Sustak forte
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Warunki przechowywania
Sustak forte to lek o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne, przeciwdławicowym, hipotensyjnym i rozszerzającym naczynia krwionośne.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki o przedłużonym uwalnianiu (25 szt. W fiolkach, pudełkach plastikowych i tubach styropianowych, w pudełku tekturowym 1 butelka lub 1 opakowanie lub 1 tuba).
Substancja czynna: nitrogliceryna w 1 tabletce - 6,4 mg.
Wskazania do stosowania
Sustak forte jest przeznaczony do zapobiegania i łagodzenia napadów bólu dławicowego.
Lek jest również stosowany w leczeniu rehabilitacyjnym po zawale mięśnia sercowego.
Przeciwwskazania
- niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi <100 mm Hg, rozkurczowe - <60 mm Hg);
- zaciskające zapalenie osierdzia;
- przerostowa kardiomiopatia zaporowa;
- ostry zawał mięśnia sercowego z ciężkim niedociśnieniem tętniczym;
- tamponada serca;
- zwężenie aorty;
- jaskra z zamkniętym kątem przesączania z wysokim ciśnieniem wewnątrzgałkowym;
- zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (w tym z udarem krwotocznym, po niedawnym urazie głowy);
- krwotok mózgowy;
- zawalić się;
- zaszokować;
- toksyczny obrzęk płuc;
- nadwrażliwość na lek lub inne azotany.
Ostrożnie:
- podeszły wiek;
- ciężka miażdżyca tętnic mózgowych;
- skłonność do hipotonii ortostatycznej;
- zaburzenia krążenia mózgowego;
- ciężka niedokrwistość.
Sposób podawania i dawkowanie
Sustak forte należy przyjmować doustnie, połykając tabletki w całości, bez rozgryzania.
Lekarz w każdym przypadku indywidualnie dobiera dawkę.
Dzienna dawka, w zależności od ciężkości choroby, waha się od 20 do 80 mg, należy ją podzielić na 3-4 dawki.
Skutki uboczne
- z ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, bóle głowy; rzadko (szczególnie w przypadku przedawkowania) - niepokój, reakcje psychotyczne;
- ze strony układu sercowo-naczyniowego: uczucie ciepła, przekrwienie skóry, niedociśnienie tętnicze, tachykardia; rzadko (szczególnie w przypadku przedawkowania) - sinica, zapaść;
- z układu pokarmowego: nudności, wymioty;
- reakcje alergiczne: rzadko - swędzenie, wysypka;
- inne: methemoglobinemia.
Specjalne instrukcje
Przy długotrwałym leczeniu pojawia się prawdopodobieństwo rozwinięcia tolerancji na działanie azotanów. Aby uniknąć takiej reakcji, zaleca się zachowanie 10-12 godzinnej przerwy w przyjmowaniu leku podczas każdego 24-godzinnego cyklu.
Podczas leczenia alkohol jest zabroniony.
Sustak forte może wpływać na szybkość reakcji psychofizycznych. Powinni to wziąć pod uwagę kierowcy pojazdów i osoby zatrudnione w potencjalnie niebezpiecznych branżach.
Interakcje lekowe
- inhibitory konwertazy angiotensyny, leki rozszerzające naczynia krwionośne, blokery kanału wapniowego, diuretyki, beta-blokery, inhibitory monoaminooksydazy, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, etanol i środki zawierające etanol: działanie hipotensyjne nitrogliceryny jest wzmocnione;
- blokery kanału wapniowego, beta-blokery: wzmocnione działanie przeciwdławicowe;
- sympatykomimetyki: działanie przeciwdławicowe nitrogliceryny może osłabiać, z kolei nitrogliceryna może osłabiać działanie presyjne sympatykomimetyków, w wyniku czego możliwe jest niedociśnienie tętnicze;
- leki o działaniu antycholinergicznym (w tym dyzopiramid, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne): pojawia się suchość w ustach, rozwija się nadmierne wydzielanie śliny;
- norepinefryna, acetylocholina, histamina: ich działanie słabnie;
- dihydroergotamina: zwiększa się jej biodostępność, zmniejsza się działanie przeciwdławicowe nitrogliceryny;
- nowokainamid: istnieje ryzyko zwiększonego działania hipotensyjnego, rozwoju zapaści;
- sumatryptan, ryzatryptan: zwiększa się ryzyko skurczu tętnic wieńcowych;
- chinidyna: możliwa zapaść ortostatyczna;
- syldenafil: istnieje możliwość wystąpienia ciężkiego niedociśnienia tętniczego i zawału mięśnia sercowego;
- etanol: rozwija się silne osłabienie, pojawiają się zawroty głowy.
W wielu badaniach odnotowano zmniejszenie wazodylatacyjnego działania nitrogliceryny u pacjentów otrzymujących długotrwale kwas acetylosalicylowy (ASA).
Istnieją ograniczone dowody na to, że ASA stosowany jako środek przeciwbólowy zwiększa stężenie nitrogliceryny w osoczu, czemu mogą towarzyszyć bóle głowy i nasilenie działania hipotensyjnego.
Przypuszczalnie nitrogliceryna może wzmacniać działanie przeciwpłytkowe ASA.
Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym, suchym i chłodnym miejscu. Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości wynosi 5 lat.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
