Przedawkowanie No-shpa
No-shpa (chlorowodorek drotaweryny) jest lekiem o wyraźnym działaniu przeciwskurczowym. Rozluźnia mięśnie gładkie narządów moczowo-płciowych, dróg żółciowych i układu pokarmowego. Przyjmując tabletki w dawce terapeutycznej, No-shpa ma niewielki wpływ na stan mięśnia sercowego i błony mięśni gładkich naczyń krwionośnych. Przy drodze podania iniekcji wywiera wyraźny wpływ na układ sercowo-naczyniowy, prowadząc do spowolnienia akcji serca i obniżenia ciśnienia krwi.
Źródło: neboleem.net
No-shpu jest stosowany w kompleksowej terapii zespołu bólowego wywołanego skurczami mięśni w następujących chorobach:
- wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
- nieżyt żołądka;
- zapalenie okrężnicy;
- zapalenie jelit;
- zapalenie trzustki;
- zespół jelita drażliwego;
- bębnica;
- kolka nerkowa;
- kolka wątrobowa;
- algodismenorrhea;
- grożące poronieniem samoistnym.
Chlorowodorek drotaweryny jest stosowany w praktyce medycznej od 1961 roku i jest uważany za jeden z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych środków przeciwskurczowych. Lek można kupić w dowolnej aptece bez recepty. Niemniej jednak, pomimo niskiej toksyczności, przyjmowanie No-shpa w dużych dawkach może prowadzić do przedawkowania z niebezpiecznymi konsekwencjami zdrowotnymi.
Ile No-shpa jest potrzebne w przypadku przedawkowania?
Maksymalna dzienna dawka No-shpa zależy od wieku. Tak więc dla dzieci w pierwszym roku życia jest to 40-120 mg, w wieku 1-6 lat - 80-200 mg, dla dorosłych maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 240 mg (6 tabletek). Przekroczenie wskazanych dawek dziennych może spowodować przedawkowanie.
Poważne przedawkowanie prowadzące do śmierci występuje po przyjęciu co najmniej 40-60 tabletek (1,6-2,4 g). Niemożliwe jest przyjęcie takiej dawki przypadkowo, z reguły jest to konsekwencja prób samobójczych. Nie opisano przypadków poważnego przedawkowania leku No-shpa u dzieci. Jest to najprawdopodobniej spowodowane gorzkim smakiem tabletek.
Oznaki przedawkowania
W przypadku łagodnego przedawkowania No-shpa charakteryzuje się:
- nudności;
- bół głowy;
- kołatanie serca;
- obniżenie ciśnienia krwi;
- zaparcie.
Takie objawy nie wymagają leczenia, po odstawieniu leku ustępują samoistnie w ciągu 1-2 dni.
Źródło: depositphotos.com
W przeciwnym razie objawia się obraz kliniczny ciężkiego przedawkowania:
- arytmia spowodowana naruszeniem przewodnictwa elektrycznego (w tym całkowita blokada gałęzi pęczka);
- silne nudności;
- powtarzające się wymioty;
- zaburzona koordynacja ruchów;
- drżenie kończyn;
- drgawki;
- utrata przytomności.
Naruszenie przewodzenia impulsu elektrycznego wzdłuż ścieżek mięśnia sercowego może spowodować zatrzymanie akcji serca i śmierć.
Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania No-shpa
W przypadku łagodnego przedawkowania konieczne jest:
- Przestań dalej brać lek.
- Weź 4-5 tabletek węgla aktywowanego lub innego enterosorbentu.
W przypadku ciężkiego przedawkowania, jeśli ofiara jest przytomna:
- Przepłucz żołądek: wypij 1 litr wody, następnie podrażniając korzeń języka, wywołaj wymioty. Powtórz 2-3 razy. Płukanie żołądka wykonuje się, jeśli od zażycia tabletek nie minęła więcej niż 1 godzina.
- Weź dowolny enterosorbent. Na przykład Smectu (2 saszetki) lub Węgiel aktywny (2 tabletki na kilogram masy ciała).
Jeśli ofiara jest nieprzytomna:
- Połóż się na boku, zapobiegając zapadaniu się języka i aspiracji wymiotów.
- Zapewnij świeże powietrze, zdejmując lub rozluźniając obcisłą odzież i otwierając okno.
- Gdy pojawią się oznaki zatrzymania akcji serca i oddechu (brak pulsu i oddychania), należy przeprowadzić resuscytację (sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca) do przywrócenia spontanicznego oddechu i bicia serca lub przed przybyciem zespołu karetki.
Antidotum
Nie ma swoistego antidotum na No-shpe.
Kiedy potrzebna jest pomoc medyczna?
Pomoc medyczna jest potrzebna w przypadku ciężkiego przedawkowania No-shpa. W przypadku braku specjalistycznej pomocy ofiary umierają w ciągu kilku godzin od momentu przyjęcia leku do środka, co tłumaczy się dużą szybkością wchłaniania No-shpa z przewodu pokarmowego i jego biodostępnością sięgającą prawie 100%.
Ofiary są hospitalizowane na oddziale intensywnej terapii ośrodka toksykologicznego. Obowiązkowa całodobowa opieka lekarska obejmująca monitorowanie tętna, oddechu, ciśnienia krwi. Pacjent jest podłączony do monitora serca, zapisywany jest elektrokardiogram.
Leczenie jest objawowe, mające na celu utrzymanie ważnych funkcji organizmu, w tym:
- terapia antyarytmiczna;
- ze wzrostem niewydolności oddechowej - intubacja tchawicy i sztuczna wentylacja.
Możliwe konsekwencje
Rokowanie w przypadku ciężkiego przedawkowania No-shpy jest poważne. Ciężkie zaburzenia rytmu serca i stan śmierci klinicznej często powodują uszkodzenie tkanek mózgu, wątroby i nerek, prowadząc do niewydolności funkcjonalnej tych narządów. Nawet terminowe i odpowiednie leczenie nie we wszystkich przypadkach pozwala na osiągnięcie pełnego wyzdrowienia w przyszłości.
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
