Tetraderm
Tetraderm: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Interakcje lekowe
- 12. Analogi
- 13. Warunki przechowywania
- 14. Warunki wydawania aptek
- 15. Recenzje
- 16. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Tetraderm
Kod ATX: D07XC03
Składnik aktywny: gentamycyna (gentamycyna) + dekspantenol (dekspantenol) + mometazon (mometazon) + ekonazol (ekonazol)
Producent: VERTEX CJSC (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 27.11.2018
Ceny w aptekach: od 469 rubli.
Kup
Tetraderm jest lekiem do użytku zewnętrznego o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym, przeciwgrzybiczym (grzybobójczym), glukokortykoidowym i gojeniu ran.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - krem do użytku zewnętrznego: jednolita konsystencja, prawie biała lub biała (15 i 30 gw tubkach aluminiowych, 1 tubka w pudełku tekturowym i instrukcja użycia preparatu Tetraderm).
Substancje czynne w składzie 1 g kremu:
- dekspantenol - 50 mg;
- azotan ekonazolu - 10 mg;
- gentamycyna (w postaci siarczanu) - 1 mg;
- pirośluzan mometazonu - 0,5 mg.
Składniki pomocnicze: ciekła parafina (ciekła parafina, olej mineralny), eter cetostearylowy makrogolu 25, glikol propylenowy, alkohol cetostearylowy, dwuwodny diwodorofosforan sodu (jednozasadowy fosforan sodu), eter makrogolu 6 cetostearylowy, woda oczyszczona.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Tetraderm to złożony czynnik zewnętrzny, którego działanie wynika z właściwości jego aktywnych składników:
- Dekspantenol jest pochodną kwasu pantotenowego, rozpuszczalnej w wodzie witaminy B (witaminy B 5), wchodzącej w skład koenzymu A. Wnika we wszystkie warstwy skóry. Zwiększa wytrzymałość włókien kolagenowych, przyspiesza mitozę, normalizuje metabolizm komórkowy, stymuluje regenerację skóry, ma słabe działanie przeciwzapalne. W przypadku uszkodzenia skóry lub tkanek wzrasta zapotrzebowanie na kwas pantotenowy, a niedobór ten można skompensować zewnętrznym stosowaniem dekspantenolu;
- ekonazol jest syntetyczną pochodną imidazolu. Działa przeciwbakteryjnie i przeciwgrzybiczo. Hamuje biosyntezę ergosterolu, który reguluje przepuszczalność ściany komórkowej mikroorganizmów chorobotwórczych. Dobrze wnika w tkanki, łatwo rozpuszcza się w lipidach. Działa na grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida, Microsporum, dermatofity Trichophyton, Corynebacterium minutissimum, Epidermophyton, Malassezia furfur (czynnik wywołujący liszaj łupieżowy) i niektóre bakterie Gram-dodatnie (gronkowce, paciorkowce);
- gentamycyna jest środkiem przeciwbakteryjnym z grupy aminoglikozydów. Działa bakteriobójczo, zapewnia bardzo skuteczne leczenie zewnętrzne pierwotnych i wtórnych bakteryjnych infekcji skóry. Aktywny przeciwko Gram-dodatnim Staphylococcus aureus (koagulazo-ujemnym, koagulazo-dodatnim i niektórym szczepom wytwarzającym penicylinazę) i Gram-ujemnym mikroorganizmom Proteus vulgaris, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa;
- mometazon jest syntetycznym glukokortykosteroidem (GCS) o miejscowym działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym i przeciwzapalnym. Indukuje uwalnianie białek określanych zbiorczo jako lipokortyny, które hamują fosfolipazę A2 i kontrolują biosyntezę mediatorów stanu zapalnego - prostaglandyn i leukotrienów (dzięki zdolności do hamowania uwalniania ich wspólnego prekursora, kwasu arachidonowego).
Farmakokinetyka
- dekspantenol: wchłania się po nałożeniu na skórę i przekształca w kwas pantotenowy. Wiąże się z białkami osocza. Nie ulega metabolizmowi, jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej;
- ekonazol: przenika do wszystkich warstw skóry i płytki paznokcia. W stężeniach terapeutycznych występuje w skórze właściwej, zrogowaciałej i innych warstwach naskórka. Podlega nieznacznemu wchłanianiu ogólnoustrojowemu, po czym jest wydalany przez jelita i nerki (mniej niż 1% dawki);
- gentamycyna: po nałożeniu na skórę wchłania się w znikomych ilościach, przez co praktycznie nie wykazuje działania ogólnoustrojowego
- mometazon: charakteryzuje się niską przyswajalnością. Po 8 godzinach od jednorazowego nałożenia preparatu Tetraderm na skórę bez uszkodzenia (bez opatrunku okluzyjnego) około 0,4% dawki znajduje się w krążeniu ogólnoustrojowym. Wchłanianie substancji zwiększa się, gdy na skórze występuje uszkodzenie lub stan zapalny. Podlega intensywnemu metabolizmowi w wątrobie. Wydalany jest głównie przez nerki, w niewielkich ilościach - z żółcią.
Wskazania do stosowania
- dermatozy o charakterze zapalnym z towarzyszącą infekcją grzybiczą / bakteryjną lub z wysokim ryzykiem wtórnej infekcji: atopowe zapalenie skóry (w tym rozlane neurodermit), proste i alergiczne zapalenie skóry;
- grzybica skóry (kandydoza, dermatofitoza, versicolor versicolor), egzema i ograniczone neurodermit, zwłaszcza zlokalizowane w dużych fałdach skóry i okolicy pachwiny;
- prosty przewlekły porost (ograniczone neurodermit).
Przeciwwskazania
- zastosowanie w zakresie otwartych ran;
- okołowargowe zapalenie skóry;
- opryszczka pospolita;
- ospa wietrzna;
- toczeń;
- trądzik różowaty;
- reakcje skórne po szczepieniu;
- skórne objawy kiły;
- wiek do 18 lat;
- nadwrażliwość na którykolwiek składnik aktywny lub pomocniczy kremu Tetraderm.
Krem Tetraderm należy stosować ostrożnie w następujących przypadkach:
- naruszenie integralności skóry;
- zmiany na dużych obszarach skóry;
- ciąża i okres karmienia piersią;
- długotrwałe leczenie;
- potrzeba opatrunków okluzyjnych.
Tetraderm, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Krem Tetraderm przeznaczony jest do użytku zewnętrznego. Należy go nakładać cienką warstwą na zmienioną chorobowo skórę i delikatnie wcierać. Częstotliwość stosowania - 2 razy dziennie.
Czas trwania terapii ustalany jest indywidualnie, w zależności od nasilenia choroby, wielkości i umiejscowienia zmiany. Zwykle czas trwania kuracji wynosi 1-2 tygodnie, przy grzybicy skóry stóp - 2-4 tygodnie.
Jeśli w trakcie terapii nie ma poprawy stanu zdrowia lub pojawiają się nowe objawy, należy skonsultować się z lekarzem.
Skutki uboczne
- ze strony skóry: rzadko (od ≥ 1/10000 do <1/1000) - swędzenie, suchość i podrażnienie skóry, pieczenie, okołowargowe zapalenie skóry (wysypka lub podrażnienie wokół ust), atrofia skóry (ścieńczenie i utrata elastyczności), rozstępy (rozstępy), trądzik, maceracja skóry (zmiękczenie górnych warstw skóry), kłujące ciepło (podrażnienie skóry spowodowane wzmożoną potliwością), alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, hipopigmentacja (rozjaśnienie), nadmierne owłosienie (nadmierne owłosienie), krosty i / lub grudki (wysypka)); częstotliwość jest nieznana (nie można ustalić częstości na podstawie dostępnych danych) - pokrzywka, przekrwienie skóry;
- z układu nerwowego: częstotliwość jest nieznana - parestezje (drętwienie i uczucie mrowienia);
- inne: rzadko - przystąpienie do wtórnej infekcji, zapalenie mieszków włosowych (zapalenie mieszków włosowych).
W przypadku długotrwałego stosowania preparatu Tetraderm, aplikacji na duże obszary ciała i / lub stosowania pod opatrunkami okluzyjnymi, mogą wystąpić działania niepożądane typowe dla ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów, w tym zespół Itsenko-Cushinga i niewydolność nadnerczy.
Przedawkować
Mometazon długotrwale stosowany miejscowo w dużych dawkach może powodować zahamowanie czynności nadnerczy z rozwojem wtórnej niewydolności nadnerczy i objawami hiperkortyzolizmu, w tym zespołu Itsenko-Cushinga.
W przypadku jednorazowego przedawkowania gentamycyna nie powoduje żadnych działań niepożądanych. Przy dłuższym stosowaniu i / lub w dużych dawkach (przekraczających zalecane) możliwy jest rozwój niewrażliwej mikroflory, w tym grzybiczej w zmianie.
Ekonazol i dekspantenol w przypadku przedawkowania nie powodują skutków ubocznych.
Leczenie jest objawowe. W razie potrzeby wyregulować równowagę elektrolitów. Ostre objawy hiperkortyzolizmu są zwykle odwracalne. Wraz z rozwojem infekcji grzybiczej oraz w przypadku niekontrolowanego wzrostu niewrażliwych mikroorganizmów preparat Tetraderm zostaje anulowany i prowadzona jest odpowiednia terapia.
Specjalne instrukcje
Tetraderm nie jest zalecany do stosowania dłużej niż 4 tygodnie.
Nie nakładaj kremu w okolice oczu. Unikać kontaktu z oczami. Unikaj nakładania na twarz i skórę głowy. Jeśli to możliwe, nie stosować pod opatrunkami okluzyjnymi.
Tetraderm nie powinien być stosowany na otwarte rany i stosowany w leczeniu owrzodzeń troficznych żylaków.
Wrażliwe obszary ciała (pachy, okolice odbytu i fałdy pachwinowe) są bardziej narażone na powstawanie rozstępów. Dlatego zaleca się ograniczenie czasu leczenia tych okolic.
W przypadku podrażnienia lub objawów nadwrażliwości należy przerwać stosowanie preparatu Tetraderm i skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia alternatywnego leczenia.
Przy długotrwałym zewnętrznym stosowaniu leku możliwy jest wzrost niewrażliwej mikroflory (w tym grzybowej) na działanie gentamycyny. W takim przypadku należy również anulować Tetraderm i skonsultować się z lekarzem w celu wyboru alternatywnej terapii.
Wchłanianie ogólnoustrojowe gentamycyny może wzrosnąć, gdy krem jest nakładany na duże obszary ciała, zwłaszcza w przypadku zmian skórnych i podczas długotrwałego leczenia. W rezultacie mogą rozwinąć się objawy ototoksyczności i inne działania niepożądane charakterystyczne dla gentamycyny przy jej ogólnoustrojowym stosowaniu.
Istnieje możliwość wystąpienia reakcji alergii krzyżowej na antybiotyki z grupy aminoglikozydów.
Przy zewnętrznym stosowaniu mometazonu mogą wystąpić działania niepożądane, obserwowane przy ogólnoustrojowym stosowaniu glikokortykosteroidów, w tym zahamowanie czynności kory nadnerczy. Wchłanianie ogólnoustrojowe miejscowego GKS można zwiększyć, gdy Tetraderm jest stosowany na duże powierzchnie ciała, przy przedłużonym leczeniu i stosowaniu okluzyjnych opatrunków. W takich przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane charakterystyczne dla ogólnoustrojowego GKS.
Mometazon może opóźniać proces gojenia i może zmieniać wygląd niektórych chorób skóry, utrudniając diagnozę.
Po długotrwałej terapii nagłe odstawienie GKS może spowodować rozwój zespołu odbicia, czyli pojawienie się zapalenia skóry z silnym zaczerwienieniem skóry i uczuciem pieczenia. Z tego powodu po długim kursie Tetraderm powinien być stopniowo anulowany.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Nie ma danych, które wskazywałyby na negatywny wpływ preparatu Tetraderm na szybkość reakcji i zdolność koncentracji.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań dotyczących stosowania preparatu Tetraderm w okresie ciąży, dlatego powołanie leku jest możliwe tylko w przypadkach, gdy spodziewane korzyści są wyższe niż potencjalne ryzyko. W takim przypadku nie należy nakładać kremu na duże obszary ciała ani przez długi czas.
Mometazon, podobnie jak inne glikokortykosteroidy, przenika do mleka matki. Jeśli leczenie jest konieczne w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Tetraderm nie jest stosowany w leczeniu dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Interakcje lekowe
Nie prowadzono badań nad możliwymi interakcjami leku Tetraderma z innymi lekami, ale nie zaleca się stosowania go w połączeniu z innymi środkami miejscowymi.
Analogi
Analogi Tetraderm to Momat-S, Skinlight, Elokom S itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C poza zasięgiem dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Tetradermie
Recenzje Tetraderma są w większości pozytywne: lek jest skuteczny, gdy jest stosowany zgodnie ze wskazaniami. Pacjenci zwracają uwagę, że po kilku dniach leczenia znika swędzenie i zaczerwienienie, a zmiany skórne zaczynają się goić.
Cena za Tetraderm w aptekach
Przybliżona cena Tetraderm wynosi 504–600 rubli. na tubkę zawierającą 15 g kremu do użytku zewnętrznego.
Tetraderm: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Krem Tetraderm do użytku zewnętrznego 15 g 1 szt. 469 r Kup |
Krem Tetraderm 15 g 588 r Kup |
Krem Tetraderm do użytku zewnętrznego tuba 30g 880 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!