Acecardol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Acecardol: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Interakcje lekowe
14. Analogi
15. Warunki przechowywania
16. Warunki wydawania aptek
17. Recenzje
18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Acecardol

Kod ATX: B01AC06, N02BA01

Substancja czynna: kwas acetylosalicylowy (kwas acetylosalicylowy)

Producent: Sintez, JSC (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 19.08.2019

Ceny w aptekach: od 18 rubli.

Kup

Acekardol jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym o działaniu przeciwpłytkowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Acecardol jest produkowany w postaci okrągłych, obustronnie wypukłych tabletek powlekanych na biało.

1 tabletka zawiera:

Substancja czynna: kwas acetylosalicylowy (ASA) - 50, 100 lub 300 mg;
Składniki pomocnicze: laktoza, dwutlenek tytanu, stearynian magnezu, olej rycynowy, celuloza mikrokrystaliczna, powidon, skrobia kukurydziana.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Substancją czynną preparatu Acecardol jest kwas acetylosalicylowy (ASA). Mechanizm działania przeciwpłytkowego opiera się na zdolności do nieodwracalnego hamowania cyklooksygenazy (COX-1). W wyniku tego działania, synteza tromboksanu A _{2 jest} zablokowany i agregacji płytek krwi jest tłumione. Uważa się, że lek ma również inne mechanizmy hamowania agregacji płytek krwi.

Działanie przeciwpłytkowe rozwija się nawet przy przyjmowaniu ASA w małych dawkach i utrzymuje się przez 7 dni po podaniu pojedynczej dawki.

ASA przyjmowany w dużych dawkach dziennych (ponad 300 mg) ma również działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym ASA jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, podczas którego jest częściowo metabolizowany. W trakcie i po wchłanianiu ASA przekształca się w główny metabolit - kwas salicylowy, który jest metabolizowany głównie w wątrobie (pod wpływem enzymów) z wytworzeniem takich metabolitów jak kwas salicylowy, glukuronid kwasu salicylowego i salicylan fenylu. Występują w wielu tkankach i moczu. U kobiet proces metaboliczny przebiega wolniej niż u mężczyzn.

Po przyjęciu Acecardolu do środka maksymalne stężenie ASA w osoczu krwi obserwuje się po 10–20 minutach, kwas salicylowy - po 0,3–2 godzinach.

Tabletki Acecardol pokryte są kwasoodporną membraną, która zapobiega rozpuszczaniu się leku w żołądku, dzięki czemu substancja czynna jest uwalniana w zasadowym środowisku dwunastnicy. Pod tym względem wchłanianie ASA odbywa się 3-6 godzin wolniej niż przy przyjmowaniu konwencjonalnych tabletek (nie pokrytych taką powłoką).

Kwasy acetylosalicylowy i salicylowy wiążą się z białkami osocza krwi (w zależności od dawki 66–98%) i są szybko rozprowadzane w organizmie. Kwas salicylowy przenika przez łożysko do mleka matki.

Metabolizm kwasu salicylowego jest ograniczony możliwościami układu enzymatycznego, więc jego wydalanie jest zależne od dawki. Okres półtrwania wynosi od 2-3 godzin (w przypadku małych dawek) do 15 godzin (przy stosowaniu dużych dawek jako środek przeciwgorączkowy i przeciwbólowy).

Przy dłuższym stosowaniu niezhydrolizowany ASA nie kumuluje się w surowicy krwi, w przeciwieństwie do innych salicylanów.

Kwas salicylowy i jego metabolity są wydalane przez nerki. Przy prawidłowej czynności nerek 80–100% pojedynczej dawki ASA jest wydalane w ciągu 24–72 godzin.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Acecardol jest przepisywany na niestabilną dusznicę bolesną, a także w celu zapobiegania następującym chorobom:

Ostry i nawracający zawał mięśnia sercowego przy obecności takich czynników ryzyka jak hiperlipidemia, cukrzyca, otyłość, starość, palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze;
Powikłania zakrzepowo-zatorowe w okresie pooperacyjnym oraz podczas inwazyjnych zabiegów na naczyniach (np. Endarterektomia i angioplastyka tętnic szyjnych, wieńcowych i pomostowania tętniczo-żylnego);
Udar (w tym dla pacjentów z przemijającymi zaburzeniami krążenia w mózgu);
Zakrzepica żył głębokich i choroba zakrzepowo-zatorowa gałęzi tętnicy płucnej (na przykład z długotrwałym unieruchomieniem z powodu operacji).

Przeciwwskazania

Krwawienia z przewodu pokarmowego oraz erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym;
Astma oskrzelowa i triada Fernanda-Vidala (połączenie nietolerancji ASA, nawracającej polipowatości nosa i zatok przynosowych oraz astmy oskrzelowej);
Skaza krwotoczna;
Nadwrażliwość na ASA lub składniki pomocnicze Acecardolu;
I i III trymestr ciąży;
Okres laktacji (karmienie piersią);
Połączenie z metotreksatem w dawce 15 mg na tydzień lub więcej;
Wiek poniżej 18 lat.

Acekardol należy stosować ostrożnie:

Hiperurykemia;
Dna;
II trymestr ciąży;
Połączenie z metotreksatem w dawce do 15 mg na tydzień;
Historia dysfunkcji nerek i wątroby, wrzody żołądka i jelit, polipy nosa, przewlekłe choroby układu oddechowego, astma oskrzelowa, katar sienny.

Instrukcja stosowania Acecardolu: metoda i dawkowanie

Acecardol przyjmuje się doustnie przed posiłkami, popijając dużą ilością wody. Lek jest przeznaczony do długotrwałego stosowania.

W celu zapobiegania zatorowości płucnej i zakrzepicy żył głębokich, a także w przypadku podejrzenia ostrego zawału mięśnia sercowego, dzienna dawka Acecardolu wynosi 100 mg lub 300 mg co drugi dzień.

W przypadku niestabilnej dławicy piersiowej, a także w zapobieganiu nawracającym zawałom mięśnia sercowego, udarom i powikłaniom zakrzepowo-zatorowym pooperacyjnym, minimalna dawka leku wynosi od 100 do 300 mg na dobę.

Skutki uboczne

Stosowanie Acecardolu może powodować następujące skutki uboczne:

Z układu oddechowego: skurcz oskrzeli;
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: szumy uszne, utrata słuchu, zawroty głowy, bóle głowy;
Z układu krwiotwórczego: niedokrwistość, zwiększone prawdopodobieństwo krwawienia;
Z przewodu pokarmowego: zgaga, wymioty, nudności, wrzód dwunastnicy, wrzód żołądka, krwawienie z przewodu pokarmowego, zaburzenia czynności wątroby;
Reakcje alergiczne: swędzenie skóry, wysypka, pokrzywka, nieżyt nosa, obrzęk Quinckego, wstrząs anafilaktyczny.

Przedawkować

Objawy przedawkowania ASA o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego: upośledzenie słuchu, szum w uszach, ból głowy, zawroty głowy, splątanie, nudności, wymioty, zwiększone pocenie się (w tym obfite), hiperwentylacja, tachypnea, zasadowica oddechowa.

Środki lecznicze: płukanie przewodu pokarmowego, wielokrotne przyjmowanie węgla aktywnego, wymuszona diureza alkaliczna, przywrócenie stanu kwasowo-zasadowego i równowagi wodno-elektrolitowej.

Objawy przedawkowania ASA od umiarkowanego do ciężkiego: szum w uszach, głuchota, hiperpyreksja (skrajnie wysoka temperatura ciała), zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (odwodnienie, upośledzenie czynności nerek od skąpomoczu do niewydolności nerek, charakteryzujące się hipernatremią, hipokaliemią, hiponatremią), alchemią oddechową z wyrównawczą kwasicą metaboliczną, krwawieniem z przewodu pokarmowego, upośledzonym metabolizmem glukozy (kwasica ketonowa, hiperglikemia i hipoglikemia, zwłaszcza u dzieci), zaburzeniami hematologicznymi (od hamowania agregacji płytek do koagulopatii, hipoprotrombinemią, wydłużeniem czasu protrombinowego), zaburzeniami neurologicznymi (toksyczna encefionalopatia i ucisk) ośrodkowy układ nerwowy - senność, splątanie, drgawki, śpiączka),zaburzenia układu sercowo-naczyniowego (obniżone ciśnienie krwi, zaburzenia rytmu serca, depresja serca), zaburzenia oddychania (hiperwentylacja, depresja oddechowa, niekardiogenny obrzęk płuc, asfiksja).

Wraz z rozwojem tych objawów wymagana jest pilna hospitalizacja i leczenie doraźne, w tym mycie przewodu pokarmowego, wielokrotne przyjmowanie węgla aktywowanego, hemodializa, wymuszona diureza alkaliczna, przywrócenie stanu kwasowo-zasadowego i równowagi wodno-elektrolitowej, a także wyznaczenie leczenia objawowego mającego na celu wyeliminowanie rozwinięte naruszenia. Wymuszoną diurezę alkaliczną wykonuje się, gdy stężenie salicylanów w osoczu przekracza 500 mg / l (3,6 mmol / l) u dorosłych i 300 mg / l (2,2 mmol / l) u dzieci. Prowadząc diurezę alkaliczną, konieczne jest uzyskanie pH 7,5–8.

Specjalne instrukcje

W pierwszym trymestrze ciąży stosowanie dużych dawek salicylanów może zwiększać częstość występowania wad płodu, w szczególności wad serca i rozszczepów podniebienia. W ostatnim trymestrze ciąży stosowanie dużej dawki Acecardolu hamuje poród, powoduje przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u dziecka oraz zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia u matki i płodu. Stosowanie Acecardolu tuż przed porodem może powodować krwotok śródczaszkowy, szczególnie u wcześniaka. W związku z tym powołanie Acecardolu w I i III trymestrze ciąży jest przeciwwskazane.

W drugim trymestrze ciąży lek jest przepisywany tylko po ścisłej ocenie korzyści i ryzyka.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W trakcie leczenia należy zachować ostrożność podczas jazdy i pracy ze złożonymi mechanizmami.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W pierwszym trymestrze ciąży salicylany w dużych dawkach zwiększają ryzyko wad rozwojowych płodu (rozszczepione podniebienie, wady serca), dlatego Acecardol jest bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania.

W drugim trymestrze ciąży lek można przepisać tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść jest zdecydowanie wyższa niż potencjalne ryzyko. Jednocześnie zaleca się stosowanie Acecardolu w dawkach nieprzekraczających 150 mg dla jak najkrótszych kursów.

W trzecim trymestrze ciąży salicylany w dużych dawkach (powyżej 300 mg / dobę) osłabiają poród, powodują wzmożone krwawienie u matki i płodu oraz przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u płodu. Przyjmowanie ASA tuż przed porodem może prowadzić do krwotoku śródczaszkowego, szczególnie u wcześniaków. W związku z tym w ostatnim trymestrze ciąży Acecardol jest ściśle przeciwwskazany do stosowania.

Salicylany i ich metabolity przenikają do mleka matki, dlatego Acecardol jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet karmiących piersią. Jeśli lek jest klinicznie uzasadniony, należy przerwać karmienie piersią.

Zastosowanie pediatryczne

Acecardol nie jest stosowany w leczeniu dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny <30 ml / min): stosowanie Acecardolu jest przeciwwskazane;
zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny> 30 ml / min): należy zachować ostrożność podczas leczenia.

Za naruszenia funkcji wątroby

ciężkie zaburzenia czynności wątroby (klasy B i C w skali Child-Pugh): stosowanie Acecardolu jest przeciwwskazane;
dysfunkcja wątroby (klasa A w skali Child-Pugh): należy zachować ostrożność podczas terapii.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu kwas acetylosalicylowy osłabia działanie leków: diuretyków, inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), leków urykozurycznych (benzbromaron).

Przy równoczesnym stosowaniu kwas acetylosalicylowy wzmacnia działanie leków: przeciwpłytkowych i trombolitycznych, digoksyny, heparyny i pośrednich antykoagulantów, metotreksatu, kwasu walproinowego, leków hipoglikemizujących (insulina i pochodne sulfonylomocznika).

Również skojarzeniu ASA z metotreksatem towarzyszy zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony narządów krwiotwórczych, z lekami trombolitycznymi, przeciwpłytkowymi i przeciwzakrzepowymi - zwiększone ryzyko krwawienia.

ASA nasila toksyczne działanie etanolu na ośrodkowy układ nerwowy. Zwiększa to prawdopodobieństwo uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego i wydłuża czas krwawienia.

Ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy zwiększają eliminację leku, osłabiając w ten sposób jego działanie.

Analogi

Strukturalne analogi Acecardolu to leki Trombo ACC, Aspiryna, Cardiopyrin, Aspinat, Aspikor, Taspir, Trombopol, Acetylsalicylic acid.

Warunki i okresy przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Dostępne bez recepty.

Recenzje o Acecardol

Według opinii Acecardol jest skutecznym środkiem przeciwpłytkowym, który rozrzedza krew i zapobiega powstawaniu zakrzepów. Jego dodatkowe zalety to niska cena (w porównaniu do większości analogów), łatwość podawania (1 raz dziennie), postać dawkowania (otoczka dojelitowa chroni żołądek przed szkodliwym działaniem kwasu acetylosalicylowego), a także obecność różnych dawek tabletek (50, 100 i 300 mg), co pozwala wybrać najbardziej optymalny.

Wady Acecardolu obejmują obecność przeciwwskazań. Jednak są one dostępne we wszystkich salicylanach, dlatego leczenie powinien zalecić lekarz prowadzący.

Cena za Acecardol w aptekach

Cena Acecardolu za opakowanie zawierające 30 tabletek waha się w przybliżeniu w przedziale 13-25 rubli. (tabletki po 50 mg), 18-33 rubli. (Tabletki 100 mg), 29-49 rubli. (Tabletki 300 mg).