Kokav
Kokav: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Interakcje lekowe
- 11. Analogi
- 12. Warunki przechowywania
- 13. Warunki wydawania aptek
- 14. Przeglądy szczepionek
- 15. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Cocav
Kod ATX: J07BG01
Składnik aktywny: Szczepionka do zapobiegania wściekliźnie (szczepionka przeciw wściekliźnie)
Producent: FSUE NPO Microgen Rosja
Opis i aktualizacja zdjęć: 26.07.2018r
Kokav to szczepionka stosowana w celu zapobiegania wściekliźnie.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest produkowany w postaci liofilizatu do przygotowania roztworu do podania domięśniowego: białej higroskopijnej porowatej masy (w ampułkach po 5 ampułek w pudełku tekturowym, w komplecie z rozpuszczalnikiem).
W skład 1 dawki wchodzą:
- Substancja czynna: inaktywowany wirus szczepionki przeciw wściekliźnie, szczep Vnukovo-32 - nie mniej niż 2,5 IU (jednostki międzynarodowe);
- Składniki pomocnicze: sacharoza - 75 mg, albumina ludzka - 5 mg, żelatyna - 10 mg.
Rozpuszczalnik: woda do wstrzykiwań.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Szczepionka aktywuje komórkową i humoralną odporność przeciwko wirusowi wścieklizny. Kokav zapewnia ochronny poziom specyficznych przeciwciał, których maksymalne stężenie osiągane jest po 45 dniach od rozpoczęcia szczepienia.
Farmakokinetyka
Nie podano danych dotyczących właściwości farmakokinetycznych leku.
Wskazania do stosowania
- Szczepienia profilaktyczne: do uodparniania osób o wysokim ryzyku zarażenia się wścieklizną, w tym personelu laboratorium pracującego z wirusem wścieklizny ulicznej, leśników, lekarzy weterynarii, myśliwych, leśniczych, osób prowadzących prace przy utrzymywaniu i odławianiu zwierząt, a także innych grup zawodowych;
- Szczepienia lecznicze i profilaktyczne: w przypadku kontaktu i ukąszeń ludzi przez zwierzęta (nieznane, dzikie, a także przy potwierdzonej wścieklizny lub jej podejrzeniu).
Przeciwwskazania
Szczepienie profilaktyczne jest przeciwwskazane w przypadku następujących chorób / stanów:
- Choroby przewlekłe (z zaostrzeniem lub dekompensacją), ostre choroby zakaźne i niezakaźne (lek można stosować nie wcześniej niż miesiąc po remisji (wyzdrowieniu));
- Ogólnoustrojowe reakcje alergiczne na wcześniejsze stosowanie Kokavy, objawiające się uogólnioną wysypką, obrzękiem Quinckego itp.;
- Ciąża.
Nie ma przeciwwskazań do szczepień profilaktycznych.
Instrukcja użycia Kokavy: metoda i dawkowanie
Przed użyciem zawartość ampułki Kokava należy rozpuścić w 1 ml wody do wstrzykiwań. Czas rozpuszczania - nie więcej niż 5 minut. Gotowa szczepionka jest lekko opalizującym lub przezroczystym płynem od jasnożółtego do bezbarwnego. Nie przechowywać rozpuszczonej szczepionki Kokava dłużej niż 5 minut.
Lek należy wstrzykiwać powoli domięśniowo w mięsień naramienny barku, u dzieci poniżej 5 lat - w górną część przednio-bocznej powierzchni uda (nie można go wstrzykiwać w okolicę pośladkową).
Pielęgnacja przeciw wściekliźnie polega na miejscowym leczeniu otarć, ran, ślinienia i zadrapań, po którym następuje wprowadzenie Kokavy w celu zapobiegania wściekliźnie lub, jeśli jest to wskazane, wprowadzenie immunoglobuliny przeciw wściekliźnie (RIG) i Kokavy w odstępach do 30 minut.
Zaleca się, aby miejscowe leczenie ran (otarć, zadrapań, ugryzień) i miejsc ślinienia się rozpocząć natychmiast lub jak najszybciej po urazie lub ugryzieniu. Powierzchnię rany obficie przemywa się przez kilka minut (do 15 minut) wodą z mydłem lub innym detergentem lub w przypadku ich braku strumieniem wody. Następnie brzegi rany należy traktować 5% alkoholowym roztworem jodu lub 70% alkoholem etylowym.
W miarę możliwości należy unikać szycia ran. Szycie jest wskazane tylko w następujących sytuacjach:
- Rany rozległe: po wstępnym leczeniu rany nakłada się kilka szwów naprowadzających;
- Wskazania kosmetyczne (głównie w okolicy twarzy);
- Krwawiące naczynia: aby zatrzymać krwawienie zewnętrzne.
Jeśli istnieją wskazania do stosowania immunoglobuliny przeciw wściekliźnie, należy ją zastosować bezpośrednio przed szyciem.
Szczepienie leczniczo-profilaktyczne rozpoczyna się natychmiast po miejscowym leczeniu ran (urazów). Podlegają jej wszystkie osoby zagrożone wścieklizną. W przypadku wskazań do leczenia skojarzonego najpierw podaje się AIH, a następnie z 30-minutową przerwą Kokav.
Przed wprowadzeniem końskiego (heterologicznego) AIH konieczne jest sprawdzenie indywidualnej wrażliwości pacjenta na białka końskie. Lek należy podać w ciągu 3 dni po ugryzieniu w dawce 40 ME na 1 kg masy ciała, ale nie więcej niż 20 ml. Nie ma konieczności testowania czułości przed użyciem ludzkiego (homologicznego) AIH. Szczepionkę podaje się w dawce 20 jm na 1 kg masy ciała.
Jak najwięcej zalecanej dawki AIH należy wniknąć do i wokół tkanki. Niewykorzystaną część dawki wstrzykuje się głęboko domięśniowo w miejsce inne niż podanie szczepionki przeciw wściekliźnie.
W przypadku braku uszkodzeń skóry, ślinienia się błon śluzowych i skóry zwierząt z wścieklizną, nie przeprowadza się leczenia i profilaktycznej immunizacji.
W przypadku wydzielania śliny na nienaruszonej skórze, obecności otarć, zadrapań, powierzchownych ugryzień tułowia, kończyn dolnych i górnych (z wyjątkiem twarzy, głowy, dłoni, szyi, palców rąk i nóg), zadanych przez zwierzęta domowe i hodowlane, w przypadkach, gdy w ciągu 10 dni obserwacji, zwierzę pozostaje zdrowe, po trzecim wstrzyknięciu leczenie zostaje przerwane. Po potwierdzeniu laboratoryjnym braku wścieklizny u zwierzęcia terapia jest od tego momentu anulowana. We wszystkich innych przypadkach kontynuuje się wprowadzanie Kokavy zgodnie z następującym schematem: 1 ml po 0, 3, 7, 14, 30 i 90 dniach.
Z jakimkolwiek wydzielaniem śliny na błonach śluzowych, ukąszeniami twarzy, głowy, szyi, genitaliów, rąk i nóg oraz palców, a także z pojedynczymi lub wielokrotnymi głębokimi skaleczeniami zadanymi przez zwierzęta hodowlane lub domowe, jeżeli zwierzę pozostaje zdrowe przez 10 dni obserwacji po trzecim wstrzyknięciu leczenie zostaje przerwane. W przypadku laboratoryjnych dowodów na brak wścieklizny u zwierzęcia, od tego momentu terapia jest anulowana. We wszystkich innych przypadkach zalecana jest terapia skojarzona: AIH w dniu 0 i Kokav, 1 ml w dniu 0, 3, 7, 14, 30 i 90.
Przebieg szczepień terapeutyczno-profilaktycznych powinien być zalecany niezależnie od czasu, w którym ofiara zwraca się o pomoc (nawet kilka miesięcy po kontakcie ze zwierzęciem). W przypadku dorosłych i dzieci dawki i schematy szczepień profilaktyczno-terapeutycznych nie różnią się.
Dla osób, które wcześniej otrzymały pełny cykl szczepień profilaktycznych lub terapeutycznych i profilaktycznych, a od jego zakończenia minął nie więcej niż 1 rok, Kokav jest przepisywany w celu zapobiegania wściekliźnie, 1 ml w 0, 3 i 7 dniach; ponad rok - przeprowadzają pełny kurs leczniczo-profilaktyczny.
Po zakończeniu cyklu szczepień (profilaktycznych lub leczniczo-profilaktycznych) osobie szczepionej wydaje się zaświadczenie (zaświadczenie o szczepieniach profilaktycznych) wskazujące serie i rodzaj leków, przebieg szczepień oraz informację o reakcjach poszczepiennych.
Podczas całego przebiegu szczepień należy unikać hipotermii, przepracowania, przegrzania. Również podczas całego kursu i sześć miesięcy po jego zakończeniu nie należy spożywać alkoholu.
Immunosupresanty i glikokortykosteroidy mogą prowadzić do nieskuteczności terapii szczepionkowej. Dlatego podczas szczepienia na tle przyjmowania tych leków obowiązkowe jest określenie miana przeciwciał neutralizujących. W przypadku braku przeciwciał neutralizujących wirusa przeprowadza się dodatkowy cykl podawania szczepionki zgodnie ze schematem 0, 7 i 30 dni.
W przypadku profilaktycznej immunizacji 1 ml Kokavy wstrzykuje się domięśniowo w mięsień naramienny barku w dniach 0, 7 i 30, ponowne szczepienie - 1 ml raz w roku, a następnie co trzy lata.
Nie należy stosować szczepionki Kokav przeciwko wściekliźnie, jeśli naruszona jest integralność, oznakowanie ampułki, a także jeśli zmienia się przezroczystość i kolor liofilizatu, jeśli produkt nie jest prawidłowo przechowywany lub przeterminowany. Otwarcie ampułek i procedurę szczepienia należy przeprowadzić przy ścisłym przestrzeganiu zasad aseptyki. Po zabiegu szczepiony musi pozostawać pod nadzorem lekarza przez co najmniej 30 minut.
Skutki uboczne
Zgodnie z instrukcją Kokav może powodować następujące skutki uboczne:
- Reakcje miejscowe: wzrost regionalnych węzłów chłonnych, przekrwienie, swędzenie, zaczerwienienie, niewielki obrzęk, bolesność w miejscu wstrzyknięcia;
- Reakcje ogólne: złe samopoczucie, ból głowy, osłabienie, gorączka, ogólnoustrojowe reakcje alergiczne w postaci obrzęku Quinckego i uogólnionej wysypki (zaleca się leczenie objawowe i stosowanie leków uwrażliwiających).
Wraz z rozwojem objawów neurologicznych pacjent wymaga pilnej hospitalizacji.
Po wprowadzeniu AIH z surowicy krwi końskiej mogą wystąpić następujące komplikacje:
- Miejscowe reakcje alergiczne (zwykle występują 1-2 dni po podaniu leku);
- Choroba posurowicza (zwykle występuje 6-8 dni po podaniu leku);
- Szok anafilaktyczny.
W przypadku wystąpienia reakcji anafilaktycznych konieczne jest przeprowadzenie pomocy doraźnej (podanie noradrenaliny, adrenaliny, efedryny) i dalsza obserwacja w specjalistycznej placówce.
W przypadku wystąpienia objawów choroby posurowiczej zaleca się pozajelitowe podanie glikokortykosteroidów, preparatów wapniowych i blokerów H 1 - receptorów histaminowych.
Przedawkować
Obecnie nie ma przypadków przedawkowania.
Specjalne instrukcje
W okresie terapii pacjentom zaleca się unikanie prowadzenia pojazdów i wykonywania innych prac wymagających dużej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Stosowanie szczepionki Kokav w czasie ciąży i karmienia piersią jest możliwe tylko w celach profilaktycznych lub leczniczych ze wskazań życiowych.
Interakcje lekowe
Szczepienie profilaktyczne Kokav można przeprowadzić nie wcześniej niż 1 miesiąc po szczepieniu przeciwko innym chorobom zakaźnym.
W okresie szczepień ochronnych zabronione jest stosowanie innych szczepionek (szczepienia innymi lekami można przeprowadzić nie wcześniej niż po 2 miesiącach).
Przepisywanie leków, takich jak leki immunosupresyjne i kortykosteroidy podczas szczepień profilaktycznych, jest możliwe tylko ze względów zdrowotnych.
Analogi
Nie ma informacji o analogach Kokava.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze 2-8 ° C.
Okres trwałości wynosi 1,5 roku.
Warunki wydawania aptek
Wydany tylko dla placówek medycznych.
Recenzje szczepionki Kokav
Pacjenci, którzy otrzymali szczepionkę Kokav, zauważają jej skuteczność. Według opinii Kokav nie tylko chroni przed wścieklizną, ale zapobiega 100% śmierci w przypadku ukąszenia przez zakażone zwierzę.
Wadą szczepionki jest jej toksyczność i ryzyko reakcji alergicznych.
Cena za Kokav w aptekach
Szczepionka nie jest sprzedawana w aptekach i jest przeznaczona do stosowania wyłącznie w placówkach służby zdrowia.
Cena Kokav jest wysoka - od 2500 rubli za opakowanie zawierające 5 ampułek liofilizatu w komplecie z rozpuszczalnikiem.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
