Brodawki pod pachami
Treść artykułu:
-
Przyczyny brodawczaków pod pachami
- Wirus brodawczaka
- Przyczyny infekcji
- Czynniki predysponujące
- Przejawy zewnętrzne
-
Leczenie
- Lokalne środki zaradcze
- Fizyczne opcje usuwania
- Wideo
Brodawczaki pod pachami to łagodne nowotwory o charakterze wirusowym. Ich rozwój jest spowodowany wirusem brodawczaka, który powoduje również brodawki i brodawki odbytowo-płciowe (pojęcia te są synonimami, a różnica polega na osobliwościach lokalizacji).
Wzrost brodawczaków pod pachami spowodowany jest zakażeniem wirusem brodawczaka
Cechy choroby:
- Wirus jest warunkowo chorobotwórczy i według różnych źródeł występuje u 90% ludzi na planecie, ale w większości infekcja ma postać subkliniczną lub utajoną (okresowo pojawiające się pojedyncze formacje lub zwykły przewóz).
- Nie ma wczesnych oznak choroby.
- Występuje częściej w populacji osób dorosłych powyżej 20 roku życia (u mężczyzn nieco rzadziej niż u kobiet), ale może również wystąpić u dzieci (w szczególności w grupie dzieci często chorych z obniżoną odpornością).
- W tej strefie często pojawia się nitkowata postać brodawczaków, jednak mogą pojawić się inne warianty formacji, takie jak brodawki wulgarne i płaskie.
- Klęska tego obszaru wiąże się z dość wysokim ryzykiem nowotworu. Powodem są ciągłe obrażenia spowodowane zwiększonym poceniem się i tarciem.
Przyczyny brodawczaków pod pachami
Głównym powodem pojawiania się tego typu form skórnych jest zakażenie wirusem Papillomaviridae zawierającym DNA (wirus brodawczaka, wirus brodawczaka ludzkiego, HPV).
Wirus brodawczaka
Wirus jest mały, posiada płaszcz białkowy, jest termostabilny, odporny na działanie środowiska zewnętrznego, a także na działanie szeregu środków dezynfekujących.
Znak | Opis |
Tropizm | Posiada tropizm do nabłonka i błon śluzowych, co oznacza lokalizację brodawczaków na szyi i pod pachami, na innych powierzchniach ciała, a także w górnych drogach oddechowych, przełyku, okolicy odbytu (czasami powoduje nawet polipy w jelicie). |
Reprodukcja | Namnażanie się wirusa następuje w podstawowej warstwie skóry, co powoduje wyraźną deformację dotkniętego obszaru. |
Droga infekcji |
Seksualne, kontaktowe i rzadziej pionowe (od matki do dziecka). Znane są przypadki samozakażenia, to znaczy przeniesienia wirusa do obszarów ciała o podobnej budowie komórkowej (na przykład od szyi do pach). Niemożliwe jest ustalenie dokładnego momentu zakażenia, dlatego przebieg leczenia jest przepisywany znacznie później, zwykle w szczycie choroby. |
Szczepy | Formacje oddziałujące na warstwę rogową naskórka i błony śluzowe są wywoływane przez różne szczepy, co oznacza, że nie można zarazić się np. Brodawkami narządów płciowych po kontakcie z brodawkami lub brodawczakami szyi, pach, tułowia czy kończyn. |
Odporność | Odporność powstaje tylko w odniesieniu do określonego szczepu i nie chroni przed zakażeniem innymi szczepami HPV. |
Klasyfikacja HPV od urodzenia:
Rodzaj | Charakterystyka |
Alfa | Uszkadza błony śluzowe okolicy odbytowo-płciowej (dodatkowo dzieli się w zależności od wysokiego lub niskiego ryzyka zwyrodnienia na nowotwór złośliwy). |
Beta i gamma | Wykazują powinowactwo do zrogowaciałego nabłonka (beta częściej przebiega bezobjawowo i objawia się tylko u osób z niedoborami odporności). Mają małe prawdopodobieństwo zwyrodnienia w złośliwe formy. |
Przyczyny infekcji
- Uszkodzenie skóry (na przykład podczas golenia pach). Do przenoszenia patogenu nie jest wymagana duża powierzchnia rany, wystarczy niewielkie naruszenie integralności naskórka.
- Brak odpowiedzi immunologicznej u osób z obniżoną odpornością.
- Długotrwałe procesy infekcyjne i zapalne w organizmie, które prowadzą do wyczerpania układu odpornościowego.
- Przyjmowanie leków, które pośrednio lub bezpośrednio mogą wpływać na układ odpornościowy (antybiotyki, cytostatyki, glikokortykosteroidy).
- Zwiększone pocenie się z powodu zaburzeń układu hormonalnego.
Czynniki predysponujące
Czynniki przyczyniające się do infekcji i rozwoju choroby obejmują następujące stany:
- Wpływ środowiska zewnętrznego (na przykład hipotermia), który może pośrednio wpływać na pracę układu odpornościowego. Na przykład częsta hipotermia lub przegrzanie.
- Odzież syntetyczna. Powoduje zakłócenie normalnego pocenia się i podrażnia skórę, przyczyniając się do pojawienia się mikropęknięć, maceracji skóry i rozwoju reakcji alergicznych.
- Nieprzestrzeganie zasad higieny. W szczególności stosowanie powszechnych produktów higienicznych, takich jak ręczniki, maszynki do golenia, kapcie u osoby potencjalnie zakażonej.
- Niedożywienie - nieodpowiednia, niezrównoważona dieta.
- Naruszenie trybu życia, w szczególności regularne nieprzestrzeganie rytmów okołodobowych (cykl snu / czuwania) - a także złe odżywianie, wpływa pośrednio na funkcje ochronne organizmu.
- Przewlekły stres i przepracowanie prowadzą do zmniejszenia odpowiedzi immunologicznej z powodu całkowitego wyczerpania.
Przejawy zewnętrzne
Pojawienie się brodawczaków w okolicy pach ma następujące cechy (patrz zdjęcie ):
- W większości przypadków wygląda jak nowotwór na cienkiej łodydze wiszącej nad niezmienioną powierzchnią skóry (zwisające formacje). Wzrosty w tym obszarze mają szeroką podstawę w 10% przypadków.
- Kolor często nie różni się od koloru otaczającej skóry. Rzadko, wraz z redystrybucją komórek pigmentowych, może uzyskać ciemniejszy lub jaśniejszy odcień.
- Powierzchnia jest gładka lub nierówna z przewężeniami z tkaniny łączącej.
- Rzadko są pojedyncze, zwykle rozmieszczone chaotycznie na całej powierzchni pachy z uchwyceniem pobliskich obszarów anatomicznych (szyja, klatka piersiowa).
- Granice są ważne tylko dla formacji rozstawionych na szerokiej podstawie, zwykle są wyraźne i równe.
Zwykle zmiana jest niewielka (w granicach 0,3 mm) i rośnie bardzo wolno, osiągając średnicę 2-3 mm. Jedynymi wyjątkami są podstawy typu wulgarnych i płaskich brodawek o średnicy do 1 cm Szybki wzrost jest potencjalnie niebezpiecznym objawem i wymaga pomocy lekarskiej.
Z powodu ciągłego urazu i słabej fiksacji, formacje mogą przypadkowo oderwać się z późniejszym stanem zapalnym. W większości przypadków takie wady skóry ustępują samoistnie, tworząc niewielką bliznę normotroficzną.
Subiektywne objawy, takie jak swędzenie i pieczenie, są rzadkie i zwykle wiążą się z urazem formacji.
Leczenie
Brodawczaków pod pachami można pozbyć się zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie.
Konserwatywne metody leczenia obejmują następujące techniki:
- terapia miejscowa za pomocą leków kauteryzujących, keratolitycznych;
- ogólna terapia wzmacniająca mająca na celu ustabilizowanie układu odpornościowego i zmniejszenie ryzyka klinicznych objawów choroby (przejście ze stanu utajonego do stadium klinicznego lub subklinicznego);
- metody niechirurgicznego niszczenia - usuwanie nowotworów.
Lokalne środki zaradcze
Lista niektórych leków miejscowych:
- Super środki czyszczące. Dostępny w butelkach po 1, 2 ml i zawiera wodorotlenek potasu i sodu. Nakłada się punktowo na formację skórną, aż do zmiany koloru. W każdym przypadku do całkowitego usunięcia formacji wymagany jest inny czas, zwykle dla danej strefy wystarczają 2-3 zabiegi w odstępie kilku dni.
- Viferon. Lek należy do grupy immunomodulatorów, zawiera interferon alfa. Ma wyraźne działanie przeciwwirusowe i przeciwproliferacyjne. Dostępny w postaci maści lub żelu. Nakłada się go cienką warstwą 2 razy dziennie (ze względu na specyfikę tego obszaru anatomicznego, po aplikacji można nałożyć gazę lub przykleić rozmazaną formację lepkim bandażem). Kurs trwa 7-14 dni.
- Cryopharma. Specjalny rodzaj leku, którego działanie wiąże się z niszczeniem brodawczaków przez czynnik chłodniczy, którego temperatura jest niższa niż -190 ° C. Są kauteryzowane punktowo, bez wpływu na sąsiednie tkanki. Leczenie zmian pod pachą trwa 30-40 sekund. Z reguły formacje znikają w ciągu 10-14 dni od momentu złożenia wniosku.
- Feresol. Środek działa kauteryzująco i mumifikująco na skutek denaturacji białek. Dostępny w butelkach z aplikatorem. Leku nie stosuje się, jeśli brodawczak ma wyraźną pigmentację (może się okazać, że jest to znamię barwnikowe, jego kauteryzacja wiąże się z ryzykiem złośliwości). Jeśli formacja nie przekracza 2 mm, wystarczy jednorazowe użycie. Bardziej obszerne ogniska należy smarować 2-3 razy (przerwy są robione podczas suszenia).
Fizyczne opcje usuwania
metoda | Czas zabiegu | Esencja |
Elektrokoagulacja | 15-20 s dla formacji włóknistych i do 1 minuty dla formacji płaskich na szerokiej nodze | Dotknięty obszar jest kauteryzowany za pomocą elektrody. Aby usunąć nitkowate narośla, wystarczy odciąć ognisko u samej podstawy (z cytologicznym badaniem odległej formacji, jeśli istnieje podejrzenie). W przypadku brodawczaków o szerokiej podstawie może być wymagane głębsze wycięcie do głębszych warstw skóry (powstanie wrzodu, który goi się w ciągu 14 dni). Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. |
Kriodestrukcja | Średnio zajmuje to 20 sekund w przypadku kształtu podobnego do nitki i 40 sekund w przypadku innych kształtów. | Używaj ciekłego azotu o temperaturze poniżej 180 ° C. Pod jego wpływem tkanki wzrostu obumierają, a następnie są odrzucane (niezależnie usuwane), z utworzeniem szybko gojącego się wrzodu w miejscu poprzedniego ogniska. Często podczas przetwarzania formacji otaczające tkanki są lekko wychwytywane, więc użycie wymaga ostrożności. |
Usuwanie laserem | Czas ustalany indywidualnie w zależności od rodzaju skóry wg Fitzpatricka (10-120 s) | Najskuteczniejsza ze wszystkich przedstawionych metod, która pozwala szybko usunąć narośla. Na podstawie ekspozycji na skoncentrowane światło tak ukierunkowane, że ryzyko wpływu na otaczającą tkankę jest mniejsze niż 1%. Praktycznie nie ma przeciwwskazań i nie pozostawia śladów (wyjątkiem są duże formacje o średnicy powyżej 2 cm). |
Zniszczenie radiochirurgiczne | 10 s do 1-2 min | Pozwala na natychmiastowe pokrycie dużej powierzchni skóry (np. Połączone uszkodzenia pach i klatki piersiowej). Działanie fali elektromagnetycznej w zakresie od 100 kHz do 105 MHz prowadzi do nagrzania i zniszczenia tkanki. |
Brodawki pod pachami można usunąć za pomocą elektrokoagulacji
Aby usunąć formacje w domu, możesz postępować zgodnie z przepisami:
- Odłam kilka łodyg glistnika, wyciśnij lub zmiel je, aż pojawi się sok. Smaruj nim brodawczaki 2-5 razy dziennie.
- Zmiel 1-2 ząbki czosnku na kleik, nałóż punktowo na dotknięty obszar (dopuszczalne jest użycie tynku do utrwalenia). Czas to 10-15 minut 3-4 razy dziennie przez 10-15 dni.
- Weź 1 surowego ziemniaka i zetrzyj go. Następnie oddziel sok i smaruj dotknięty obszar 5-7 razy dziennie przez 20 dni.
Przed zastosowaniem metod leczenia domowego wymagana jest konsultacja ze specjalistą i ustalenie trafnej diagnozy.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.