Przedawkowanie Remantadyny
Remantadyna jest lekiem przeciwwirusowym o działaniu przeciw wirusom grypy typu A, a także dwóm typom wirusa opryszczki pospolitej, a także ma działanie immunostymulujące. Lek jest szeroko stosowany w profilaktyce i leczeniu grypy, pod tym względem przypadki przedawkowania mają charakter sezonowy - najwięcej obserwuje się w okresie jesienno-zimowym.
Źródło: nebolet.com
Ile remantadyny jest potrzebne w przypadku przedawkowania?
W celach profilaktycznych, dorosłym zaleca się 50 mg (1 tabletka) remantadyny dziennie przez miesiąc, dla dzieci - 50 mg dziennie przez 15 dni. W przypadku pominięcia dawki dobowej, następnego dnia należy kontynuować przyjmowanie leku jak zwykle, bez zwiększania dawki.
Inny schemat leczenia grypy:
- dorośli - 300 mg (6 tabletek) w 1. dniu choroby, 200 mg (4 tabletki) w 2. i 3. dniu, 100 mg (2 tabletki) w 4. i 5. dniu;
- dzieci w wieku 10-14 lat, 50 mg (1 tab.) 3 razy dziennie;
- dzieci w wieku 7-10 lat 50 mg 2 razy dziennie.
Całkowity czas trwania terapii nie powinien przekraczać pięciu dni.
Przedawkowanie remantadyny występuje po przekroczeniu maksymalnej dopuszczalnej dawki dobowej (300 mg dla osoby dorosłej, 100-150 mg dla dziecka).
Oznaki przedawkowania
Przedawkowaniu remantadyny towarzyszą następujące objawy:
- zgaga, nudności, wymioty;
- wzdęcia, biegunka;
- wysypka na skórze;
- hałas w uszach;
- chrypka głosu;
- podwyższona temperatura ciała;
- hiperkineza, naruszenie skoordynowanego działania różnych grup mięśni (ataksja), kołyszący się chód;
- senność;
- naruszenie uwagi;
- stan depresyjny;
- pobudzenie psychiczne, któremu towarzyszy uczucie strachu i niepokoju (pobudzenie);
- naruszenie rytmu serca.
W przypadku ciężkiego przedawkowania remantadyny występują omamy i silne pobudzenie psychomotoryczne. W wyniku nieprawidłowego rytmu serca może dojść do zatrzymania akcji serca.
Źródło: depositphotos.com
Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania Remantadyny
W przypadku przedawkowania Remantadine należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe i dopiero wtedy przystąpić do udzielania pierwszej pomocy.
- Jeśli od zażycia leku minęło mniej niż 3 godziny, należy przepłukać żołądek: wypić 0,5-1 litra zimnej wody i wywołać wymioty naciskając na nasad języka. Powtórz 2-3 razy.
- Wziąć zawiesinę węgla aktywnego: tabletki zmielić (1-2 tabletki na każde 10 kg masy ciała) na proszek, wmieszać w in szklanki wody i wypić jednym haustem.
- Zapewnij dużo płynów. Najlepiej pić sok żurawinowy lub borówkowy, słabą herbatę z cytryną, jeśli ich nie ma, wystarczy zwykła lub mineralna woda.
Antidotum
Odtrutką na remantadynę jest fizjostygmina (należąca do grupy antycholinesteraz o odwracalnym działaniu).
Kiedy potrzebna jest pomoc medyczna?
We wszystkich przypadkach przedawkowania remantadyny konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach.
Ofierze wstrzykuje się 1-2 mg fizjostygminy, jeśli to konieczne, powtarzając wstrzyknięcia w tej samej dawce co godzinę.
Hemodializa w tym przypadku jest nieskuteczna (pozwala usunąć nie więcej niż 5% toksyny). Zakwaszenie moczu pozwala przyspieszyć wydalanie z organizmu remantadyny, do której przepisuje się metioninę, cytrynian amonu, fosforan sodu, kwas askorbinowy. Zakwaszenie moczu można osiągnąć, pijąc kwaśne napoje, takie jak sok żurawinowy. W przypadku zatrzymania moczu pęcherz cewnikuje się za pomocą cewnika moczowego typu Faley.
Pacjent jest ściśle monitorowany: monitoruje elektrokardiogram, tętno, ciśnienie krwi, temperaturę ciała. Pozwala to w odpowiednim czasie zidentyfikować rozwój arytmii, hipertermii i niedociśnienia tętniczego, podjąć na czas działania i monitorować skuteczność leczenia.
Możliwe konsekwencje
Po lekkim przedawkowaniu i rozpoczęciu szybkiego leczenia stan ofiar szybko się poprawia, a konsekwencje z reguły nie są obserwowane. Do grupy ryzyka możliwych powikłań należą osoby cierpiące na nadciśnienie tętnicze - u nich przedawkowanie Remantadyny może wywołać gwałtowny skok ciśnienia krwi, co z kolei może doprowadzić do zawału mięśnia sercowego lub udaru.
Poważne przedawkowanie remantadyny, nawet pod opieką lekarza, może być śmiertelne. Jeśli ofiary zostaną uratowane, mają długotrwałe zaburzenia funkcji ośrodkowego układu nerwowego i pojawiają się predyspozycje do chorób psychicznych.
Zapobieganie
Podczas przyjmowania leku Remantadine należy dokładnie przestrzegać przepisanego schematu dawkowania i schematu oraz przechowywać lek w miejscu niedostępnym dla dzieci.
W 2011 roku opublikowano raport Amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom, w którym podano informację, że obecnie prawie wszystkie szczepy wirusa grypy typu A nabrały oporności na remantadynę, dlatego nie zaleca się przyjmowania tego środka w profilaktyce i leczeniu grypy.
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
