Vairova
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Analogi
- 9. Warunki przechowywania
- 10. Warunki wydawania aptek
Ceny w aptekach internetowych:
od 649 rub.
Kup
Vairova to lek przeciwwirusowy, blokujący syntezę wirusowego DNA i replikację wirusa.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania leku - tabletki powlekane: od jasnoniebieskiej do niebieskiej, obustronnie wypukłe, owalne, z linią po jednej stronie, po bokach z wygrawerowanym napisem V | 5 i nacięcia; na przekroju wyróżnia się dwie warstwy - niebieską muszlę i biały rdzeń z niebieskimi plamami (10 szt. w blistrach, w kartonowym pudełku 1–4 blistry).
1 tabletka zawiera:
- substancja czynna: walacyklowir (w postaci chlorowodorku) - 500 mg (556,275 mg);
- składniki pomocnicze: krospowidon, powidon, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, barwnik indygokarminowy, woda oczyszczona (odparowuje w trakcie produkcji);
- powłoka folii: niebieski barwnik Opadray 02C50740 (barwnik indygokarminowy, dwutlenek tytanu, hypromeloza 5 cP, polisorbat 80, makrogol / PEG), woda oczyszczona (odparowuje podczas procesu produkcyjnego).
Wskazania do stosowania
Lek Vairova jest stosowany u dorosłych pacjentów w leczeniu pierwotnej i nawracającej opryszczki warg i narządów płciowych, długotrwałej terapii supresyjnej nawracającej opryszczki narządów płciowych u pacjentów z niedoborem odporności, w tym ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), zmniejszając ryzyko zakażenia partnera seksualnego oraz w leczeniu półpaśca.
W celu zapobiegania zakażeniu wirusem cytomegalii (CMV) podczas przeszczepiania narządów lek jest przepisywany dorosłym pacjentom i dzieciom powyżej 12 lat.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- Zakażenie wirusem HIV z liczbą limfocytów CD4 + <100 / μl;
- dzieci poniżej 12 roku życia (profilaktyka CMV);
- dzieci i młodzież do 18 lat (w pozostałych przypadkach);
- zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku.
Krewny (lek Vairova jest używany ostrożnie):
- dysfunkcja wątroby / nerek;
- okres ciąży i karmienia piersią;
- odwodnienie organizmu (hipohydracja);
- łączone stosowanie z lekami / substancjami nefrotoksycznymi;
- podeszły wiek.
Sposób podawania i dawkowanie
Tabletki Vairova przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłku.
Leczenie dorosłych pacjentów
W zależności od choroby / stanu zaleca się następującą dawkę:
- półpasiec (leczenie): 1000 mg 3 razy / dobę, czas trwania kursu - 7 dni;
- choroby wywoływane przez wirusa Herpes simplex (leczenie): 2 razy dziennie po 500 mg, czas trwania terapii przy nawrotach wynosi 3-5 dni; Leczenie cięższych epizodów pierwotnych należy rozpocząć jak najwcześniej, czas trwania kursu należy wydłużyć do 10 dni. W przypadku ponownego zakażenia optymalne jest rozpoczęcie przyjmowania walacyklowiru w okresie prodromalnym lub po wystąpieniu pierwszych objawów choroby;
- opryszczka wargowa (wargowa gorączka, opryszczka warg, "przeziębienie") (leczenie alternatywne): 2 razy / dobę 2000 mg, optymalny odstęp między dawkami - 12 godzin, minimum - 6 godzin, czas trwania kursu - 1 dzień, dalsze podawanie walacyklowiru o korzyściach klinicznych dodatkowo nie. Konieczne jest rozpoczęcie leczenia przy najwcześniejszych objawach choroby, takich jak swędzenie, mrowienie, pieczenie;
- nawroty chorób wywołanych wirusem Herpes simplex (terapia supresyjna / profilaktyka): 1 raz dziennie 500 mg (przy normalnej odporności) 2 razy dziennie 500 mg (przy niedoborach odporności), czas trwania - 4-12 miesięcy.
Korekta schematu dawkowania w zależności od wskazań i klirensu kreatyniny (CC):
- półpasiec: CC 15-30 ml / min - 2 razy / dobę przy 1000 mg, CC <15 ml / min - 1 raz / dobę przy 1000 mg;
- choroby wywoływane przez wirusa Herpes simplex: CC <15 ml / min - 1 raz / dobę, 500 mg;
- opryszczka wargowa: CC 31-49 ml / min - 2 razy / dobę przy 1000 mg, CC 15-30 ml / min - 2 razy / dobę przy 500 mg, CC <15 ml / min - 500 mg raz;
- nawroty chorób wywołanych wirusem Herpes simplex (terapia supresyjna / profilaktyka): 1 raz dziennie 250 mg (przy normalnej odporności) 1 raz dziennie 500 mg (przy niedoborach odporności);
- zmniejszenie ryzyka zakażenia opryszczką narządów płciowych: CC <15 ml / min - 1 raz / dobę, 250 mg.
Pacjentom poddawanym hemodializie zaleca się przyjmowanie walacyklowiru bezpośrednio po zakończeniu sesji w dawce zalecanej pacjentom z CC <15 ml / min.
Zapobieganie CMV u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat
Aby zapobiec zakażeniu CMV, zaleca się przyjmować 2 000 mg 4 razy dziennie. Po operacji przeszczepu lek jest przepisywany tak wcześnie, jak to możliwe. Kurs trwa 90 dni, przy dużym ryzyku rozwoju infekcji można go wydłużyć.
Korekta schematu dawkowania w zależności od QC:
- CC> 75 ml / min: 4 razy / dzień, 2000 mg;
- CC 50-75 ml / min: 4 razy / dobę, 1500 mg;
- CC 25-50 ml / min: 3 razy / dobę, 1500 mg;
- CC 10-25 ml / min: 2 razy / dobę, 1500 mg;
- CC <10 ml / min (hemodializa): 1 raz dziennie, 1500 mg.
Częste monitorowanie QC oraz ze względu na zmiany jej parametrów dostosowanie dawki są szczególnie istotne w okresie szybko zmieniającej się czynności nerek (bezpośrednio po przeszczepie lub po wszczepieniu przeszczepu).
Skutki uboczne
- przewód pokarmowy (GIT): często - nudności; rzadko - biegunka, wymioty, ból brzucha; rzadko - wzrost aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferaza alaninowa, fosfataza alkaliczna, aminotransferaza asparaginianowa); w pojedynczych przypadkach - zapalenie wątroby;
- krew i układ limfatyczny: w pojedynczych przypadkach - leukopenia, trombocytopenia (leukopenia jest wykrywana głównie u pacjentów z niedoborami odporności);
- układ odpornościowy: w pojedynczych przypadkach - anafilaksja;
- układ nerwowy: często - ból głowy; rzadko - zaburzenia / splątanie świadomości, zawroty głowy, utrata przytomności, omamy; w pojedynczych przypadkach - pobudzenie, ataksja, drżenie, dyzartria, drgawki, encefalopatia, objawy psychotyczne, śpiączka;
- układ oddechowy i narządy klatki piersiowej: rzadko - duszność;
- układ wątrobowo-żółciowy: w pojedynczych przypadkach - odwracalny wzrost wskaźników czynnościowych testów wątrobowych, czasami utożsamiany z zapaleniem wątroby;
- skóra i tkanki podskórne: rzadko - wysypki skórne, w tym zwiększona wrażliwość na promieniowanie widzialne lub ultrafioletowe (fotouczulanie); rzadko - swędzenie; w pojedynczych przypadkach - pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy;
- nerki i układ moczowy: rzadko - zaburzenia czynności nerek; w pojedynczych przypadkach - ostra niewydolność nerek;
- inne reakcje: sporadyczne dane dotyczące mikroangiopatii, niewydolności nerek, trombocytopenii i niedokrwistości hemolitycznej (czasami w połączeniu) u pacjentów z ciężkim obniżoną odpornością, szczególnie w późnych stadiach zakażenia HIV, którzy byli leczeni dużymi dawkami walacyklowiru (do 8000 mg na dobę) przez długi czas czas.
Objawy przedawkowania leku Vairov to nudności / wymioty, ostra niewydolność nerek i neurologiczne skutki uboczne, w tym pobudzenie, omamy, splątanie, utrata przytomności i śpiączka. Aby zapobiec przedawkowaniu, walacyklowir należy stosować ostrożnie, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku i z zaburzeniami czynności nerek, w odpowiednim czasie zmniejszając dawkę leku o wymaganą ilość. W leczeniu tego schorzenia optymalną procedurą jest hemodializa, która sprzyja przyspieszonej eliminacji acyklowiru z krwi. Aby zdiagnozować zatrucie w odpowiednim czasie, wymagane jest uważne monitorowanie pacjentów.
Specjalne instrukcje
Objawy neurologiczne podczas leczenia walacyklowirem są przeważnie odwracalne; w większości przypadków obserwuje się je u pacjentów z niewydolnością nerek i innymi czynnikami ryzyka. Po przeszczepieniu narządu, u pacjentów otrzymujących tabletki Vairova w profilaktyce zakażenia cytomegalowirusem w dużych dawkach (do 8000 mg na dobę), działania niepożądane ze strony układu nerwowego występują częściej niż u osób otrzymujących mniejsze dawki.
W przypadku odwodnienia i pacjentów w podeszłym wieku podczas leczenia walacyklowirem konieczne jest zwiększenie ilości spożywanego płynu. Ze względu na to, że walacyklowir jest wydalany z organizmu przez nerki, jeśli ich funkcja jest upośledzona oraz u pacjentów w podeszłym wieku (z powodu możliwego pogorszenia czynności nerek), wymagane jest zmniejszenie dawki leku. W przypadku braku wyraźnych zaburzeń czynności nerek nie jest wymagana korekta schematu dawkowania. W przypadku patologii nerek w wywiadzie zwiększa się ryzyko wystąpienia powikłań nefrologicznych. Aby móc je szybko zidentyfikować, należy uważnie monitorować tę kategorię pacjentów.
Terapia supresyjna zmniejsza ryzyko przeniesienia opryszczki narządów płciowych, ale nie wyleczy całkowicie infekcji opryszczki i nie wyklucza możliwości przeniesienia wirusa, dlatego zaleca się unikanie stosunku płciowego bez zabezpieczenia.
W przypadku skutków ubocznych ze strony układu nerwowego (w tym pobudzenie, omamy, splątanie, majaczenie, drgawki i encefalopatia) lek należy odstawić.
Interakcje lekowe
Ponieważ acyklowir (metabolit walacyklowiru) jest wydalany głównie w postaci aktywnego wydzielania kanalikowego z moczem w postaci niezmienionej, wszystkie leki o tym samym mechanizmie wydalania, stosowane razem, mogą zwiększać stężenie acyklowiru w osoczu.
Cymetydyna i probenecyd zwiększają AUC acyklowiru, zmniejszając jego klirens nerkowy, ale przy ich jednoczesnym stosowaniu nie ma potrzeby dostosowywania dawki ze względu na szeroki indeks terapeutyczny acyklowiru.
Walacyklowir należy ostrożnie przyjmować w dużych dawkach ≥ 4 g / dobę, aby zapobiec zakażeniu wirusem cytomegalii w połączeniu z lekami konkurującymi o wydalanie z acyklowirem. Takie połączone stosowanie może prowadzić do wzrostu poziomów w osoczu jednego lub obu leków, jak również ich metabolitów. Zatem jednoczesne podawanie mykofenolanu mofetylu zwiększa stężenie acyklowiru i mykofenolanu (nieaktywnego metabolitu mofetylu) w osoczu.
Ponadto, zachowując ostrożność, jednocześnie z lekiem Vairova w dużych dawkach przepisuje się inne leki wpływające na czynność nerek, na przykład cyklosporynę lub takrolimus.
Analogi
Analogi leku Vairova to: Valavir, Valtrex, Valacyclovir, Valtsikon, Valvir, Virdel, Valmik.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 30 ° C.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Vairova: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Vairova 500 mg tabletki powlekane 10 szt. 649 r Kup |
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
