu do analizy
W dniu pobrania materiału pierwszy poranny mocz nie jest pobierany, jest on wypuszczany do toalety. Całość pozostałej części moczu w ciągu dnia oraz pierwszy poranny mocz następnego dnia zbiera się w jednym pojemniku, który podczas pobierania materiału należy przechowywać w ciemnym chłodnym miejscu w temperaturze od 4 do 8 ° C (nie można go zamrażać).
W niektórych przypadkach konieczne jest dostarczenie całego pobranego moczu do laboratorium, w innych wystarczy niewielka jego porcja. W tym ostatnim przypadku po otrzymaniu ostatniej porcji (następnego ranka) zanotuj objętość pobranego materiału, następnie delikatnie wstrząsając, wymieszaj, przelej 50–100 ml do małego pojemnika i jak najszybciej przetransportuj do laboratorium.
Jeśli konieczne jest codzienne zbieranie moczu od niemowlęcia, stosuje się specjalnie zaprojektowane pisuary, z których mocz spływa do jednego pojemnika.
Rozszyfrowanie głównych wskaźników: norma i odchylenia
W toku analizy biochemicznej moczu dobowego określa się - w zależności od powodu badania - ilościową zawartość kreatyniny, glukozy, białek, szczawianów, mocznika, hormonów.
Tom
Zwykle osoba dorosła produkuje około 1-2 litrów moczu dziennie. Jego ilość zależy od wieku, reżimu picia, temperatury otoczenia, a także obecności patologii. Jeśli wydobywa się mniej niż 0,5 litra moczu dziennie, mówią o skąpomoczu, jeśli więcej niż 3 litry, o wielomoczu.
Przyczyny skąpomoczu mogą być fizjologiczne (niewystarczające spożycie płynów, intensywna aktywność fizyczna) i patologiczne, na przykład zastój moczu lub niewydolność nerek.
Wielomocz może być konsekwencją dysfunkcji tarczycy, wątroby, pogorszenia funkcji filtracyjnej nerek.
Białko
Zwykle ilość białka nie powinna przekraczać 140 mg / dzień, po znacznym wysiłku fizycznym - nie więcej niż 250 mg / dzień. Wydalanie białka z moczem w ilościach przekraczających normę nazywa się białkomoczem.
Funkcjonalny białkomocz towarzyszy gorączce, hipotermii, zastoinowej niewydolności serca i niektórym ostrym chorobom. Taki białkomocz znika po wyeliminowaniu czynnika etiologicznego i normalizacji stanu organizmu.
Z pochodzenia białkomocz to:
- przednerkowe - wzrost stężenia białek osocza;
- nerki - spowodowane patologiami nerek;
- pozanerkowe - spowodowane chorobami dróg moczowych.
Badanie białka w codziennym moczu jest przepisywane w przypadku podejrzenia zaburzeń endokrynologicznych (cukrzyca, nadczynność tarczycy itp.), Łagodnych lub złośliwych guzów układu moczowego i wątroby, chorób sercowo-naczyniowych, infekcyjnego zapalenia wsierdzia, a także w przypadku naruszenia motoryki jelit, przedawkowania leków.
Utrata dużych ilości białka w moczu jest zwykle spowodowana dysfunkcją filtra kłębuszkowego. Zwiększoną zawartość białka w codziennym moczu obserwuje się przy uszkodzeniach kanalików nerkowych, zapaleniu kłębuszków nerkowych, nefropatii cukrzycowej, zespole nerczycowym, chorobach limfoproliferacyjnych lub mieloproliferacyjnych, infekcjach dróg moczowych, nowotworach układu moczowego, zastoinowej niewydolności serca, nadmiernym wysiłku fizycznym.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą zawyżać wynik codziennego badania moczu na obecność białka (wyniki fałszywie dodatnie), a inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę mogą zaniżać.
Glukoza
Analiza zawartości cukru w moczu (jak nazywa się definicję poziomu glukozy w życiu codziennym) z reguły przeprowadzana jest z podejrzeniem cukrzycy, tyreotoksykozy, guza chromochłonnego, choroby Itsenko-Cushinga, zawału mięśnia sercowego, dodania wtórnej infekcji bakteryjnej w przypadku rozległych oparzeń lub urazów.
Badanie zawartości glukozy w codziennym moczu przeprowadza się w ramach diagnozy cukrzycy Badanie zawartości glukozy w codziennym moczu przeprowadza się w ramach diagnozy cukrzycy
Zwykle poziom glukozy w moczu nie powinien przekraczać 1,6 mmol dziennie.
Szczawiany
Analiza soli kwasu szczawiowego (szczawianów) w codziennym moczu jest zwykle zalecana, gdy w ogólnej analizie moczu uzyskuje się zwiększony wskaźnik. Zwykle jest to około 650 mmol dziennie.
Zwiększoną zawartość szczawianów w moczu obserwuje się w kamicy moczowej, procesach zapalnych przewodu pokarmowego, nowotworach złośliwych kości, patologiach endokrynologicznych. Zmniejszony poziom szczawianów w codziennym moczu może wskazywać na niedobór witaminy D w organizmie.
Kortyzol
Kortyzol jest hormonem kory nadnerczy odpowiedzialnym za tworzenie odpowiedzi organizmu na stres i bierze udział w metabolizmie węglowodanów. Ponieważ nie jest wydalany przy każdym oddawaniu moczu, test kortyzolu wymaga moczu przez 24 godziny. Norma to 100-380 nmol / dzień.
Wzrost poziomu kortyzolu w moczu może wskazywać na patologię kory nadnerczy, hiperkortyzolizm i chorobę Itsenko-Cushinga. Zmniejszenie - w przypadku choroby Addisona, marskości wątroby, niedoczynności tarczycy, guza przysadki.
Katecholaminy
Katecholaminy (substancje fizjologicznie czynne we krwi) charakteryzują się krótkim okresem istnienia. Pośrednie metabolity katecholamin obejmują metanefryny, normetanefryny. Analizując codzienny mocz pod kątem katecholamin, metoksykatecholamin i końcowych metabolitów, prawdopodobieństwo uzyskania wyników fałszywie dodatnich jest znacznie zmniejszone.
Analiza codziennego moczu pod kątem katecholamin jest przeprowadzana w ramach diagnostyki nowotworów nadnerczy.
Wapń
Analiza codziennego moczu na wapń służy do diagnozowania krzywicy u niemowląt, patologii tkanki kostnej, przysadki mózgowej, tarczycy.
Stawki tego wskaźnika zależą od wieku. Dla dorosłych wartości normalne wynoszą od 2,5 do 7,5 mmol / dzień, dla dzieci - nie więcej niż 10,5 mmol / dzień.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Anna Aksenova Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
