Gorączka krwotoczna
Termin „gorączka krwotoczna” obejmuje grupę chorób zakaźnych, które powodują toksyczne uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych i rozwój zespołu krwotocznego. Choroba charakteryzuje się ogólnym zatruciem organizmu i rozwojem patologii wielonarządowych. Przyjrzyjmy się bliżej głównym objawom, leczeniu i zapobieganiu gorączce krwotocznej.
Przyczyny gorączki krwotocznej
Chorobę wywołują następujące wirusy: Filoviridae, Arenaviridae, Bunyaviridae, Togaviridae. Wszystkie te wirusy mają jedną wspólną cechę - ich związek z komórkami ludzkiego śródbłonka naczyniowego. Wirusy te są przenoszone przez kleszcze i komary. Niektóre rodzaje gorączki krwotocznej są przenoszone przez żywność, kontakt z domem i drogą wodną.
Osoba ma dość dużą podatność na gorączkę krwotoczną. Szczególnie podatne na chorobę są osoby, których aktywność zawodowa wiąże się z ciągłym kontaktem z dziką przyrodą.
Mechanizm uszkodzeń w gorączkach krwotocznych
- uszkodzenie naczyń przez wirusa lub produkt jego wymiany;
- zapalenie i naruszenie integralności ścian naczyń krwionośnych, uwalnianie substancji biologicznie czynnych do światła;
- rozwój rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego z powodu niedoboru krwawień (jednoczesna koagulacja krwi w niektórych naczyniach i niska krzepnięcie w innych).
Wszystkie te objawy gorączki krwotocznej powodują brak tlenu w tkankach (niedotlenienie), dochodzi do nieprawidłowego działania serca, mózgu, nerek, płuc oraz znacznej utraty krwi.
Nasilenie choroby zależy od jej rodzaju, a także od cech organizmu ludzkiego i stopnia aktywności jego odporności. Przeważnie gorączka krwotoczna prowadzi do całkowitego wyzdrowienia, ale zdarzają się również zgony.
Objawy gorączki krwotocznej
W większości przypadków wszystkie rodzaje gorączki krwotocznej mają podobny przebieg. Okres inkubacji wynosi 1-3 tygodnie, po czym następuje okres początkowy (2-7 dni), okres szczytowy (do 2 tygodni) i okres rekonwalescencji (do kilku tygodni).
W początkowym okresie choroby obserwuje się odurzenie organizmu i gorączkę, której towarzyszą halucynacje, majaczenie i utrata przytomności. Na tle ogólnego zatrucia toksyczny krwotok jest charakterystycznym objawem gorączki krwotocznej. Odnotowuje się naruszenie rytmu serca i spadek ciśnienia krwi. Ogólne badanie krwi wskazuje na leukopenię i narastającą trombocytopenię.
Bezpośrednio przed początkiem szczytu stan pacjenta ulega krótkotrwałej normalizacji, po czym następuje nasilenie zatrucia, zaburzenie hemodynamiki i zaburzenia wielonarządowe. W okresie rekonwalescencji następuje stopniowe ustępowanie objawów gorączki krwotocznej i przywracanie normalnego stanu układów organizmu.
Gorączka krwotoczna przyczynia się do rozwoju ciężkich powikłań, które często zagrażają życiu pacjenta: śpiączka, ostra niewydolność nerek, infekcyjny wstrząs toksyczny.
Rozpoznanie gorączki krwotocznej
Podstawą rozpoznania gorączki krwotocznej są dane z analizy epidemiologicznej oraz obraz kliniczny. Specyficzną diagnostykę przeprowadza się za pomocą następujących metod:
- enzymatyczny test immunologiczny (ELISA);
- badania serologiczne (RNIF, RSK);
- metoda wirusologiczna;
- wykrywanie antygenów wirusowych (PCR).
Główną cechą gorączki krwotocznej jest trombocytopenia i obecność czerwonych krwinek w kale i moczu, a także obecność objawów niedokrwistości. Krwawienie wzdłuż przewodu pokarmowego potwierdza dodatni wynik testu na krew utajoną w kale.
Głównymi objawami gorączki krwotocznej z zespołem nerkowym są aneozynofilia, leukopenia i zwiększona liczba neutrofili kłutych. W moczu odnotowuje się białko i gipsy, a we krwi obserwuje się resztkowy azot.
Leczenie gorączki krwotocznej
W przypadku każdego rodzaju gorączki krwotocznej pacjent musi być pilnie hospitalizowany. W leczeniu gorączki pacjentowi przepisuje się ścisły odpoczynek w łóżku. Należy spożywać łatwo przyswajalne półpłynne i wysokokaloryczne potrawy maksymalnie nasycone witaminami: soki owocowo-jagodowe, buliony warzywne, napoje owocowe, napary z dzikiej róży. Terapia witaminowa jest obowiązkowa. Vicasol (witamina K) należy przyjmować przez cztery dni.
Ponadto podaje się dożylnie roztwór glukozy, aw czasie gorączki można przetaczać niewielkie ilości krwi. Jeśli to konieczne, przepisz preparaty żelaza, kampolonu i antyianeminy. Kompleksowe leczenie obejmuje również leki przeciwhistaminowe. Pacjent zostaje wypisany ze szpitala dopiero po ostatecznym wyzdrowieniu, po czym jest przez pewien czas obserwowany ambulatoryjnie.
Zapobieganie gorączce krwotocznej
Przede wszystkim w celu zapobiegania gorączkom krwotocznym konieczne jest podjęcie działań mających na celu zniszczenie wektorów infekcji i zapobieganie ukąszeniom. W tym celu w miejscach naturalnego występowania dokładnie oczyszczają miejsca przygotowane do zasiedlenia z kleszczy i komarów.
W miejscach, w których epidemia jest szczególnie rozpowszechniona, zaleca się noszenie obcisłej odzieży, rękawiczek, butów, a także specjalnych masek i kombinezonów przeciwdrobnoustrojowych. Zaleca się stosowanie repelentów w lasach.
Niektóre rodzaje gorączki krwotocznej są szczepione.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
