Przedawkowanie kwasu foliowego
Kwas foliowy (witamina B 9) jest substancją rozpuszczalną w wodzie, która podobnie jak inne witaminy nie jest syntetyzowana w organizmie człowieka, ale jest niezbędna do prawidłowego przebiegu ważnych reakcji biochemicznych. Szczególnie ważne jest zaopatrzenie organizmu w kwas foliowy w okresie ciąży.
Źródło: ladysovety.ru
Kwas foliowy dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem (pietruszka, kapusta, sałata, ogórki, fasola, pomarańcze, mięso, jajka, czarny chleb) lub w postaci preparatów witaminowych.
Przyjmując tabletki kwasu foliowego należy mieć na uwadze, że nie są to nieszkodliwe „witaminy”, ale produkt leczniczy, którego przedawkowanie może stanowić zagrożenie dla zdrowia.
Ile kwasu foliowego jest potrzebne do przedawkowania?
Dzienne zapotrzebowanie osoby dorosłej na kwas foliowy wynosi 200 mcg. U kobiet w ciąży zapotrzebowanie na witaminę B 9 podwaja się i osiąga 400 μg. Biorąc pod uwagę, że na etapie planowania ciąży niewiele kobiet przyjmuje kwas foliowy, przez co wiele z nich ma wyraźny niedobór w organizmie, lekarze zalecają kobietom w ciąży do 1 mg witaminy B 9 dziennie.
Niedobór kwasu foliowego jest powszechny i bardzo powszechny. Ale nadmiar (hiperwitaminoza witaminy B 9) praktycznie nie występuje. Faktem jest, że kwas foliowy łatwo rozpuszcza się w wodzie i dlatego jest szybko wydalany z organizmu, nie gromadząc się w nim. Dlatego nawet jeśli przyjmujesz kwas foliowy w dawkach terapeutycznych przez wiele miesięcy, nie dojdzie do przedawkowania.
Przedawkowanie kwasu foliowego może nastąpić tylko wtedy, gdy dana osoba przyjmuje jednocześnie dawkę tej substancji sto lub więcej razy większą niż jego dzienne zapotrzebowanie. W praktyce oznacza to przyjęcie więcej niż 25-30 tabletek kwasu foliowego w ciągu kilku godzin.
Oznaki przedawkowania
Podczas przyjmowania toksycznej dawki kwasu foliowego występują charakterystyczne objawy przedawkowania:
- metaliczny lub gorzki smak w ustach;
- zwiększona drażliwość nerwowa;
- drażliwość;
- nadpobudliwość;
- nudności i wymioty;
- wzdęcia;
- biegunka;
- ból brzucha;
- wysypka;
- zaburzenia snu;
- niezwykłe lub przerażające sny;
- zaburzenia czynności wydalniczej nerek;
- drżenie mięśni lub, w szczególnie ciężkich przypadkach, napady przypominające napady padaczkowe.
Źródło: depositphotos.com
Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania kwasu foliowego
Jeśli od przyjęcia dużej dawki kwasu foliowego nie minęło więcej niż 2-3 godziny, pierwszą pomoc należy rozpocząć płukaniem żołądka. Pacjent powinien wypić około 1 litra chłodnej wody, a następnie wywołać wymioty, podrażniając korzeń języka. Błędem jest używanie ciepłej wody, gdyż w tym przypadku tempo wchłaniania kwasu foliowego z żołądka gwałtownie wzrośnie. Nie myj żołądka dzieci w pierwszych latach życia w domu.
Po płukaniu żołądka konieczne jest przyjęcie leku o właściwościach wchłaniających (Filtrum STI, Smecta lub Węgiel aktywny). Pozwala to na związanie kwasu foliowego, który dostał się już do jelita i tym samym zapobiega jego dalszemu wchłanianiu do krwiobiegu.
Biorąc pod uwagę, że kwas foliowy jest wydalany przez nerki, ofiara otrzymuje dużo napoju. Może to być niegazowana woda mineralna, ciepła niesłodzona herbata. Musisz pić w małych porcjach, ale tak często, jak to możliwe.
Antidotum
Nie ma swoistego antidotum na kwas foliowy.
Kiedy potrzebna jest pomoc medyczna?
W przypadku przypadkowego lub celowego spożycia dużych dawek kwasu foliowego, poszkodowany po udzieleniu pierwszej pomocy powinien wezwać lekarza lub zabrać go do szpitala.
Aby przyspieszyć eliminację nadmiaru kwasu foliowego z organizmu, pokazano wymuszoną diurezę: dożylnie wstrzykuje się roztwory glukozy i elektrolitów, a po wytworzeniu określonego obciążenia wodą przepisuje się diuretyki, najczęściej furosemid.
Według niektórych doniesień w eliminacji kwasu foliowego przyczyniają się leki kortykosteroidowe (prednizolon, deksametasan). Kwas acetylosalicylowy (aspiryna) pomaga obniżyć stężenie kwasu foliowego w surowicy krwi.
W przypadku napadów drgawkowych stosuje się tiopental sodu, hydroksymaślan sodu, Seduxen.
Możliwe komplikacje
Przedawkowanie kwasu foliowego w czasie ciąży zwiększa ryzyko urodzenia dziecka z obniżoną odpornością, z tendencją do astmy oskrzelowej i innych chorób alergicznych.
Niebezpieczne jest przedawkowanie kwasu foliowego i dla osób cierpiących na przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego, w nich może to wywołać ostry atak dusznicy bolesnej, a nawet spowodować zawał mięśnia sercowego.
Długotrwałe stosowanie dużych dawek kwasu foliowego może maskować objawy niedokrwistości megaloblastycznej. W takiej sytuacji choroba przebiega z minimalnymi zmianami w obrazie krwi obwodowej, a na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia neurologiczne, co komplikuje rozpoznanie.
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
