Aspergiloza
Aspergiloza to choroba zakaźna skóry, płuc, zatok przynosowych i innych narządów wewnętrznych wywoływana przez pleśnie Aspergillus. Grzyby te dostają się do organizmu człowieka podczas wdychania zarodników. Szczególnie niepokojący jest fakt, że są one szeroko rozpowszechnione w przyrodzie i znajdują się nie tylko w glebie, mące lub zbożach, ale także w zakurzonych pomieszczeniach. Odnotowano przypadki, gdy pewne postacie aspergilozy (na przykład aspergiloza płucna) dotykały ludzi nawet w warunkach szpitalnych. Przyczyna aspergilozy jest wciąż ta sama - kurz i niewystarczająco odpowiedzialne podejście do sprzątania pomieszczeń.
W niektórych przypadkach objawy aspergilozy pojawiają się jako infekcja endogenna, ale jest to raczej wyjątek od reguły i dotyczy tylko osób z osłabioną odpornością. W ostatnich latach problem zakażenia aspergilozą u osób z różnymi niedoborami odporności stał się dość ostry. Dość powiedzieć, że aspergilozę płucną stwierdza się u 20% pacjentów z rozpoznaniem HIV. Początkowo aspergiloza atakuje płuca, następnie opłucną i węzły chłonne. Przez naczynia krwionośne aspergiloza rozprzestrzenia się na inne narządy. Bardzo często aspergiloza płucna przechodzi w uogólnioną (septyczną), co w 50% przypadków prowadzi do śmierci pacjenta. Zwróć uwagę, że choroba nie jest przenoszona z człowieka na człowieka.
Objawy aspergilozy
Długość okresu inkubacji nie została precyzyjnie ustalona, wiadomo jednak, że aspergiloza płucna może dotyczyć dowolnych narządów i tkanek. Lekarze identyfikują kilka postaci aspergilozy, w zależności od lokalizacji patogenów.
Aspergiloza płuc - Aspergillus osadza się na powierzchniowych warstwach błony śluzowej oskrzeli oraz w płucach. W miarę rozwoju infekcji w proces ten zaangażowanych jest coraz więcej układów organizmu. Pacjenci mają:
- ogólna słabość;
- kaszel z szarą plwociną;
- podwyższona temperatura ciała;
- dreszcze;
- duszność, ból w klatce piersiowej;
- brak apetytu;
- zły sen.
Oprócz wyżej wymienionych objawów aspergilozy, pacjenci czują pleśń w ustach. Czasami w plwocinie znajdują się zielonkawe grudki, które są nagromadzeniem grzybów. Należy również zauważyć, że przewlekła postać aspergilozy jest zwykle wtórna. Oznacza to, że w diagnostyce przewlekłej aspergilozy leczenie polega przede wszystkim na poszukiwaniu choroby pierwotnej, której objawy kliniczne często nakładają się na zakażenie wtórne. Prawdopodobieństwo zgonu z tą postacią choroby wynosi od 20 do 37%.
Aspergiloza septyczna - objawy objawiają się na tle gwałtownego osłabienia odporności. Pacjenci mają: zmiany w przewodzie pokarmowym, spleśniały oddech, płynne pieniste stolce, czerwone guzki na skórze, ropnie mózgu. Na tle zakażeń oportunistycznych i osłabionego układu odpornościowego aspergiloza często prowadzi do śmierci pacjenta (co najmniej w 50% przypadków).
Aspergiloza narządów laryngologicznych - występuje po operacjach ucha wewnętrznego lub przebytych chorobach krtani i błony śluzowej nosa. Aspergiloza jest powszechna wśród osób pracujących w tkalniach i fabrykach słodu. Objawy tej postaci aspergilozy są podobne do objawów zapalenia ucha zewnętrznego i zapalenia ucha środkowego.
Leczenie aspergilozy
Niezależnie od rodzaju zakażenia leczenie aspergilozy jest pracochłonnym zadaniem. Chemioterapia i środki przeciwbakteryjne nie przynoszą oczekiwanego efektu, jak zresztą wszystkie inne znane lekarzom metody zwalczania chorób zakaźnych. Z tego powodu w ostatnich latach przy diagnozowaniu aspergilozy leczenie opiera się na metodach operacyjnych. Pacjenci przechodzą lobektomię z resekcją dotkniętych narządów. Jeśli operacja została wykonana przez kompetentnego specjalistę zgodnie ze wszystkimi ustalonymi procedurami, interwencja jest tolerowana bez powikłań i daje dobre prognozy na przyszłość. W przypadku zaawansowanych postaci aspergilozy płucnej stosuje się leczenie chirurgiczne w połączeniu z metodami zachowawczymi. Pacjentom z aspergilozą przepisuje się amfoterycynę B, oksacylinę, nystatynę, erytromycynę, antybiotyki z grupy tetracyklin. W tym samym czasie osoba przyjmuje witaminy. U pacjentów z aspergilozą zalecane jest również ogólne leczenie wzmacniające.
Podczas stosowania leków przeciwgrzybiczych ilość przeciwciał we krwi gwałtownie wzrasta, ale pod koniec leczenia wraca do normy. Jeśli aspergiloza płucna prowadzi do uszkodzeń skóry i błon śluzowych, pacjentom zaleca się stosowanie leków przeciwgrzybiczych i przeciwzapalnych.
Jeśli chodzi o rokowanie leczenia. Aspergiloza płuc jest śmiertelna w 20-35% przypadków (u pacjentów zakażonych wirusem HIV śmiertelność sięga 50%). W przypadku zakażenia błon śluzowych i narządów laryngologicznych rokowanie jest zwykle korzystne. W septycznej postaci aspergilozy - niekorzystna. Bardzo ważne jest terminowe rozpoznanie objawów choroby i postawienie prawidłowej diagnozy, dlatego im wcześniej pacjent zgłosi się do lekarza z reklamacjami na pogorszenie się stanu, tym większa szansa, że leczenie uratuje życie.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
