Rak jąder
Ogólna charakterystyka choroby
Rak jądra jest jedną z najrzadszych patologii. W ogólnych statystykach chorób onkologicznych objawy raka jądra rozpoznaje się u nie więcej niż 2% pacjentów. Jednocześnie choroba jest niezwykle agresywna: u mężczyzn poniżej 35 roku życia rak jądra jest jedną z najczęstszych przyczyn przedwczesnej śmierci o etiologii onkologicznej.
W jednej trzeciej przypadków objawy raka jądra rozpoznaje się u dzieci płci męskiej. W 90% przypadków przyczyną raka jąder u chłopców poniżej 3 roku życia jest nowotwór złośliwy łagodnego guza - potworniaka. Występuje z powodu naruszenia rozwoju okresu wewnątrzmacicznego.
Przyczyny raka jąder u dorosłych mężczyzn obejmują uraz moszny, patologię układu hormonalnego, ekspozycję na promieniowanie i wnętrostwo. Ta wrodzona anomalia związana z niezstąpionym jądrem w mosznie, bez szybkiego leczenia, również grozi przekształceniem się w raka jądra.
Objawy raka jąder występują 5 razy częściej u mężczyzn pochodzenia europejskiego. Najwyższą zachorowalność na raka jąder notuje się dziś w Skandynawii i Niemczech, najniższą w krajach azjatyckich i na kontynencie afrykańskim.
Objawy raka jądra
Wiarygodnym objawem raka jądra jest pojawienie się guzka na tle jednoczesnego stwardnienia tkanki i powiększenia narządu. Moszna w raku jądra również powiększa się i puchnie. W miarę wzrostu guza mężczyzna odczuwa ból jądra i powrózka nasiennego.
Objawem raka jądra z zaotrzewnowymi węzłami chłonnymi jest ból brzucha. Wraz z dalszym rozwojem guza następuje masywny wzrost węzłów chłonnych, ból pleców, duszność, duszność, osłabienie. Objawy raka jądra z obrzękiem błon jąder są często podobne do obrazu klinicznego zapalenia jądra i najądrza - połączenia zapalenia jąder i najądrza. Wraz z aktywnością hormonalną guza rak jądra prowadzi do zmian we wtórnych cechach płciowych: ginekomastii (powiększenie piersi), przedwczesnego dojrzewania, hirsutyzmu (wczesny wzrost włosów) u chłopców.
Diagnoza raka jądra
Pierwszym krokiem w diagnostyce raka jądra jest badanie palpacyjne obu jąder pacjenta. Następnie wyczuwa się węzły chłonne pachwiny, a także badanie piersi w celu wykluczenia ginekomastii.
Kolejnym krokiem w diagnostyce raka jądra jest zastosowanie diafanoskopii (skanowanie moszny cytoskopem). Ta metoda diagnostyczna pozwala na odróżnienie torbieli wypełnionej płynem od ciała stałego łagodnego guza lub raka jądra. Laboratoryjne metody wykrywania objawów raka jądra obejmują kliniczne, immunochemiczne i biochemiczne badania krwi i moczu.
Ostateczna diagnoza raka jądra opiera się na wynikach biopsji tkanki jądra. Badanie biopsji pod mikroskopem może określić rodzaj guza i przewidzieć oczekiwane tempo rozwoju raka jądra.
Brzuch pacjenta z objawami raka jądra jest badany za pomocą USG. Prześwietlenia klatki piersiowej, rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa są wykonywane w celu określenia zakresu przerzutów raka jąder.
Etapy raka jądra
Rak jądra I stopnia charakteryzuje się lokalizacją guza w narządzie i brakiem przerzutów.
Oznaką raka jądra w II stopniu zaawansowania jest obecność przerzutów guza w zaotrzewnowych węzłach chłonnych.
W III i IV stadium raka jąder są już przerzuty do odległych węzłów chłonnych.
Kliniczna klasyfikacja TNM raka jąder i innych chorób onkologicznych jest nie mniej popularna w kręgach medycznych. „T” od 1 do 4 charakteryzuje sam guz, „N” opisuje stan regionalnych węzłów chłonnych, „M” ze współczynnikiem „0” wskazuje na brak odległych przerzutów, a M1 - obecność odległych przerzutów.
Leczenie raka jądra
Leczenie raka jądra jest złożone. Polega na usunięciu ogniska guza, profilaktycznej i leczniczej resekcji węzłów chłonnych, a także na działaniu chemioterapii ogólnoustrojowej na komórki atypowe.
Chirurgiczne leczenie raka jądra polega na całkowitym usunięciu zajętego narządu wraz z najądrzem - orchiektomii lub hemikastracji. W przypadku stwierdzenia przerzutów raka jądra w przestrzeni otrzewnowej wykonuje się również limfadenektomię zaotrzewnową - usunięcie najbliższych węzłów chłonnych i rewizję wszystkich narządów jamy brzusznej.
Po operacji i okresie rekonwalescencji chory na raka jądra kierowany jest na chemioterapię i radioterapię. Chemioterapia raka jądra ma charakter ogólnoustrojowy. Podawany jest w postaci zastrzyków dożylnych lub tabletek i wpływa na cały organizm. Ale ponieważ komórki raka jąder lub guzy o innej lokalizacji mają najwyższe tempo metabolizmu, jako pierwsze ulegają zniszczeniu.
Ekspozycja na promieniowanie w leczeniu raka jądra jest rodzajem terapii miejscowej. Jeśli guz jest duży w raku jądra w stadium III-IV, można go zastosować na etapie przedoperacyjnym. Po operacji radioterapia raka jądra jest stosowana w leczeniu przerzutów do węzłów chłonnych i kości.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
