Spisu treści:
- Claforan
- Uwolnij formę i kompozycję
- Właściwości farmakologiczne
- Wskazania do stosowania
- Przeciwwskazania
- Claforan, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
- Skutki uboczne
- Przedawkować
- Specjalne instrukcje
- Stosowanie w ciąży i laktacji
- Zastosowanie pediatryczne
- Interakcje lekowe
- Analogi
- Warunki przechowywania
- Warunki wydawania aptek
- Recenzje o Claforanie
- Cena za Claforan w aptekach
- Claforan: ceny w aptekach internetowych
Wideo: Claforan - Instrukcje Dotyczące Stosowania Zastrzyków, Ceny, Analogów, Recenzji
2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40
Claforan
Claforan: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Interakcje lekowe
- 12. Analogi
- 13. Warunki przechowywania
- 14. Warunki wydawania aptek
- 15. Recenzje
- 16. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Claforan
Kod ATX: J01DD01
Składnik aktywny: cefotaksym (cefotaksym)
Producent: Patheon UK (Wielka Brytania), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret AS (Turcja), SOTEX Pharmaceutical Company (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 02.09.2019
Ceny w aptekach: od 154 rubli.
Kup
Klaforan to półsyntetyczny antybiotyk z grupy cefalosporyn do stosowania pozajelitowego.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego: żółtawo-biały lub biały (w szklanych bezbarwnych fiolkach, 1 butelka w pudełku tekturowym i instrukcja użycia Claforan).
1 butelka zawiera substancję czynną: cefotaksym - 1 g (w postaci cefotaksymu sodu - 1,048 g).
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Cefotaksym - substancja czynna preparatu Claforan, jest półsyntetycznym antybiotykiem z grupy cefalosporyn III generacji do stosowania pozajelitowego.
Posiada szerokie spektrum działania. Ma działanie bakteriobójcze. Wykazuje oporność na większość β-laktamaz.
Cefotaxime jest aktywny w stosunku do Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium colibacteri, Escherobacterium (czułość jest określana na podstawie danych epidemiologicznych i poziomu oporności w każdym konkretnym kraju), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy produkujące i niewyprodukowane penicylinazy), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Protegarus vulgaris spp. Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (w tym szczepy wytwarzające i niewyprodukowane penicylinazy, w tym szczepy oporne na ampicylinę),wrażliwe na metycylinę szczepy Staphylococcus spp. (w tym szczepy wytwarzające i nie wytwarzające penicylinaz), Morganella morganii, Serratia spp. (wrażliwość jest określana na podstawie danych epidemiologicznych i poziomu odporności w każdym konkretnym kraju), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (wrażliwość jest określana na podstawie danych epidemiologicznych i poziomu odporności w każdym konkretnym kraju).
Odporne na działanie cefotaksymu: Gram-ujemne beztlenowce, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, metycylinooporne szczepy Staphylococcus spp., Pseudomonas aerodynamic spp.
Farmakokinetyka
Stężenie cefotaksymu w osoczu krwi u dorosłych po 5 minutach od jednorazowego wstrzyknięcia dożylnego 1 g substancji wynosi 100 μg / ml. Po domięśniowym podaniu tej samej dawki maksymalne stężenie w osoczu we krwi wynosi 20–30 μg / ml, czas do jego osiągnięcia wynosi 0,5 godziny.
T 1/2 (okres półtrwania) - 1 i 1-1,5 godziny odpowiednio po podaniu dożylnym i domięśniowym.
Wiąże się z białkami osocza (głównie albuminami) na średnim poziomie 25-40%.
Około 90% dawki jest wydalane z moczem: w postaci niezmienionej - 50%, w postaci metabolitu deacetylcefotaksymu - około 20%.
T 1/2 u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 80 lat) wzrasta do 2,5 godziny.
W przypadku upośledzonej czynności nerek u dorosłych objętość dystrybucji nie zmienia się, a wartość T 1/2 nie przekracza 2,5 godziny, nawet w ostatnich stadiach niewydolności nerek.
Stężenie w osoczu i objętość dystrybucji cefotaksymu u dzieci, noworodków i wcześniaków są podobne jak u dorosłych, którzy otrzymują taką samą dawkę leku w dawce mg / kg. T 1/2 cefotaksymu mieści się w zakresie 0,75-1,5 godziny.
Stężenia cefotaksymu w osoczu i objętość dystrybucji u noworodków i wcześniaków są podobne do tych u dzieci. Średni T 1/2 substancji wynosi 1,4–6,4 godziny.
Wskazania do stosowania
Claforan jest przepisywany w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na działanie cefotaksymu:
- Zakażenia układu oddechowego i moczowo-płciowego, tkanek miękkich, skóry, stawów, kości, ośrodkowego układu nerwowego, w tym zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (z wyjątkiem listeriozy);
- Zakażenia w obrębie jamy brzusznej (wewnątrzbrzuszne), w tym zapalenie otrzewnej;
- Posocznica;
- Zapalenie wsierdzia;
- Bakteremia.
W zapobieganiu powikłaniom infekcyjnym Claforan jest stosowany podczas operacji położniczo-ginekologicznych i urologicznych oraz zabiegów chirurgicznych na przewodzie pokarmowym.
Przeciwwskazania
Stosowanie preparatu Claforan jest przeciwwskazane przy nadwrażliwości na cefalosporyny.
Podczas rozpuszczania proszku Claforan z lidokainą (podanie domięśniowe) istnieją następujące przeciwwskazania do stosowania roztworu:
- Podanie dożylne;
- Blokada wewnątrzsercowa bez ustalonego rozrusznika;
- Ciężka niewydolność serca;
- Wiek do 2,5 roku (wstrzyknięcie domięśniowe);
- Nadwrażliwość na lidokainę lub inne środki miejscowo znieczulające typu amidowego.
Kobietom w ciąży nie należy przepisywać Claforan, ponieważ nie ma wiarygodnych danych potwierdzających jego skuteczność i bezpieczeństwo. W przypadku konieczności przeprowadzenia terapii w okresie laktacji zaleca się przerwanie karmienia piersią.
Claforan, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Roztwór Claforanu podaje się domięśniowo lub dożylnie (jako powolne wstrzyknięcie lub wlew).
Przy prawidłowej czynności nerek, dorosłym zaleca się przestrzeganie następującego schematu dawkowania:
- Niepowikłana rzeżączka: raz domięśniowo 0,5-1 g;
- Infekcje niepowikłane o umiarkowanym nasileniu: domięśniowo lub dożylnie, pojedyncza dawka - 1-2 g, dzienna dawka - 2-6 g, przerwa między wstrzyknięciami - 8-12 godzin;
- Ciężkie infekcje: dożylnie, pojedyncza dawka - 2 g, dzienna dawka - 6-8 g, przerwa między wstrzyknięciami - 6-8 godzin.
Przy niewystarczającej wrażliwości szczepów infekcyjnych na działanie leku, jedynym sposobem potwierdzenia skuteczności preparatu Claforan jest test do określenia wrażliwości na niego.
Dorośli z zaburzeniami czynności nerek (z klirensem kreatyniny (CC) 10 ml na minutę lub mniej), pojedynczą dawkę należy zmniejszyć 2-krotnie, zachowując odstępy między wstrzyknięciami (dawkę dobową zmniejsza się 2-krotnie).
Jeśli nie można zmierzyć CC, można to obliczyć na podstawie poziomu kreatyniny w surowicy, stosując wzór Cockcrofta dla dorosłych.
Mężczyźni mogą używać jednej z dwóch formuł:
- Masa ciała (kg) x (wiek 140) / 72 x kreatynina w surowicy (mg / dl);
- Masa ciała (kg) x (wiek 140) / 0,814 x kreatynina w surowicy (μmol / l).
Kobiety w celu obliczenia CC powinny posługiwać się wzorem: 0,85 x wskaźnik dla mężczyzn.
Pacjentom poddawanym hemodializie przepisuje się Claforan w dawce dobowej 1-2 g (zależnej od ciężkości zakażenia; roztwór podaje się po zakończeniu zabiegu).
Zalecany schemat dawkowania leku Klaforan dla dzieci:
- Dzieci urodzone przedwcześnie (do 1 tygodnia życia): dożylnie dawka dobowa 0,05-0,1 g / kg podzielona na 2 podania z przerwą 12 godzin;
- Dzieci urodzone przedwcześnie (1-4 tygodnie życia): dożylnie, dzienna dawka 0,075-0,15 g / kg, podzielona na 3 wstrzyknięcia w odstępie 8 godzin;
- Dzieci o masie ciała do 50 kg: dożylnie lub domięśniowo, dawka dobowa 0,05-0,1 g / kg (podawana z przerwą 6-8 godzin). Nie przekraczać dziennej dawki 2 g. W ciężkich zakażeniach, w tym w zapaleniu opon mózgowych, dzienną dawkę można podwoić;
- Dzieci o masie ciała 50 kg lub więcej: lek stosuje się w dawkach dla dorosłych.
U dzieci poniżej 2,5 roku życia domięśniowe podanie Claforanu rozpuszczonego w 1% lidokainie jest bezwzględnie przeciwwskazane.
W celu zapobieżenia wystąpieniu zakażeń pooperacyjnych przed operacją podczas indukcji znieczulenia, Klaforan podaje się domięśniowo lub dożylnie w dawce 1 g. Powtórne podanie w tej samej dawce wykonuje się 6-12 godzin po operacji.
Gdy zaciski są zakładane na żyłę pępowinową podczas cięcia cesarskiego, roztwór podaje się dożylnie w dawce 1 g, po 6-12 godzinach podaje się ponownie tę samą dawkę preparatu Claforan (domięśniowo lub dożylnie).
Lekarz indywidualnie ustala czas trwania terapii.
Aby przygotować roztwór do wstrzyknięć domięśniowych Claforan, należy rozpuścić proszek w jałowej wodzie do wstrzykiwań: 4 ml na 1 g proszku i 10 ml na 2 g. 1% roztwór lidokainy może być użyty jako rozpuszczalnik (podanie dożylne jest ściśle przeciwwskazane).
Aby przygotować roztwór do podania dożylnego, 1 g lub 2 g proszku rozpuszcza się w 40-100 ml roztworu do infuzji lub jałowej wody do wstrzykiwań. Wstrzyknięcie należy wykonywać powoli, przez 3-5 minut (ze względu na możliwość wystąpienia zagrażających życiu arytmii po wprowadzeniu preparatu Claforan przez centralny cewnik dożylny). Do wlewów można stosować takie roztwory (stężenie cefotaksymu 1 g / 250 ml), jak: woda do wstrzykiwań, 0,9% roztwór chlorku sodu, roztwór Ringera, 5% roztwór glukozy (dekstrozy), roztwór mleczanu sodu, a także roztwory jonosterylne, gemaccel, 12% rheomacrodex, 6% macrodex, tutofusin B.
Podczas rozpuszczania proszku należy zapewnić warunki aseptyczne, zwłaszcza jeśli roztwór Claforanu nie zostanie wstrzyknięty natychmiast.
Skutki uboczne
- Układ sercowo-naczyniowy: w pojedynczych przypadkach - arytmie (przy wykonywaniu wstrzyknięcia bolusa przez centralny cewnik dożylny);
- Układ moczowy: pogorszenie czynności nerek (wzrost poziomu kreatyniny), zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu z aminoglikozydami; bardzo rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek;
- Układ pokarmowy: możliwe - wymioty, nudności, bóle brzucha, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (gamma-glutamylotransferaza, aminotransferaza alaninowa, dehydrogenaza mleczanowa, aminotransferaza asparaginianowa, fosfataza zasadowa) i / lub bilirubina, biegunka (może wskazywać, że czasami rozwija się enterokolryna) krwi; szczególną postacią zapalenia jelit to rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego);
- Centralny układ nerwowy: encefalopatia (wraz z wprowadzeniem dużych dawek), szczególnie na tle niewydolności nerek;
- Układ hematopoetyczny: neutropenia; rzadko - eozynofilia, trombocytopenia, agranulocytoza; w pojedynczych przypadkach - niedokrwistość hemolityczna;
- Reakcje alergiczne: pokrzywka, zaczerwienienie skóry, obrzęk naczynioruchowy, wysypka, skurcz oskrzeli; bardzo rzadko - zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, wstrząs anafilaktyczny, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella);
- Reakcje miejscowe: stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia;
- Inne: gorączka, osłabienie, nadkażenie.
Podczas leczenia boreliozy mogą wystąpić następujące zaburzenia: duszność, wysypka skórna, gorączka, swędzenie, reakcja Jarischa-Herxheimera (w pierwszych dniach terapii), zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, leukopenia, dyskomfort w stawach.
Przedawkować
Główne objawy: ryzyko odwracalnej encefalopatii.
Terapia: leczenie objawowe. Nie ma specyficznego antidotum.
Specjalne instrukcje
Przed rozpoczęciem stosowania preparatu Claforan konieczne jest zebranie wywiadu alergicznego, w szczególności w odniesieniu do wskazań skaz alergicznych, reakcji nadwrażliwości na antybiotyki beta-laktamowe. W 5–10% przypadków alergia krzyżowa występuje między cefalosporynami a penicylinami. Ze szczególną ostrożnością należy przepisać Klaforan pacjentom, u których w wywiadzie wystąpiły reakcje alergiczne na penicylinę.
Obecność danych anamnestycznych dotyczących natychmiastowych reakcji nadwrażliwości na cefalosporyny jest ścisłym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu Claforan. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości przy pierwszym podaniu roztworu konieczna jest obecność lekarza, co wiąże się z prawdopodobieństwem wystąpienia reakcji anafilaktycznych.
Wraz z rozwojem reakcji nadwrażliwości Claforan zostaje anulowany.
W pierwszych tygodniach leczenia może rozwinąć się rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego objawiające się ciężką, długotrwałą biegunką. Rozpoznanie potwierdza badanie histologiczne i / lub kolonoskopia. Powikłanie to jest bardzo poważne, dlatego należy natychmiast przerwać leczenie i zalecić odpowiednie leczenie (w tym doustne podanie metronidazolu lub wankomycyny).
Przy jednoczesnym wyznaczaniu Klaforanu z lekami potencjalnie nefrotoksycznymi (antybiotyki aminoglikozydowe, diuretyki) konieczne jest kontrolowanie czynności nerek, co wiąże się z niebezpieczeństwem działania nefrotoksycznego.
Jeśli konieczne jest ograniczenie spożycia sodu, należy pamiętać, że sól sodowa cefotaksymu zawiera 48,2 mg / g sodu.
Podczas stosowania Claforanu do oznaczania poziomu glukozy we krwi zaleca się stosowanie metod oksydazy glukozowej, co wiąże się z powstawaniem fałszywie dodatnich wyników przy stosowaniu odczynników niespecyficznych.
W okresie terapii może pojawić się fałszywie dodatni wynik testu Coombsa.
Konieczne jest kontrolowanie szybkości podawania Claforanu.
W przypadku długotrwałej terapii (dłuższej niż 10 dni) konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej. Wraz z rozwojem neutropenii, Claforan zostaje anulowany.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Claforan nie jest przepisywany w okresie ciąży / laktacji.
Zastosowanie pediatryczne
Stosowanie preparatu Claforan domięśniowo w przypadku stosowania lidokainy jako rozpuszczalnika u pacjentów poniżej 2,5 roku życia jest przeciwwskazane.
Interakcje lekowe
Podczas jednoczesnego stosowania preparatu Klaforan z niektórymi lekami mogą wystąpić następujące skutki:
- Probenecyd: opóźnione wydalanie i zwiększone stężenie cefotaksymu w osoczu;
- Leki o działaniu nefrotoksycznym: wzmocnienie ich działania nefrotoksycznego.
Roztworu Claforanu nie należy mieszać w tym samym roztworze do infuzji lub strzykawce z roztworami innych antybiotyków (w tym aminoglikozydów).
Analogi
Analogami klaforanu są: Klafotaxime, Intrataxim, Liforan, Kefotex, Oritax, Klafobrin, Oritaxime, Spirozin, Talcef, Cetax, Tirotax, Cefabol, Tarcefoxim, Cefantral, Tax-o-Bid, Cefosin, Resibelacta, Cefotaximek, Cefotaximek, Cefotaxime-Vial, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime sodu, Cefotaxime Elfa, Cefotaxime-LEXVM, Cefotaxime sodium salt.
Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze do 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Przechowywanie przygotowanych roztworów:
- Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych, przygotowany z wody do wstrzykiwań lub 0,5% lub 1% roztworu chlorowodorku lidokainy: 8 godzin (w temperaturze pokojowej do 25 ° C) lub 24 godziny (w temperaturze 2-8 ° C chroniony przed jasne miejsce);
- Roztwór do infuzji, przygotowany z roztworów infuzyjnych: 8 godzin (roztwór gemaccel, tutofusin lub jonosteril) lub 6 godzin (10% roztwór dekstrozy (glukozy), rheomacrodex lub macrodex);
- Roztwór do infuzji lub wstrzyknięć przygotowany z wodą do wstrzykiwań: 12 godzin (w temperaturze pokojowej do 25 ° C) lub 24 godziny (jeśli przechowywany w temperaturze 2-8 ° C w ciemnym miejscu). Pojawienie się bladożółtego odcienia nie oznacza zmniejszenia aktywności leku.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Claforanie
Recenzje Claforan są w większości pozytywne. Charakteryzuje się wysoce skutecznym lekiem o szerokim spektrum działania i dobrej tolerancji. W rzadkich przypadkach w miejscu wstrzyknięcia preparatu Claforan obserwuje się miejscowe działania niepożądane. Koszt w porównaniu z analogami szacuje się jako wysoki.
Cena za Claforan w aptekach
Przybliżona cena za Claforan (1 butelka 1 g) to 93-159 rubli.
Claforan: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Klaforan 1 g proszek do przygotowania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego 1 szt. 154 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
Zalecane:
Mity I Fakty Dotyczące Antyoksydantów
Zainteresowanie przeciwutleniaczami stale rośnie, ale większość naszych współobywateli niewiele wie o tych substancjach. Ponadto istnieje wiele mitów, z których znaczna część jest specjalnie rozpowszechniana w celu zwiększenia sprzedaży ich produktów przez producentów rozmaitych dodatków do żywności i innych „cudownych” środków
Żarówki Energooszczędne: 4 Fakty Dotyczące Możliwych Zagrożeń Dla Zdrowia
Żarówki energooszczędne są jednym z najpopularniejszych produktów innowacyjnych technologii i nie jest to zaskakujące: są znacznie bardziej ekonomiczne i trwalsze niż zwykłe żarówki. Jednocześnie istnieją obawy, że energooszczędne żarówki mogą powodować problemy zdrowotne. Niestety, niektóre z tych opinii mają realne podstawy
Zalecenia Lekarza Dotyczące Wyboru Tonometru
Urządzenie do pomiaru ciśnienia nazywa się tonometrem. Istnieje kilka typów urządzeń. Często ludzie kupują urządzenie bez konsultacji ze specjalistą. Jednak lekarz z pewnością pomoże i podpowie, który tonometr ze zniżką jest najlepszy dla pacjenta
Dieta 11 - Zalecenia Dotyczące Przyrostu Masy Ciała Dla Dziecka
Dieta 11 - leczniczy system żywieniowy wskazany przy tyciu w gruźlicy, a także po urazach i operacjach
Wskazówki Dotyczące Wyboru Materacy
Wybór materaca to bardzo odpowiedzialna czynność, od niego zależy jakość snu w nocy, a co za tym idzie wigor w ciągu dnia