Brodawki na penisie
Treść artykułu:
- Rodzaje
- Powody pojawienia się
- Wygląd
-
Usuwanie formacji
- Terapia lekowa
- Metody niszczące
- Wideo
Brodawki odbytowo-płciowe lub brodawczaki na penisie są jednym z klinicznych objawów zakażenia wirusem brodawczaka, będącego następstwem zakażenia HPV (wirus brodawczaka ludzkiego). Te nowotwory mają łagodny charakter, ale mogą przerodzić się w złośliwe formy.
Brodawki na penisie powstają w wyniku infekcji niektórymi szczepami wirusa brodawczaka
Rodzaje
U mężczyzn wyróżnia się kilka wariantów klinicznych.
| Typ | Cechy: |
| Warty | Ten wariant brodawek narządów płciowych na zewnątrz przypomina typowe brodawki zlokalizowane na ciele i głowie prącia. Tworzą się przez długi czas i są co najmniej narażone na odrodzenie. |
| Hyperplastic | Bardziej niebezpieczna postać choroby niż poprzednia. Powodem jest tendencja do łączenia się formacji z tworzeniem się gęstych ognisk. Zlokalizowane na wewnętrznej warstwie napletka i powodują silny dyskomfort podczas oddawania moczu i stosunku płciowego. Mają wysokie ryzyko zwyrodnienia z powodu ciągłej maceracji z moczem. |
| „Siedzący tryb życia” (bez nogi) |
Odnosi się do chorób przedrakowych i występuje częściej u osób starszych. Zewnętrznie różnią się od typowych formacji - są pigmentowane, nieznacznie wystają ponad skórę (przed rozpoczęciem leczenia wymagana jest diagnostyka innymi formami skóry). Zlokalizowane na ciele penisa. |
Przy długotrwałej edukacji i braku leczenia może wystąpić szereg nowotworów wywołanych przez HPV, które należy odróżnić od brodawczaków:
- Giant condyloma Buschke - Levenshtein. Na zewnątrz wygląda jak brodawki narządów płciowych, ale obejmuje cały trzon penisa, napletek i żołądź. Zaczyna się jako typowa łagodna forma, ale rośnie niezwykle szybko.
- Choroba Bowena lub rak in situ. Najczęściej występuje w okolicy tułowia penisa. Zewnętrznie przypomina brodawkę (pojedyncza, różowawa, ze skórkami na powierzchni i nieco zapadniętym środkiem). W miarę postępu choroby pojawia się owrzodzenie. Forma wolno postępująca, charakterystyczna dla osób powyżej 40 roku życia.
- Erytroplazja Keiry. Zwykle znajduje się na żołędzi prącia, wewnętrznym liścia napletka i rowku koronowym. Na zewnątrz wygląda jak jasnoczerwona tablica o błyszczącej powierzchni.
- Papuloza Bowenoid. Znajduje się w okolicy trzonu penisa, rzadziej na głowie, napletku, uzdę i rowku koronowym. Przypomina siedzący tryb brodawki narządów płciowych (jasnobrązowe, mnogie, mogą się łączyć). Powstają w młodym wieku (25–35 lat).
- Rak płaskonabłonkowy prącia. Znajduje się w okolicy żołędzi prącia, napletka, rowka wieńcowego. Początkowo może przypominać typową brodawkę, ale w miarę postępu rozwija się owrzodzenie i obszary martwicy.
Powody pojawienia się
Brodawki na penisie, jak również na każdej innej części ciała, są wywoływane przez wirusa brodawczaka ludzkiego. Jest to patogen zawierający DNA, który wykazuje tropizm do nabłonka.
Cechy infekcji:
- Główne drogi infekcji to seks i kontakt. Jeśli chodzi o kontakt, to odbywa się on za pomocą zwykłych artykułów higienicznych (ręcznik, maszynka do golenia) z osobą chorą.
- Wirus pozostaje w organizmie przez długi czas, nie powodując żywych objawów klinicznych. Pierwsze nowotwory mogą pojawić się długo po zakażeniu - czas trwania tego okresu jest w każdym przypadku indywidualny (od miesiąca do roku).
- Wirus jest w stanie osadzić komórki w DNA, podczas gdy sama błona ulega zniszczeniu. Wraz z przejściem do tej postaci prawie niemożliwe staje się całkowite wyeliminowanie jej z organizmu (niezwykle trudno jest całkowicie wyleczyć pacjenta).
- Odporność po wcześniejszej chorobie jest słaba i niespecyficzna. Oznacza to, że przeciwciała są wytwarzane tylko przeciwko jednemu konkretnemu szczepowi i zawsze istnieje ryzyko zakażenia innymi typami wirusa.
- Ponieważ brodawki narządów płciowych są wywoływane przez niektóre szczepy wirusa, nie można się zarazić dotykając brodawek i brodawczaków na innych częściach ciała, ponieważ są one spowodowane przez inne szczepy.
Czynniki predysponujące:
- Zwiedzanie miejsc publicznych takich jak łaźnie, basen. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, należy przestrzegać zasad higieny (zmiana obuwia, indywidualny ręcznik).
- Zmniejszona odporność. Ten stan może być spowodowany zarówno przyjmowaniem wielu leków (antybiotyków), jak i długotrwałymi procesami zakaźnymi.
- Urazy i mikrourazy skóry. W tym przypadku nawet drobne mikropęknięcia skóry, które pojawiają się podczas stosunku z zakażonym partnerem, wystarczą, aby pojawić się narośl. W tym przypadku nie ma znaczenia, czy partner ma określone objawy zewnętrzne, ponieważ wirus może utrzymywać się we krwi bez objawów na skórze.
- Częsta zmiana partnerów seksualnych (dowolnej płci), brak antykoncepcji i wczesny początek aktywności seksualnej.
- Przewlekłe choroby układu moczowego, które jednocześnie wpływają na funkcjonowanie układu odpornościowego i powodują urazowe uszkodzenia skóry (maceracja).
- Negatywny wpływ czynników środowiskowych (stres, hipotermia, niezdrowa dieta) działa pośrednio, osłabiając układ odpornościowy.
- Z reguły do manifestacji tej choroby potrzeba kilku jednocześnie działających przyczyn.
Wygląd
Brodawki na narządach płciowych u mężczyzn mają na zdjęciu następujące klasyczne objawy zewnętrzne:
- Spiczaste narośle skóry i błon śluzowych o różnych rozmiarach (od 2-3 mm do 1-2 cm). Z reguły są na cienkiej łodydze i wiszą na niezmienionej skórze. Rzadziej mają szeroką masywną podstawę i unoszą się nieco ponad skórę (przypominają klasyczne brodawki).
- Ostrość jest wyraźnie oddzielona od otaczających tkanek. W miarę wzrostu chwyta otaczającą powierzchnię i przyjmuje postać kalafiora.
- Kolor jest bardzo zróżnicowany (od różowo-beżowego do ciemnobrązowego). W przypadku intensywnego zabarwienia należy odróżnić formację od typowych znamion.
- Powierzchnia jest równa, można ją pokryć pojedynczym peelingiem lub skórką.
- Swędzenie i pieczenie podczas oddawania moczu jest rzadkie.
- Liczne, rzadziej pojedyncze narośla, które w zależności od kształtu mogą znajdować się na trzonie prącia, żołędzi, rowku koronowym, napletku, a także w kroczu.
Obraz kliniczny będzie wyglądał w zależności od nasilenia choroby:
- przebieg kliniczny (wszystkie typowe objawy choroby);
- przebieg subkliniczny (okresowo pojawiające się wysypki z długim okresem remisji);
- utajony kurs (bryczka).
W przypadku stwierdzenia nowotworu na penisie wskazana jest konsultacja z dermatologiem (w razie potrzeby urologiem i onkologiem).
Usuwanie formacji
Leczenie infekcji i jej bezpośrednich objawów na skórze odbywa się za pomocą dwóch głównych metod - leczenia i usuwania metodami fizycznymi.
Terapia lekowa
Oznacza to zarówno oddziaływanie miejscowe na tkanki, jak i ogólnoustrojowe, mające na celu zmniejszenie stężenia wirusa we krwi. Leki miejscowe obejmują Viferon, Kondilin, Epigen-intim (dawkę i czas trwania kursu przepisuje indywidualnie urolog lub dermatolog). Nie ma potrzeby leczenia brodawczaków w tym obszarze środkami zawierającymi kwasy lub zasady typu Superclean, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo urazu otaczającej skóry z tworzeniem się długotrwałych gojących się oparzeń. Leki ogólnoustrojowe (interferon) stosuje się według tych samych schematów, co w leczeniu brodawczaków w innych obszarach.
Chemiczne usuwanie jest dozwolone tylko przez lekarza w szatni z zachowaniem wszystkich zasad aseptyki i antyseptyki.
Epigen-intim to lek przeciwwirusowy stosowany w leczeniu brodawczaków odbytu i narządów płciowych
Metody niszczące
W tej chwili są złotym standardem w usuwaniu formacji na penisie, ponieważ praktycznie nie są traumatyczne, bezkrwawe i mają szybki okres rekonwalescencji.
| metoda | Charakterystyka |
| Laseroterapia (optymalna technika) | Ostrość jest usuwana za pomocą skoncentrowanej wiązki światła. |
| Kriodestrukcja | Pozwala pozbyć się ognisk za pomocą ultra niskich temperatur (możliwe jest uszkodzenie otaczających tkanek, dlatego rzadko jest stosowany w rozważanej strefie anatomicznej). |
| Radiochirurgia | Bardzo precyzyjny wpływ na powstawanie promieniowania radiowego. |
| Elektrokoagulacja | Usuwanie brodawczaka nożem elektrycznym (wiąże się z ryzykiem powstania blizn na zewnętrznych męskich narządach płciowych, dlatego jest rzadko stosowany). |
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
