Cefutil - Instrukcje Użytkowania, Tabletki 500 Mg, 250 Mg, 125 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Cefutil

Cefutil: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Interakcje lekowe
13. 13. Analogi
14. 14. Warunki przechowywania
15. 15. Warunki wydawania aptek
16. 16. Recenzje
17. 17. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Cefutil

Kod ATX: J01DC02

Składnik aktywny: cefuroksym (cefuroximum)

Producent: Pharma International (Jordania)

Opis i zdjęcie zaktualizowane: 23.11.2018

Cefutil jest lekiem przeciwbakteryjnym do stosowania ogólnoustrojowego, cefalosporyną drugiej generacji.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania Cefutil - tabletki powlekane: owalne, obustronnie wypukłe, niebieskie, po jednej stronie nadruku „PhI”; w dawce 125 mg - z drugiej strony nacięcia (w dawce 125 mg i 250 mg - 10 tabletek w blistrze, w tekturowym pudełku 1 blister; w dawce 500 mg - 10 tabletek w butelce, w tekturowym pudełku 1 butelka) …

Skład 1 tabletki:

• substancja czynna: cefuroksym - 125, 250 lub 500 mg (w postaci aksetylu);
• składniki pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, koloidalny dwutlenek krzemu, kroskarmeloza sodowa, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu, glikolan sodowy skrobi, Opadry OY-L biały [monohydrat laktozy, hydroksypropylometyloceluloza, dwutlenek tytanu (E 171), niebieski glikol polietylenowy (E&C nr 1) 133), glikol polietylenowy 6000.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Cefuroksym aksetylu jest doustną postacią bakteriobójczego antybiotyku cefuroksymowego, cefuroksymu, który jest odporny na działanie większości β-laktamaz i jest aktywny przeciwko szerokiej gamie mikroorganizmów Gram-dodatnich / Gram-ujemnych.

Bakteriobójcze działanie cefuroksymu uzyskuje się poprzez hamowanie syntezy błony komórkowej mikroorganizmów.

Cefutil jest wysoce aktywny w stosunku do następujących mikroorganizmów:

• tlenowe Gram-dodatnie: Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę, z wyjątkiem szczepów opornych na metycylinę), Streptococcus pyogenes (i inne paciorkowce beta-hemolityczne), grupa Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pneumoniae;
• Gram-ujemne tlenowce: Haemophilus influenzae (w tym szczepy odporne na ampicylinę), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy wytwarzające / niewyprodukowane), penicylinaza Escherichiella spp., penicylinaza Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri;
• beztlenowce: ziarniaki Gram-dodatnie / Gram-ujemne (w tym Peptococcus i Peptostreptococcus spp.), bakterie Gram-dodatnie / Gram-ujemne (w tym Clostridium, Fusobacterium i Bacteroides spp.), Propionibacterium spp.;
• inne mikroorganizmy: Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmy niewrażliwe na działanie cefuroksymu: Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, niewrażliwe na metycylinę szczepy Staphylococcus epidermidis i Staphylococcus appureus.

Niektóre szczepy następujących mikroorganizmów są niewrażliwe na cefuroksym: Bacteroides fragilis, Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Enterobacter spp., Proteus vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp.

Farmakokinetyka

Cefuroksym aksetylu po podaniu doustnym cefutylu wchłania się w jelicie, hydrolizuje na jego błonie śluzowej i przenika do krwiobiegu w postaci cefuroksymu.

Optymalne wchłanianie obserwuje się bezpośrednio po posiłku. Maksymalne stężenie cefuroksymu w surowicy we krwi obserwuje się po około 2-3 godzinach po przyjęciu leku Cefutil.

T _1/2 (okres półtrwania) - około 1-1,5 godziny. Stopień wiązania białek, w zależności od metody oznaczania, wynosi 33–55%. Cefuroksym jest wydalany w postaci niezmienionej przez nerki w wyniku wydzielania kanalikowego i przesączania kłębuszkowego.

Przy równoczesnym stosowaniu z probenecydem pole pod krzywą średniego stężenia w surowicy zwiększa się o 50%.

W wyniku dializy spada poziom cefuroksymu w surowicy krwi.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Cefutil jest przepisywany w leczeniu zakażeń wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na działanie cefuroksymu:

• zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie gardła (narządy laryngologiczne);
• zapalenie płuc, ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli w ostrej fazie (drogi oddechowe);
• odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza, zapalenie cewki moczowej (dróg moczowych);
• piodermia, czyrakowanie, liszajec (skóra i tkanki miękkie);
• rzeżączka, ostre niepowikłane rzeżączkowe zapalenie szyjki macicy i zapalenie cewki moczowej;
• Borelioza (terapia wczesnych objawów i zapobieganie późnym powikłaniom u dzieci od 12 roku życia i dorosłych).

Przeciwwskazania

Absolutny:

• wiek do 2 lat (w tej postaci dawkowania);
• indywidualna nietolerancja składników leku, a także innych cefalosporyn.

Krewny (Cefutil jest przepisywany pod nadzorem lekarza):

• ustalona nietolerancja niektórych cukrów (lek zawiera laktozę);
• pierwsze miesiące ciąży;
• okres laktacji.

Instrukcja stosowania Cefutilu: metoda i dawkowanie

Cefutil przyjmuje się doustnie, najlepiej po posiłkach.

Wrażliwość na działanie Cefutilu zależy od regionu i może zmieniać się w czasie. Wybór antybiotyku powinien opierać się na lokalnych danych dotyczących wrażliwości na antybiotyki.

Średni czas użytkowania to 7 dni.

W leczeniu większości zakażeń u dorosłych Cefutil jest przepisywany w dawce dobowej 500 mg (w 2 dawkach podzielonych na równe części).

Zalecany schemat dawkowania leku w zależności od wskazań:

• infekcje dróg moczowych: 2 razy dziennie po 125 mg;
• infekcje dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli): z infekcjami o umiarkowanym nasileniu - 250 mg Cefutilu 2 razy dziennie, z cięższymi infekcjami lub z podejrzeniem zapalenia płuc - 500 mg 2 razy dziennie;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek: 2 razy dziennie, 250 mg Cefutilu;
• rzeżączka niepowikłana: 1000 mg raz;
• Choroba z Lyme (dzieci od 12 lat i dorośli): 2 razy dziennie po 500 mg przez 20 dni.

Cefuroksym jest również dostępny do stosowania pozajelitowego, co, jeśli jest to wskazane klinicznie, umożliwia sekwencyjne leczenie jednym antybiotykiem (przejście z podawania pozajelitowego na doustny). Skuteczność tej metody aplikacji odnotowuje się w leczeniu zapalenia płuc i zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Schemat terapii sekwencyjnej:

• zapalenie płuc: 2–3 razy dziennie, 1500 mg cefuroksymu sodu (domięśniowo lub dożylnie) przez 2–3 dni, następnie 2 razy dziennie po 500 mg Cefutilu przez 7 dni;
• zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli: 2–3 razy dziennie 750 mg cefuroksymu sodu (domięśniowo lub dożylnie) przez 2–3 dni, następnie 2 razy dziennie po 500 mg Cefutilu, co 5–7 dni.

Czas trwania leczenia pozajelitowego i doustnego może się różnić w zależności od stanu pacjenta i ciężkości zakażenia.

Średnia dawka dla dzieci od 2 roku życia to 125 mg 2 razy dziennie (maksymalnie 250 mg dziennie). Podczas leczenia zapalenia ucha środkowego lub cięższych infekcji pojedyncza dawka jest podwajana (maksymalnie - 500 mg na dobę).

Axetil cefuroxime Suspension jest zalecany dla dzieci poniżej 2 roku życia.

Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają dostosowania dawki. Maksymalna dawka dobowa dla tej grupy pacjentów to 1000 mg.

Dawkę preparatu Cefutil dla pacjentów z niewydolnością nerek określa CC (klirens kreatyniny), co wiąże się z koniecznością kompensacji powolnego wydalania substancji czynnej.

Przy CC ≥ 30 ml / min (T _1/2 - 1,4–2,4 godziny) przepisuje się standardową dawkę - 125–500 mg 2 razy dziennie. W przypadku CC 10-29 ml / min (T _1/2 - 4,6 godziny) i <10 ml / min (T _1/2 - 16,8 godziny) standardową dawkę należy podawać odpowiednio co 24 lub 48 godzin. Po każdej dializie przepisywana jest dodatkowa dawka jednostkowa.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Cefutilu reakcje uboczne są zwykle umiarkowanie nasilone, odwracalne.

Możliwe naruszenia:

• infestacje / infekcje: przerost Candida;
• układ odpornościowy: reakcje alergiczne, w tym skórne (objawiające się gorączką polekową, wysypką, świądem, pokrzywką, wstrząsem anafilaktycznym, chorobą posurowiczą); zgłaszano przypadki zespołu Stevensa-Johnsona, rumienia polimorficznego, martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka;
• układ pokarmowy: zaburzenia gastroenterologiczne (w postaci wymiotów, biegunki, nudności, bólów brzucha; w przypadku ciężkiej biegunki należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego związanego z leczeniem Cefutilem);
• układ wątrobowo-żółciowy: na tle chorób wątroby - zapalenie wątroby, żółtaczka, przejściowy wzrost poziomu transaminaz wątrobowych w surowicy i bilirubiny w surowicy;
• krew i układ limfatyczny: niedokrwistość hemolityczna, trombocytopenia, eozynofilia, neutropenia, leukopenia, obniżona hemoglobina, dodatni wynik testu Coombsa;
• układ nerwowy: zawroty głowy, bóle głowy.

Przedawkować

Głównymi objawami są drgawki.

Terapia: hemodializa / dializa otrzewnowa.

Specjalne instrukcje

O możliwości przejścia z terapii pozajelitowej na doustne podawanie Cefutilu decyduje lekarz, biorąc pod uwagę ciężkość zakażenia, stan kliniczny pacjenta oraz wrażliwość drobnoustroju chorobotwórczego. Jeżeli po 3 dniach podawania pozajelitowego nie nastąpi poprawa kliniczna, terapię kontynuuje się bez przenoszenia pacjenta na przyjęcie leku do środka.

Podczas terapii możliwy jest przerost Candida. Dłuższy przebieg może prowadzić do nadmiernego wzrostu innych niewrażliwych mikroorganizmów, w tym enterokoków, Clostridium difficile (może być konieczne anulowanie Cefutilu).

W przypadku ciężkich zaburzeń ze strony układu pokarmowego, którym towarzyszą biegunka i wymioty, nie zaleca się przyjmowania Cefutilu, gdyż w tym przypadku poziom wchłaniania spada. Bardziej celowe jest przeniesienie pacjenta na pozajelitową postać cefuroksymu.

Przy dwudziestodniowym kursie terapii boreliozy możliwy jest wzrost częstości występowania biegunki.

W okresie leczenia nie można wykluczyć prawdopodobieństwa wystąpienia rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego (od postaci łagodnej do stanu zagrażającego życiu). W przypadku pojawienia się objawów, takich jak ciężka / przedłużająca się biegunka, ostre skurcze bóle brzucha, Cefutil jest natychmiast anulowany i wykonywane jest dokładne badanie.

W leczeniu boreliozy można zaobserwować rozwój reakcji Jarischa-Herxheimera (dodatkowa terapia nie jest wymagana).

Podczas terapii zaleca się oznaczanie stężenia glukozy w osoczu metodami z heksokinazą / oksydazą glukozową. Cefuroksym nie ma wpływu na oznaczanie kreatyniny w badaniu z alkalicznym pikrynianem.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W okresie leczenia lekiem Cefutil mogą wystąpić zawroty głowy, co należy wziąć pod uwagę podczas prowadzenia pojazdu.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Cefutil w pierwszych miesiącach ciąży / laktacji należy stosować ostrożnie.

Brak danych doświadczalnych potwierdzających embriotoksyczny / teratogenny wpływ cefuroksymu aksetylu. Należy wziąć pod uwagę, że małe stężenia cefuroksymu przenikają do mleka kobiecego.

Zastosowanie pediatryczne

Terapia cefutilem jest przeciwwskazana u pacjentów w wieku poniżej 2 lat (cefuroksym można przepisać w innej postaci dawkowania).

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku CC <29 ml / min konieczna jest korekta schematu dawkowania Cefutilu.

Interakcje lekowe

Możliwe interakcje:

• leki zmniejszające kwasowość soku żołądkowego: zmniejsza się biodostępność cefuroksymu, zmniejsza się również efekt lepszego wchłaniania po posiłkach;
• leki zwiększające kwasowość soku żołądkowego: wchłanianie cefuroksymu może być zaburzone; połączenie nie jest zalecane;
• złożone doustne środki antykoncepcyjne: ich skuteczność spada, co jest związane ze zmniejszeniem wchłaniania zwrotnego estrogenu;
• silne diuretyki (kwas etakrynowy, furosemid), aminoglikozydy, amfoterycyna, kolistyna i polimyksyna (z dużymi dawkami Cefutilu): zwiększa się ryzyko niewydolności nerek;
• fenylobutazon, probenecyd: zmniejsza się klirens nerkowy cefuroksymu, a jego stężenie w osoczu wzrasta.

Analogi

Analogi Cefutilu to: Zinnat, Cefuroxime, Cefumax, Zinacef, Axosef, Proxim, Baktil, Aksetin.

Warunki przechowywania

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w temperaturze do 30 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia:

• 125 i 250 mg - 4 lata;
• 500 mg każdy - 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Cefutil

Recenzje Cefutil są w większości pozytywne. Zauważono jego szybki efekt. W niektórych przypadkach wskazują na rozwój wyraźnych skutków ubocznych i niewystarczającego efektu terapeutycznego.

Cena za Cefutil w aptekach

Cena Cefutilu nie jest znana, ponieważ lek nie jest dostępny w aptekach.

Przybliżona cena za analogi: Zinnat - 200–260 rubli. (10 tabletek po 125 mg) lub 363–455 rubli. (10 tabletek po 250 mg), Axosef (14 tabletek po 500 mg) - 535-610 rubli.

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!