Rak sutka
Rak piersi jest najczęstszym nowotworem u kobiet.
Częstość występowania raka piersi wynosi około 10% całej populacji kobiet.
Najbardziej podatne na powstanie guza są kobiety powyżej 40 roku życia, w niezwykle rzadkich przypadkach rak piersi zachoruje na mężczyzn.
Przyczyny i czynniki ryzyka raka piersi
Ze względu na powszechne występowanie rak piersi badano znacznie częściej niż inne rodzaje raka. Chociaż bezpośrednia przyczyna raka piersi nie jest znana, czynniki, które przyczyniają się do choroby, zostały wyraźnie zidentyfikowane. Czynniki te obejmują:
- Początek miesiączki przed ukończeniem dwunastu lat;
- Brak ciąży i porodu;
- Początek pierwszej ciąży w wieku powyżej trzydziestu lat;
- Historia przerwanych ciąż;
- Wczesne przerwanie laktacji po porodzie lub jego brak;
- Początek menopauzy po pięćdziesięciu latach;
- Obecność bliskich krewnych z rakiem;
- Wcześniejsza choroba nowotworowa;
- Zaburzenia endokrynologiczne w organizmie;
- Choroba - choroba włóknisto-torbielowata piersi;
- Długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, a także hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy;
- Wcześniejszy uraz piersi;
- Żywność o dużej zawartości substancji rakotwórczych (tłusta, smażona, wędzona, fast food);
- Wiek powyżej 40 lat.
Każdy z tych czynników nie prowadzi do raka piersi, ale zwiększa ryzyko zachorowania, zwłaszcza gdy łączy się kilka z powyższych czynników.
Objawy raka piersi
Problem z rakiem piersi, podobnie jak w przypadku wielu innych nowotworów, polega na tym, że objawy choroby często ujawniają się dopiero na etapie rozwiniętego guza. Wczesne stadia raka piersi często przebiegają bezobjawowo. Najwcześniejsze objawy raka piersi to:
1) Pojawienie się jednej lub kilku fok przypominających chrząstkę, o średnicy od kilku milimetrów do kilku centymetrów;
2) Zmiany w okolicy skóry jednego z gruczołów mlecznych, skóra może nabrać charakterystycznego wyglądu skórki pomarańczowej lub zostać wciągnięta;
3) W niektórych przypadkach pojawia się wydzielina ze sutka niezwiązana z laktacją, zwykle w kolorze rdzawo-krwistym lub czerwonawym;
4) Sutek jest spłaszczony i wciągnięty, dotknięty gruczoł mleczny może się powiększyć lub odwrotnie, zmniejszyć rozmiar.
W przypadku zwykłej postaci z objawami raka piersi bolesność nie jest charakterystyczna, zespół bólowy rozwija się tylko w końcowym stadium choroby. W przypadku postaci przypominającej zapalenie sutka objawy raka piersi są podobne do zapalenia gruczołu mlekowego: gruczoł sutkowy czerwienieje, puchnie i staje się bolesny.
Ból wyraża się również w postaci choroby podobnej do róży, w której pojawiają się obszary zaczerwienienia ostro ograniczone od normalnej skóry, obrzęk gruczołu, wzrost temperatury ciała i pogorszenie stanu ogólnego.
Postacie raka piersi podobne do mastitis i różycy są znacznie rzadsze niż typowe nowotwory, ich niebezpieczeństwo polega na tym, że objawy raka piersi w tym przypadku nie są charakterystyczne dla guza, ale dla ostrego procesu zapalnego, który może wprowadzać w błąd.
Inną postacią choroby jest rak piersi opancerzony. Charakteryzuje się tworzeniem gęstego nacieku, w wyniku którego gruczoł mleczny staje się grudkowaty i twardy, jak muszla, która w niektórych przypadkach pokrywa całą klatkę piersiową.
Istnieje również rak sutka lub rak Pageta, najrzadsza postać guza. Objawy raka piersi w tym przypadku ograniczają się do uszkodzenia brodawki sutkowej, objawy są podobne do egzemy lub łuszczycy, mogą pojawić się łuski charakterystyczne dla łuszczycy lub strupy na tle zaczerwienienia, charakterystyczne dla wyprysku płaczącego. Kiedy objawy raka piersi nie wykraczają poza otoczkę brodawki, guz może rozprzestrzenić się na obie piersi.
Rak piersi daje przerzuty do pachowych węzłów chłonnych, oznaką pojawienia się przerzutów jest pogrubienie i powiększenie wielkości węzłów chłonnych. Poprzez krwiobieg guz może dawać przerzuty do mózgu, płuc i wątroby.
Diagnoza raka piersi
Główną metodą diagnozowania raka piersi jest mammografia - badanie rentgenowskie gruczołów mlecznych w różnych projekcjach. Ultradźwięki są stosowane jako dodatkowa metoda. Ostateczną diagnozę raka piersi dokonuje się na podstawie biopsji - badania laboratoryjnego niewielkiego fragmentu guza pobranego za pomocą nakłucia lub zeskrobania (w przypadku powierzchownych postaci choroby).
Aby zidentyfikować możliwe przerzuty, wykonuje się rezonans magnetyczny (MRI) lub badanie płuc, wątroby i mózgu za pomocą medycznych technik obrazowania. Scyntygrafia jest wykonywana w celu wykrycia przerzutów do kości.
Leczenie raka piersi
Leczenie raka piersi jest złożone i polega na chirurgicznym usunięciu guza, leczeniu cytostatykami oraz naświetlaniu regionalnych węzłów chłonnych. Warunkiem wstępnym, z wyjątkiem etapów terminalnych, jest operacja usunięcia raka piersi.
Istnieje klasyczne leczenie raka piersi, które jest uważane za standard w tej chorobie - radykalna mastektomia. Dzięki tej metodzie gruczoł mleczny i wszystkie pachowe węzły chłonne po dotkniętej chorobą stronie są całkowicie usuwane.
Obecnie w związku z udoskonalanymi metodami diagnostycznymi coraz częściej we wczesnych stadiach choroby uciekają się do oszczędnej, oszczędzającej narząd operacji raka piersi. Wcześniej przeprowadza się dokładne badanie wartowniczego węzła chłonnego - pierwszego, do którego limfa przepływa z guza. Jeśli nie ma przerzutów w wartowniczym węźle chłonnym, to z prawdopodobieństwem 98% nie ma ich wcale. W leczeniu raka piersi w tym przypadku usuwa się sam guz oraz kilka centymetrów otaczającej zdrowej tkanki, uzupełniając metodę chirurgiczną chemioterapią i radioterapią, jak w radykalnej mastektomii.
W końcowych stadiach chirurgia raka piersi jest nieskuteczna i może być stosowana tylko w celu złagodzenia cierpienia. Głównymi metodami leczenia raka piersi w tym przypadku są chemioterapia i radioterapia, nie mówimy o wyleczeniu, ale o przedłużeniu życia.
Prognozy dotyczące raka piersi
Przeżywalność pięcioletnia w przypadku wykrycia guza na wczesnym etapie, przed wystąpieniem klinicznych objawów raka piersi, wynosi ponad 98%. Na etapie szczegółowego obrazu klinicznego, przy zastosowaniu kompleksowego leczenia, w tym radykalnej mastektomii, naświetlania węzłów chłonnych i chemioterapii, przeżywalność pięcioletnia wynosi około 60%. W przypadku obecności odległych przerzutów rokowanie w raku piersi jest złe.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
