Aceklofenak
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Warunki przechowywania
Ceny w aptekach internetowych:
od 119 rubli.
Kup
Aceklofenak jest lekiem o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania Aceklofenaku - tabletki powlekane: obustronnie wypukłe, białe lub prawie białe; na przekroju - rdzeń prawie biały lub biały (10 lub 20 szt. w blistrach, 1-4, 6, 9, 10 opakowań w kartonie; 10, 20 30, 40, 60, 90, 100 lub 200 szt. w słoikach polimerowych, 1 słoik w kartoniku).
Skład 1 tabletki:
- substancja czynna: aceklofenak - 100 mg;
- dodatkowe składniki: celuloza mikrokrystaliczna - 85 mg; monohydrat laktozy (cukier mleczny) - 91 mg; stearynian wapnia - 3 mg; talk - 9 mg; koloidalny dwutlenek krzemu (aerosil) - 1,5 mg; kroskarmeloza sodowa (primeloza) - 10,5 mg;
- otoczka: hypromeloza (hydroksypropylometyloceluloza) - 6,4 mg; dwutlenek tytanu (dwutlenek tytanu) - 1,1 mg; makrogol-4000 (tlenek polietylenu-4000) - 2,5 mg.
Wskazania do stosowania
- reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (leczenie objawowe);
- lumbago, ból zęba, zapalenie okołostawowe łopatki barkowej, zmiany reumatyczne tkanek miękkich (w celu złagodzenia stanu zapalnego i bólu).
Aceklofenak nie ma wpływu na postęp choroby.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- nietolerancja laktozy, niedobór laktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
- okres zaostrzeń erozyjnych i wrzodziejących zmian przewodu pokarmowego, krwawienia z przewodu pokarmowego lub w przypadku ich podejrzenia;
- zaburzenia hematopoezy i krzepnięcia;
- zaostrzenie chorób zapalnych jelit (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy);
- połączenie (całkowitej lub częściowej) astmy oskrzelowej, nawracającej polipowatości nosa i zatok przynosowych z nietolerancją kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (w tym obciążona historia);
- okres po pomostowaniu tętnic wieńcowych;
- ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek, hiperkaliemia;
- czynna choroba wątroby lub ciężka niewydolność wątroby;
- zdekompensowana niewydolność serca;
- ciąża i okres karmienia piersią;
- wiek do 18 lat;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Względny (Aceklofenak jest przepisywany ostrożnie w przypadku następujących chorób / stanów):
- historia choroby wątroby, przewodu pokarmowego i choroby nerek;
- astma oskrzelowa;
- nadciśnienie tętnicze;
- niedokrwienie serca;
- zmniejszenie objętości krążącej krwi (w tym po operacji);
- łagodna i umiarkowana przewlekła niewydolność nerek (klirens kreatyniny 30-60 ml / min);
- łagodna do umiarkowanej niewydolność wątroby;
- Przewlekła niewydolność serca;
- choroby naczyniowo-mózgowe;
- hiperlipidemia / dyslipidemia;
- cukrzyca;
- choroba tętnic obwodowych;
- częste spożywanie alkoholu;
- palenie;
- długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w historii;
- łączone stosowanie z antykoagulantami, lekami przeciwpłytkowymi, doustnymi glikokortykosteroidami, selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny;
- obecność infekcji Helicobacter pylori;
- podeszły wiek.
Sposób podawania i dawkowanie
Aceklofenak należy przyjmować doustnie, popijając odpowiednią ilością płynu.
Wskazane jest, aby przyjmować najniższą skuteczną dawkę w jak najmniejszym czasie.
Z reguły przepisuje się 2 tabletki dziennie - rano i wieczorem. Czas stosowania Aceklofenaku jest ustalany indywidualnie przez lekarza.
W przypadku umiarkowanej niewydolności wątroby dawkę zmniejsza się do 100 mg na dobę.
Skutki uboczne
Najczęściej podczas przyjmowania Aceklofenaku rozwijają się następujące zaburzenia: bóle brzucha, niestrawność, biegunka, nudności, zawroty głowy, wysypka, swędzenie, zmiany stężenia kreatyniny we krwi i aktywność enzymów wątrobowych.
Możliwe reakcje uboczne (> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000 - rzadko; <1/10 000 - bardzo rzadko):
- układ pokarmowy: często - biegunka, niestrawność, nudności, bóle brzucha; rzadko - owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, wzdęcia, zaparcia, zapalenie żołądka, wymioty; rzadko - krwawa biegunka, melena, owrzodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego, krwawienie z przewodu pokarmowego; bardzo rzadko - wrzód żołądka, krwawe wymioty, zapalenie jamy ustnej, perforacja jelita cienkiego, zapalenie trzustki, zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
- układ nerwowy: często - zawroty głowy; bardzo rzadko - senność, parestezje, zmęczenie, drżenie, ból głowy, zaburzenia smaku;
- układ sercowo-naczyniowy: rzadko - niewydolność serca, podwyższone ciśnienie krwi; bardzo rzadko - uderzenia gorąca, tachykardia, zapalenie naczyń;
- układ krwiotwórczy: niedokrwistość aplastyczna, trombocytopenia, agranulocytoza, leukopenia;
- układ limfatyczny i krew: rzadko - niedokrwistość; bardzo rzadko - neutropenia, zahamowanie czynności szpiku kostnego, granulocytopenia, niedokrwistość hemolityczna;
- układ odpornościowy: rzadko - nadwrażliwość, reakcja anafilaktyczna (w tym wstrząs);
- układ oddechowy, narządy śródpiersia i klatki piersiowej: rzadko - duszność; bardzo rzadko - skurcz oskrzeli;
- reakcje alergiczne: erytrodermia, wysypka skórna, egzema, pokrzywka, astma oskrzelowa, ogólnoustrojowe reakcje rzekomoanafilaktyczne; w niektórych przypadkach - zapalenie płuc, zapalenie naczyń, martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella), polimorficzny rumień wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona);
- drogi moczowe i nerki: rzadko - wzrost stężenia mocznika i kreatyniny we krwi; bardzo rzadko - zespół nerczycowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, niewydolność nerek;
- wątroba i drogi żółciowe: często - wzrost aktywności enzymów wątrobowych; bardzo rzadko - zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej we krwi, uszkodzenie wątroby (w tym zapalenie wątroby);
- narząd wzroku i słuchu: rzadko - zaburzenia widzenia; bardzo rzadko - dzwonienie w uszach, zawroty głowy;
- skóra i tkanka podskórna: rzadko - wysypka, świąd, zapalenie skóry, pokrzywka, wysypka; rzadko - obrzęk naczynioruchowy; bardzo rzadko - pęcherzowe reakcje skórne, odczyny błon śluzowych i skóry, plamica;
- metabolizm i odżywianie: bardzo rzadko - przyrost masy ciała, hiperkaliemia;
- psychika: bardzo rzadko - nietypowe sny, depresja, bezsenność;
- ogólnoustrojowe działania niepożądane: bardzo rzadko - skurcze mięśni kończyn dolnych.
Specjalne instrukcje
Aby zmniejszyć nasilenie działań niepożądanych, można zmniejszyć skuteczną dawkę wymaganą do złagodzenia objawów.
Ponieważ istnieją doniesienia o zatrzymaniu płynów i obrzękach, z historią nadciśnienia tętniczego i / lub przewlekłej niewydolności serca klasy funkcjonalnej I-II według NYHA, przed zastosowaniem Aceklofenaku należy skonsultować się ze specjalistą i zachować odpowiednią kontrolę podczas terapii. Istnieje przypuszczenie, że długotrwałe leczenie niektórymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi w dużych dawkach zwiększa prawdopodobieństwo zakrzepicy tętniczej.
Przy niekontrolowanym nadciśnieniu tętniczym, zastoinowej niewydolności serca, chorobie wieńcowej, patologiach tętnic obwodowych i / lub chorobach naczyń mózgowych Aceclofenac można przyjąć dopiero po dokładnej ocenie sytuacji klinicznej. Należy również zachować ostrożność przepisując terapię pacjentom zagrożonym chorobami układu krążenia (na przykład z nadciśnieniem tętniczym, hiperlipidemią, cukrzycą, a także palaczom).
Należy pamiętać, że stosowanie leku może prowadzić do rozwoju odwracalnego hamowania agregacji płytek krwi.
Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia krwi, chorobami przewodu pokarmowego, chorobą wrzodową żołądka w wywiadzie, porfirią, toczniem rumieniowatym układowym, zaburzeniami układu krwiotwórczego oraz po ostrym udarze mózgowo-naczyniowym powinni być leczeni Aceklofenakiem pod ścisłą kontrolą lekarską.
Ze względu na prawdopodobieństwo pogorszenia wydalania nerkowego i wystąpienia obrzęku, lek należy stosować ostrożnie w niewydolności nerek, wątroby, serca, a także w obecności innych chorób predysponujących do rozwoju obrzęku. Również pacjenci ze zwiększonym ryzykiem hipowolemii i przyjmujący leki moczopędne wymagają dokładnego przepisywania Aceklofenaku.
U pacjentów w podeszłym wieku działania niepożądane pojawiają się częściej, zwłaszcza ze strony nerek, wątroby i układu sercowo-naczyniowego.
Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych podczas długotrwałej terapii, zaleca się monitorowanie, w tym biochemiczne i ogólne badania krwi, ogólną analizę moczu.
Skojarzone stosowanie Aceklofenaku z jakimikolwiek lekami hamującymi syntezę prostaglandyn / cyklooksygenazy nie jest zalecane u kobiet planujących ciążę (ze względu na prawdopodobieństwo zmniejszenia płodności). Kobiety z niepłodnością w wywiadzie nie powinny przyjmować leku.
W okresie terapii, podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych prac, które wymagają od pacjenta zwiększonej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.
Interakcje lekowe
Nie przeprowadzono badań interakcji Aceklofenaku z lekami / substancjami innymi niż warfaryna.
Istnieje możliwość interakcji farmakokinetycznych z lekami takimi jak fenytoina, cymetydyna, tolbutamid, fenylobutazon, amiodaron, mikonazol i sulfafenazol, a także z lekami, których metabolizm zachodzi w wątrobie (leki litowe, metotreksat).
Należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo zastąpienia Aceklofenaku innymi lekami silnie wiążącymi się z białkami osocza.
Połączenia przeciwwskazane (na podstawie informacji uzyskanych z innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych):
- metotreksat (w dawkach 20 mg / tydzień): zmniejszenie jego klirensu;
- preparaty litu: wzrost stężenia litu we krwi (łączone stosowanie jest dozwolone w przypadkach, gdy możliwe jest regularne monitorowanie stężenia litu w surowicy);
- antykoagulanty: zwiększające ich aktywność i zwiększające prawdopodobieństwo krwawienia z błony śluzowej przewodu pokarmowego;
- doustne leki przeciwzakrzepowe z grupy kumaryn, tiklopidyna, trombolityki, heparyna: prawdopodobieństwo wystąpienia interakcji (łączne stosowanie jest dozwolone w przypadkach, gdy możliwe jest regularne monitorowanie stanu).
Skojarzone stosowanie wymaga ostrożności i prawdopodobnie dostosowania dawki:
- metotreksat (zwłaszcza w przypadku niewydolności nerek): wzrost jego stężenia i toksyczności (konieczne jest monitorowanie czynności nerek);
- cyklosporyna lub takrolimus: zwiększone ryzyko nefrotoksyczności (konieczne jest monitorowanie czynności nerek);
- kwas acetylosalicylowy: wzrost częstości występowania działań niepożądanych;
- furosemid, bumetanid: osłabienie działania moczopędnego;
- diuretyki tiazydowe: zmniejszające działanie hipotensyjne;
- diuretyki oszczędzające potas: zwiększające stężenie potasu w surowicy krwi (konieczne jest kontrolowanie zawartości potasu we krwi);
- niektóre leki o działaniu przeciwnadciśnieniowym: zmniejszenie ich skuteczności;
- inhibitory konwertazy angiotensyny lub antagoniści receptora angiotensyny II: rozwój niewydolności nerek jest zwykle odwracalny, zwłaszcza przy zaburzeniach czynności nerek (konieczne jest monitorowanie czynności nerek i zapewnienie dostatecznej ilości płynu z pożywieniem);
- leki przeciwnadciśnieniowe (takie jak beta-blokery): prawdopodobieństwo wpływu na ciśnienie krwi.
Inne prawdopodobne interakcje:
- leki, których stosowanie może prowadzić do rozwoju hipoglikemii: rozwój hipoglikemii i hiperglikemii;
- digoksyna, fenytoina lub preparaty litu: zwiększanie ich stężenia w osoczu;
- diuretyki oszczędzające potas: rozwój hiperkaliemii i hiperglikemii;
- leki moczopędne i przeciwnadciśnieniowe: osłabiające ich działanie;
- inne niesteroidowe leki przeciwzapalne lub glikokortykosteroidy: zwiększenie prawdopodobieństwa wystąpienia zaburzeń układu pokarmowego;
- cyklosporyna: zwiększająca toksyczne działanie na nerki;
- selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (fluoksetyna, citalopram, sertralina, paroksetyna): zwiększenie prawdopodobieństwa krwawienia z przewodu pokarmowego;
- kwas acetylosalicylowy: zmniejszenie stężenia aceklofenaku we krwi;
- środki hipoglikemiczne: rozwój hiper- i hipoglikemii (konieczne jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi);
- zydowudyna: zwiększone prawdopodobieństwo toksyczności hematologicznej;
- leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe: zwiększenie prawdopodobieństwa krwawienia (konieczne jest regularne monitorowanie wskaźników krzepnięcia krwi).
Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Aceklofenak: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Aceclofenac 100 mg tabletki powlekane 20 szt. 119 RUB Kup |
|
Aceklofenak tabletki pp 100mg 20szt 134 r Kup |
|
Aceclofenac 100 mg tabletki powlekane 20 szt. 135 RUB Kup |
|
Aceklofenak tabletki p.o. 100mg 20 szt. RUB 186 Kup |
|
Aceclofenac 100 mg tabletki powlekane 20 szt. 229 r Kup |
|
Aceclofenac 100 mg tabletki powlekane 60 szt. 270 RUB Kup |
|
Aceklofenak tabletki pp 100mg 60szt 271 r Kup |
|
Aceclofenac 100 mg tabletki powlekane 60 szt. 329 r Kup |
|
Aceklofenak tabletki p.o. 100mg 30 szt. 351 RUB Kup |
|
Aceklofenak 100 mg tabletki powlekane 30 szt. 351 RUB Kup |
| Zobacz wszystkie oferty aptek |
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
