Zapalenie stawów kręgosłupa
Zapalenie stawów kręgosłupa łączy w sobie grupę przewlekłych chorób kręgosłupa i stawów o etiologii zapalnej, powodujących zmniejszenie gęstości kości i poważne deformacje kości. W większości przypadków zapalenie stawów kręgosłupa jest wynikiem infekcji gruźliczej, ale są też choroby wywoływane przez zapalenie kości i szpiku, kiłę i inne pierwotne ogniska zapalne organizmu.
Rodzaje zapalenia stawów kręgosłupa
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zwane również zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa) to przewlekła ogólnoustrojowa choroba stawów i kręgosłupa. Ten typ zapalenia stawów kręgosłupa występuje na tle stale nawracających objawów zapalnych stawów i kręgosłupa. Nie jest niczym niezwykłym, że zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa powoduje całkowite unieruchomienie kręgosłupa.
Choroba otrzymała swoją nazwę na cześć słynnego lekarza V. M. Bekhtereva, który po raz pierwszy szczegółowo opisał zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa w 1892 roku. Choroba Bechterewa najczęściej dotyka mężczyzn w wieku powyżej dwudziestu lat. Choroba występuje również w młodszym wieku. Przypadki zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa są również notowane u kobiet, ale znacznie rzadziej niż u mężczyzn.
Do pierwszych objawów tego typu zapalenia stawów kręgosłupa należą bóle kręgosłupa krzyżowego i lędźwiowego. Często ból promieniuje do okolicy pachwiny, na przemian do lewego lub prawego uda. Zespół bólowy znacznie nasila się podczas wykonywania ciężkiej pracy fizycznej, a także po długim pobycie w stanie bezruchu. Dlatego zapalenie stawów kręgosłupa często powoduje bezsenność, ponieważ narastający ból powoduje, że pacjent budzi się w drugiej połowie nocy. Dalszemu rozwojowi choroby, która może trwać kilka lat, towarzyszą następujące objawy:
- uczucie sztywności i utraty ruchomości kręgosłupa;
- ograniczony (oszczędzający) ruch pacjenta podczas kichania, kaszlu, głębokiego oddechu;
- skrócenie kręgosłupa;
- formowanie się tzw. pozy suplikanta, która powstaje z powodu łukowatego zdeformowanego kręgosłupa.
Gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa jest najczęstszą chorobą.
W gruźliczym zapaleniu stawów kręgosłupa charakterystycznym ogniskiem procesu zapalnego jest odcinek piersiowy kręgosłupa. Choroba może również dotyczyć innych części kręgosłupa, ale takie przypadki są stosunkowo rzadkie w praktyce lekarskiej.
Objawy gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa obejmują wystąpienie destrukcyjnego ogniska bezpośrednio w tkance stawu kręgowego, a proces zapalny może rozpocząć się w więcej niż sześciu kręgach jednocześnie. Dalszy rozwój gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się zapalenia poza kręgosłup. W tkankach miękkich otaczających kręgi powstają tzw. Przekrwienia - zimne ropne ropnie. Ostatecznie kręgi odkształcają się i zaczynają przybierać kształt klina. Temu destrukcyjnemu procesowi często towarzyszą ciężkie i bolesne powikłania - kompresyjne złamania kręgosłupa. Ropne ropnie tylnego kręgosłupa mogą powodować zaburzenia kręgosłupa, ponieważ rdzeń kręgowy jest ściśnięty i tworzy się utrzymujący się obrzęk.
Wraz z rozwojem gruźliczej postaci zapalenia stawów kręgosłupa wyróżnia się trzy etapy:
- zapalenie przedkłykcia (początek powstawania ogniska choroby w trzonie kręgowym);
- spondylytic (okres postępu choroby);
- zapalenie stawów kręgosłupa (okres ustąpienia procesu zapalnego i powstanie ciężkiego powikłania - powstanie przetok).
Leczenie zapalenia stawów kręgosłupa
Nowoczesne podejście medyczne do leczenia wszystkich typów zapalenia stawów kręgosłupa (zesztywniającego, reaktywnego, aseptycznego zapalenia stawów kręgosłupa itp.) Obejmuje kombinację złożonych działań, w tym:
1. Używanie narkotyków. W leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, których główne działanie ma na celu zmniejszenie uczucia sztywności kręgosłupa i złagodzenie bólu. Niestety większość z tych leków ma całą listę przeciwwskazań i skutków ubocznych, z których jednym jest poważne zaburzenie przewodu pokarmowego. W przypadku braku efektu leczenia zapalenia stawów kręgosłupa tymi lekami przepisuje się podstawowe leki stosowane w leczeniu zapalenia stawów - kortykosteroidy, metotreksat.
2. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Eksperci określają regularne ćwiczenia fizyczne poprawiające zdrowie jako główną metodę leczenia zapalenia stawów kręgosłupa. Realne i co najważniejsze odpowiednio dobrane obciążenie fizyczne kręgosłupa dotkniętego zapaleniem stawów kręgosłupa pozwala nie tylko zachować jego elastyczność i ruchomość, ale także skorygować upośledzoną postawę, aby uniknąć ewentualnych poważnych powikłań.
3. Termoterapia (rozgrzewka). Rozgrzanie stawów i tkanki mięśniowej z zapaleniem stawów kręgosłupa skutecznie zmniejsza uczucie bólu i sztywności. Stosowanie gorących kąpieli powoduje odruchowe rozluźnienie mięśni, co bez stosowania środków znieczulających skutecznie pomaga uśmierzyć ból.
4. W leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa w szczególnie ciężkim stadium uciekają się do operacji.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
