szkarlatyna
Pierwsza oficjalna wzmianka o szkarlatynie została odnotowana ponad cztery wieki temu. Nazwa choroby pochodzi z łaciny i dosłownie oznacza „jaskrawoczerwony”, najwyraźniej z powodu najbardziej oczywistego objawu szkarlatyny - charakterystycznej czerwonej wysypki.
Najbardziej prawdopodobny wiek pacjentów to od dwóch do siedmiu lat. Szkarłatna gorączka u dzieci poniżej drugiego roku życia występuje niezwykle rzadko, ponieważ organizm dziecka jest nadal chroniony przed infekcją przeciwciałami matki. U dorosłych występują również rzadkie przypadki szkarlatyny. Należy zauważyć, że w porównaniu z innymi chorobami wieku dziecięcego, które z reguły są trudne do przeniesienia w dorosłość, szkarlatyna jest stosunkowo łatwiejsza.
W wieku przedszkolnym (po kontakcie z nosicielem wirusa) prawdopodobieństwo zakażenia szkarlatyną u dzieci wynosi ponad 40 proc. Do grupy szczególnego ryzyka należą dzieci o obniżonej odporności, cierpiące na choroby alergiczne, hipowitaminozę, a także te, które przez długi czas znajdują się w sytuacji wzmożonego stresu. Objawy szkarlatyny u dzieci z tej grupy są najbardziej wyraźne, a choroba jest znacznie trudniejsza do przenoszenia.
Przyczyny szkarlatyny
Czynnik wywołujący szkarlatynę (szczególny rodzaj infekcji paciorkowcami) jest przenoszony przez drogi oddechowe, gdy osoba wchodzi w kontakt z osobą przez unoszące się w powietrzu kropelki. Czasami możliwe jest przeniesienie wirusa przez bezpośredni kontakt (poprzez zakażoną żywność, zabawki, rzeczy itp.). Zakażenie szkarlatyną u dorosłych najczęściej następuje poprzez układ krążenia, gdy czynnik wywołujący chorobę dostaje się do krwiobiegu poprzez drobne otarcia i zadrapania na skórze.
Objawy szkarlatyny
Aby nie przegapić czasu na rozpoczęcie leczenia szkarlatyny, konieczne jest uważne monitorowanie objawów choroby, aby na czas odróżnić ją od innych infekcji wirusowych.
W większości przypadków szkarlatyna postępuje szybko, z reguły wszystkie możliwe objawy choroby można zaobserwować już w pierwszym dniu od wystąpienia choroby.
Pierwsze objawy szkarlatyny u dzieci to gorączka (temperatura ciała wzrasta do 38-40 stopni), ból krtani. Dziecko staje się nieaktywne, ospałe, skarży się na bóle w całym ciele i odmawia jedzenia. Rzadkimi, ale prawdopodobnymi towarzyszami tego stanu są wymioty i powtarzające się luźne stolce.
Często pod koniec pierwszego dnia choroby (czasami drugiego dnia) na skórze klatki piersiowej i szyi pacjenta pojawiają się małe czerwone kropki. Wysypka szybko rozprzestrzenia się na twarzy i ciele. Charakteryzuje się znacznym uszkodzeniem trójkąta nosowo-wargowego, który wyróżnia się ostro zarysowanymi granicami na tle reszty twarzy. Wysypki na ciele są zwykle zlokalizowane na bocznych powierzchniach tułowia oraz w fizjologicznych fałdach ciała.
Wysypka ze szkarlatyną u dziecka powoduje nieznośny świąd, skóra staje się gorąca i sucha w dotyku. Wysypka znika po około tygodniu od wystąpienia choroby, pozostawiając po sobie silne złuszczanie się skóry, które złuszcza się całymi warstwami z powierzchni stóp i dłoni. Skóra pacjenta wraca do normy nie wcześniej niż po dwóch do trzech tygodniach.
Innym oczywistym objawem szkarlatyny u dziecka, którego nie można przeoczyć, jest wygląd powierzchni języka. Na samym początku choroby język pokryty jest grubą warstwą biało-brązowej płytki, która znika po kilku dniach i ukazuje jasnopurpurową powierzchnię.
Szkarłatnej gorączce prawie we wszystkich przypadkach towarzyszy zapalenie migdałków, ponieważ obie te choroby są wywoływane przez ten sam czynnik zakaźny.
Rodzaje szkarlatyny
Szkarłatna gorączka może występować w pięciu różnych postaciach:
- światło
- średni stopień nasilenia
- ciężki
- usunięte
- hipertoksyczny
Dwa ostatnie typy bez szybkiego leczenia szkarlatyny stanowią realne zagrożenie dla życia pacjenta. Zagrożeniem dla życia nie jest sama szkarlatyna, ale poważne komplikacje, które po sobie zostawia.
Powikłania szkarlatyny
Podstępność choroby z szkarlatyną polega na tym, że paciorkowiec będący przyczyną infekcji jest w stanie nie tylko niszczyć komórki ludzkiego ciała, ale także umiejętnie „ukrywać się” pod nimi. W ten sposób wirus unieruchamia układ odpornościowy, który wraz z atakującym agresorem zaczyna aktywnie niszczyć własne komórki.
Najczęstszymi powikłaniami, które pojawiają się bezpośrednio w przebiegu szkarlatyny, są zmiany chorobowe układu krążenia i nerwowego. Dalej na liście powikłań są zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie zatok. Znacznie rzadziej atakowane są nerki, serce i wątroba.
Ciężkie i śmiertelne powikłania pojawiają się po wyzdrowieniu pacjenta ze szkarlatyny. Takie powikłania obejmują następujące choroby: poważne uszkodzenie zastawek serca, mózgu, nerek, stawów itp.
Wystąpienie ciężkich powikłań jest bezpośrednio związane z naruszeniem zalecanego leczenia szkarlatyny lub z niewłaściwie dobraną taktyką postępowania z chorym w przebiegu choroby.
Leczenie szkarlatyny
W przypadku łagodnej choroby pacjent może poddać się leczeniu szkarlatyny w domu (w miarę możliwości możliwa jest ścisła izolacja od reszty rodziny).
Warunkiem skutecznego leczenia szkarlatyny w dowolnej formie jest przestrzeganie wszystkich zaleceń przepisanych przez lekarza. Jest to główny czynnik, który pozwoli nie tylko wyzdrowieć ze szkarlatyny w krótkim czasie, ale także uniknąć wystąpienia poważnych powikłań w przyszłości.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
