Cisplatyna
Cisplatyna: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. W przypadku zaburzeń czynności nerek
- 11. Interakcje lekowe
- 12. Analogi
- 13. Warunki przechowywania
- 14. Warunki wydawania aptek
- 15. Recenzje
- 16. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Cisplatin
Kod ATX: L01XA01
Składnik aktywny: cisplatyna (cisplatyna)
Producent: LENS-PHARM (Rosja), RONTs im. N. N. Blokhin RAMS (Rosja), Serum Institute of India Ltd. (Indie)
Opis i aktualizacja zdjęć: 21.11.2018
Cisplatyna jest lekiem alkilującym.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania uwalniania cisplatyny jest koncentratem do przygotowania roztworu do infuzji (w fiolkach po 10, 25 lub 50 ml, w pudełku kartonowym 1 butelka).
Skład 1 ml koncentratu:
- substancja czynna: cisplatyna - 0,001 g;
- składniki pomocnicze: woda do wstrzykiwań, chlorek sodu, kwas solny.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Cisplatyna, substancja czynna leku, jest pochodną platyny o właściwościach przeciwnowotworowych. Mechanizm jego działania polega na zdolności wnikania do komórki, wiązania się z kwasem dezoksyrybonukleinowym (DNA), tworząc w ten sposób wiązania krzyżowe o strukturze DNA i zakłócając jego funkcjonowanie.
Poprzez tworzenie związków chelatujących z cząsteczkami kwasu nukleinowego, kompleksy cis platyny tworzą stabilne wiązania w niciach helisy DNA. W rezultacie synteza kwasów nukleinowych jest hamowana, a komórka umiera. W mniejszym stopniu hamowana jest synteza kwasu rybonukleinowego i białka.
Działanie przeciwnowotworowe jest również wzmacniane przez działanie immunosupresyjne.
Farmakokinetyka
Charakterystyka cisplatyny:
- wchłanianie: po szybkim wlewie dożylnym (IV) (szybkość podawania waha się od 15 minut do 1 godziny) natychmiast iw maksymalnym stężeniu pojawia się we krwi; przy przedłużonym wlewie dożylnym (szybkość infuzji 6-18 godzin) stężenie wzrasta stopniowo i osiąga maksimum pod koniec podawania;
- rozmieszczenie: w najwyższych stężeniach stwierdzanych w wątrobie, nerkach i prostacie; tylko cisplatyna, która nie jest związana z białkami, ma właściwości cytotoksyczne; 2 godziny po trzygodzinnej infuzji 90% platyny jest związane; przy powtarzającym się przebiegu terapii następuje nagromadzenie platyny, znajduje się w tkankach przez 6 miesięcy po ostatniej dawce; przy codziennym podawaniu leku istnieje możliwość gromadzenia się wolnej platyny we krwi;
- Wydalanie: T½ (okres półtrwania) waha się od 2 do 72 godzin, przy niewydolności nerek może osiągnąć 240 godzin; po 1 godzinie większość leku jest wydalana w postaci niezmienionej przez nerki, a niewielka część przez przewód pokarmowy.
Wskazania do stosowania
- guzy zarodkowe (u mężczyzn i kobiet);
- chłoniak;
- czerniak;
- nerwiak zarodkowy: neuroblastoma;
- kostniakomięsak;
- Rak: szyjka macicy, przełyk, pęcherz, jajnik, jądro, płuca (drobnokomórkowe i niedrobnokomórkowe), szyja i głowa (płaskonabłonkowy).
Przeciwwskazania
- upośledzona czynność nerek;
- kamica nerkowa;
- zapalenie wielonerwowe;
- ucisk hematopoezy;
- hiperurykemia;
- utrata słuchu;
- Ciąża i laktacja;
- indywidualna nietolerancja składników zawartych w Cisplatynie.
Instrukcja stosowania Cisplatyny: metoda i dawkowanie
Roztwór przygotowany z koncentratu wstrzykuje się dożylnie (IV) w postaci wlewu przez 6-8 godzin.
Do podawania cisplatyny nie wolno używać igieł ani systemów infuzyjnych zawierających elementy aluminiowe. Wynika to z faktu, że glin reaguje z cisplatyną, powodując tworzenie się osadu i zmniejszając działanie leku.
Zalecana dawka w monoterapii to 0,05–0,1 g na 1 m 2 co 21–28 dni lub 0,015–0,02 g na 1 m 2 dziennie przez 5 dni, co 21–28 dni.
Przed rozpoczęciem zabiegu (8-12 godzin przed dawką) nawodnienie wykonuje się 1-2 litrami płynu. Następnie koncentrat rozpuszcza się w 2 litrach 5% dekstrozy i ½ lub ⅓ soli fizjologicznej, która zawiera 37,5 g mannitolu.
Ważne jest, aby zachować ostrożność podczas obchodzenia się z lekiem, podczas wstrzykiwania używać rękawiczek. Kontakt ze skórą może prowadzić do rozwoju reakcji skórnych. W przypadku przypadkowego kontaktu leku z błoną śluzową lub skórą ważne jest, aby natychmiast dokładnie zmyć go wodą z mydłem. Środki ostrożności ustanowione dla leków cytotoksycznych są również przestrzegane dla cisplatyny.
Skutki uboczne
- stosowanie zwykłych dawek: pokrzywka, wysypka, obrzęk naczynioruchowy, hipomagnezemia, azoospermia, brak miesiączki, hiperurykemia, hipokalcemia, drgawki, zapalenie nerwu, neuropatia, zaburzenia percepcji kolorów, niedokrwistość, trombocytopenia, leukopenia, zapalenie jamy ustnej, anoreksja, zmniejszone wymioty, nudności niewyrażone uszkodzenie nerek (wykryte w drugim tygodniu terapii);
- stosowanie dużych dawek: nefrotoksyczność, ototoksyczność.
Przedawkować
Główne objawy: upośledzenie słuchu, wzroku, czynności nerek i wątroby, nieugięte wymioty.
Terapia: leczenie objawowe. W pierwszych trzech godzinach od wystąpienia objawów skuteczna jest hemodializa.
Specjalne instrukcje
Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem Cisplatyny.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Lek jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji.
Z zaburzeniami czynności nerek
Zgodnie z instrukcją Cisplatyna jest przeciwwskazana w przypadku zaburzeń czynności nerek.
Interakcje lekowe
Wpływ leków / substancji na cisplatynę w połączeniu:
- cefalosporyny, diuretyki pętlowe, aminoglikozydy: wzmacniają jego działanie nefrotoksyczne, neurotoksyczne i ototoksyczne;
- leki przeciwpsychotyczne (tioksanteny), przeciwrobacze (fenotiazyny) i przeciwhistaminowe: maskują objawy ototoksyczności;
- mannitol: zmniejsza jego wydalanie z moczem.
Skojarzona terapia cisplatyny z lekami urykozurycznymi zwiększa ryzyko rozwoju nefropatii.
Analogi
Analogami cisplatyny są: platyna, karboplatyna, platydiam, onkoplatyna, displanor, oksaliplatyna.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Cisplatyny
Według opinii, Cisplatyna jest skutecznym sposobem leczenia guzów jajnika. Pacjenci różnie tolerują lek (w zależności od wieku i początkowego stanu zdrowia). Najczęstszym działaniem niepożądanym są wymioty.
Cena Cisplatyny w aptekach
Cena Cisplatyny jest obecnie nieznana. W aptekach można kupić koncentrat Cisplantin-Teva do przygotowania roztworu do infuzji (100 ml w butelce) w cenie od 867 do 1109 rubli.
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
