Gemaza
Gemaza: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Interakcje lekowe
- 13. Analogi
- 14. Warunki przechowywania
- 15. Warunki wydawania aptek
- 16. Recenzje
- 17. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Gemase
Kod ATX: B01AD
Składnik aktywny: prourokinase (Prourokinase)
Producent: Technogen NPP (Rosja)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 27.08.2019
Ceny w aptekach: od 845 rubli.
Kup
Gemaza jest lekiem fibrynolitycznym do stosowania w okulistyce.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań: masa porowata lub bezwonny, biały bezpostaciowy proszek (w szklanych przezroczystych ampułkach o pojemności 1 lub 2 ml, w blistrze opakowanie 5 ampułek, w pudełku tekturowym 1 opakowanie i instrukcja użycia Gemaza).
Substancją czynną jest rekombinowana prourokinaza, w 1 ampułce - 5000 jednostek międzynarodowych (ME).
Składniki pomocnicze: dekstran 40, chlorek sodu.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Substancją czynną preparatu Gemaza jest prourokinaza - fibrynolityczny, rekombinowany aktywator plazminogenu typu urokinazy. Jest to rekombinowana prourokinaza (RPK), która katalizuje konwersję plazminogenu do plazminy, która ma zdolność do lizy skrzepów fibrynowych.
Specyfika leku wynika głównie z aktywacji plazminogenu związanego z fibryną, który ma inną konformację w porównaniu z plazminogenem krążącym we krwi do plazminy. Ponadto w obszarze skrzepu fibrynowego RPU nie jest wrażliwy na specyficzne inhibitory obecne w osoczu krwi.
Pod wpływem plazminy jednoniciowa cząsteczka RPU przekształca się w dwuniciową cząsteczkę, która jest bardziej aktywna w stosunku do plazminogenu związanego z fibryną. W rezultacie powstaje reakcja łańcuchowa interakcji RPU z plazminogenem związanym z fibryną, która prowadzi do zniszczenia skrzepu fibryny.
Specyficzna aktywność enzymatyczna Gemazy wynosi 4500–5500 IU w 1 ampułce.
Farmakokinetyka
Po podaniu okołoocznym stężenie prourokinazy w tkankach oka osiąga maksimum po 1–2 godzinach, a następnie stopniowo spada. Po 12-24 godzinach wykrywane są tylko śladowe ilości leku.
W przypadku śródgałkowego podawania Gemaza lek w maksymalnych stężeniach określa się w strukturach wewnątrzgałkowych.
Okres półtrwania wynosi 4-6 godzin.
Przy stosowaniu miejscowym lek jest przepisywany w małych dawkach (do 5000 IU), dlatego nie tworzy stężeń w osoczu, które są istotne dla rozwoju skutków ogólnoustrojowych.
Wskazania do stosowania
- Zespół fibrynoidów o różnej etiologii;
- Hemophthalmos, hyphema;
- Krwotoki podsiatkówkowe, przedsiatkówkowe i śródsiatkówkowe;
- Niedrożność tętnicy środkowej siatkówki, w tym jej odgałęzień;
- Zakrzepica środkowej żyły siatkówkowej, w tym jej odgałęzień;
- Zapobieganie tworzeniu się zrostów po operacji jaskry.
Przeciwwskazania
- Wiek poniżej 18 lat;
- Aktywna gruźlica;
- Patologie ze zwiększonym ryzykiem krwawienia, w tym skaza krwotoczna;
- Przełom nadciśnieniowy (ryzyko nawrotu krwotoku śródgałkowego);
- Krwawienie z przewodu pokarmowego;
- Proliferacyjny etap retinopatii cukrzycowej (III-IV stopień);
- Bakteryjne zapalenie wsierdzia;
- Nadciśnienie tętnicze (rozkurczowe ciśnienie krwi powyżej 105 mm Hg);
- Ciężka niewydolność wątroby (albumina krwi poniżej 3 g / l);
- Przewlekła niewydolność nerek (poziom mocznika we krwi powyżej 0,5 g / l, kreatynina w surowicy powyżej 0,02 g / l);
- W czasie ciąży i karmienia piersią;
- Indywidualna nadwrażliwość na składniki leku.
Gemaza, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Hemaza jest wstrzykiwana parabulbarowo, podspojówkowo, do ciała szklistego.
Przed użyciem zawartość 1 ampułki należy rozcieńczyć w 0,9% roztworze chlorku sodu.
W przypadku podawania parabulbarowego lub podspojówkowego 0,5 ml 0,9% roztworu chlorku sodu dodaje się do 1 ampułki leku, gotowy roztwór odpowiada 5000 ME. Przebieg leczenia to nie więcej niż 10 zastrzyków.
Do podania doszklistkowego 1 ampułkę liofilizatu rozcieńcza się w 1 ml 0,9% roztworu chlorku sodu, następnie 0,1 ml powstałego roztworu należy rozcieńczyć w 0,1-0,2 ml 0,9% roztworu chlorku sodu, otrzymaną dawkę (0,2 -0,3 ml) jest wstrzykiwany jeden raz.
Schemat dawkowania, okres leczenia jest przepisywany przez lekarza.
Sposób podawania zastrzyków Gemaza zależy od wskazań klinicznych:
- Krwotok do siatkówki lub ciała szklistego, okluzyjne uszkodzenie naczyń nerwu wzrokowego i siatkówki - lek podaje się parabulbar;
- Hyphema, obecność wysięku fibryny po usunięciu zaćmy - parabulbar, podspojówkowa lub w komorze przedniej;
- Hemophthalmos, zespół fibrynoidalny o różnej etiologii - do ciała szklistego;
- Zapobieganie zrostom w okresie pooperacyjnym - w wkładce filtracyjnej w ilości 1-3 wstrzyknięć (podawanie należy rozpocząć bezpośrednio po operacji, stosując stężenie roztworu do wstrzyknięć podspojówkowych).
Ponadto Gemaza służy do przepłukiwania przedniej komory oka silnym wysiękiem fibryny lub strzępkami. Do zabiegu zawartość 1 ampułki rozcieńcza się w 1 ml 0,9% roztworu chlorku sodu, następnie 0,1 lub 0,2 ml powstałego roztworu rozcieńcza się dodatkowo 0,9% roztworem chlorku sodu do 0,5 ml.
Skutki uboczne
- Ewentualnie: reakcja alergiczna w postaci obrzęku i przekrwienia skóry twarzy po stronie obolałego oka, zapalne zapalenie zatok o podłożu alergicznym (przekrwienie spojówki, obrzęk, obrzęk, zmniejszona ruchomość gałki ocznej);
- Inne: w przypadku przedawkowania - nawrót krwotoku śródgałkowego.
Przedawkować
Podczas stosowania Gemaza w zalecanych dawkach przedawkowanie jest mało prawdopodobne. W przypadku przekroczenia optymalnych dawek terapeutycznych możliwy jest nawrót krwotoku śródgałkowego.
W wyniku jednorazowego podania leku w dawce powyżej 5000 IU mogą wystąpić reakcje alergiczne.
W przypadku przedawkowania prourokinazy oraz podczas operacji w okresie stosowania leku, w celu zmniejszenia ryzyka krwotoku, zaleca się domięśniowe podanie etamzilatu w dawce 250-500 mg.
Specjalne instrukcje
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
W okresie stosowania Gemazy zaleca się ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i mechanizmów.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Wstrzyknięcia Gemaza są przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Lek nie jest stosowany u dzieci i młodzieży (poniżej 18 lat).
Z zaburzeniami czynności nerek
Nie należy podawać preparatu Gemaza pacjentom z przewlekłą niewydolnością nerek.
Interakcje lekowe
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku z zastrzykami z kolaliziny.
Ostrożnie należy go łączyć z innymi środkami trombolitycznymi.
Wskazana jest terapia skojarzona z emoksypiną lub deksametazonem.
Analogi
Analogi Gemaza to: Aktilize, Metalize, Fibrinolysin, Trombovazim, Purolaza.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci.
Przechowywać w temperaturze 2-20 ° C w ciemnym miejscu.
Okres przydatności do spożycia wynosi 4 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Gemaz
Kilka opinii o Gemaz jest w większości pozytywnych. Częściej pojawiają się doniesienia o przepisywaniu leku na krwotoki. Pomimo bolesności zabiegu, pacjentom zaleca się cierpliwość i poddanie się kuracji, a nie czekanie, aż stan się pogorszy, gdy konieczne będzie usunięcie ciała szklistego.
Cena za Gemaza w aptekach
Przybliżona cena za roztwór do wstrzykiwań Gemaza, 5000 IU, wynosi 908-1000 rubli. za opakowanie 5 ampułek.
Gemaza: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Gemaza 5000 jm liofilizat do sporządzania roztworu do podania dożylnego 1 ml 5 szt. 845 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
