Fotil
Fotil: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Interakcje lekowe
- 12. Analogi
- 13. Warunki przechowywania
- 14. Warunki wydawania aptek
- 15. Recenzje
- 16. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Fotil
Kod ATX: S01EB51
Składnik aktywny: pilokarpina (pilokarpina), tymolol (tymolol)
Producent: SANTEN, JSC (SANTEN, OY) (Finlandia)
Opis i aktualizacja zdjęć: 21.11.2018
Ceny w aptekach: od 121 rubli.
Kup
Fotil - złożony lek przeciwjaskrowy; beta-bloker w połączeniu z m-cholinomimetykiem.
Uwolnij formę i kompozycję
Fotil jest dostępny w postaci kropli do oczu: przezroczystego płynu bez koloru (5 ml w polietylenowych buteleczkach z zakraplaczem, w tekturowym pudełku 1 butelka).
1 ml kropli zawiera:
- składniki aktywne: maleinian tymololu - 6,84 mg (co odpowiada 5 mg tymololu); chlorowodorek pilokarpiny - 20 mg;
- składniki pomocnicze: hypromeloza, kwas cytrynowy, chlorek benzalkoniowy, cytrynian sodu, woda do wstrzykiwań.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Działanie przeciwjaskrowe Fotila wynika z właściwości jej aktywnych składników. Tymolol - będąc blokerem receptorów beta-adrenergicznych, ogranicza wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego, a pilokarpina jest m-cholinomimetykiem, stymuluje receptory m-cholinergiczne i poprawia odpływ płynu wewnątrzgałkowego.
Pilokarpina obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe, powodując zwężenie źrenicy i skurcz akomodacji, gdy dostanie się do oka. W wyniku skurczu mięśnia rzęskowego i mięśnia tęczówki rozszerza się kąt przedniej komory oka i zmienia się fizyczna struktura sieci beleczkowania, ułatwiając odpływ płynu. Efekt utrzymuje się od 4 do 14 godzin.
Działanie tymololu ma na celu zapobieganie wiązaniu się w ciele rzęskowym sympatykomimetycznych neuroprzekaźników z receptorami beta 1 - i beta 2 - adrenergicznymi. Obniżone wytwarzanie wodnych humor prowadzi do zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego, która zaczyna pojawiać się przez 1 / 3 godziny po wkropleniu. Maksymalne działanie hipotensyjne występuje po 2 godzinach i utrzymuje się do 24 godzin.
Tymolol przenika przez barierę krew-mózg i działa na ośrodkowy układ nerwowy.
Farmakokinetyka
Oba aktywne składniki Fotili szybko przenikają przez rogówkę do cieczy wodnistej przedniej komory oka.
Maksymalne stężenie pilokarpiny w cieczy wodnistej jest osiągane w 1 / 2 godziny, i jest związany z wieloma tkankami ocznymi.
Tymolol przenika do krążenia ogólnego w 80% miejscowej dawki, a jego Cmax (maksymalne stężenie) w osoczu krwi osiągane jest po około 1 godzinie po podaniu do oka.
T 1/2 (okres półtrwania) pilokarpiny nośnika oczu - 1 1 / 2 -2 1 / 2 godziny wydalanie spowalnia jego obecność timolol, zmniejszając tworzenie się cieczy wodnistej oka. Jest wydalany w postaci niezmienionej do płynu wewnątrzgałkowego. W osoczu i wątrobie szybko hydrolizie do postaci nieaktywnej T 1/2 korpusu - do 1 / 2 godziny.
Metabolizm tymololu zachodzi głównie w wątrobie, jego T 1/2 wynosi od 2 do 5 godzin. Tymolol jest wydalany głównie przez nerki.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcją Fotil jest wskazany w leczeniu jaskry lub podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego, gdy konieczne jest połączenie tymololu z pilokarpiną:
- jaskra z zamkniętym kątem;
- jaskra wtórna;
- jaskra z otwartym kątem przesączania;
- podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe po operacji okulistycznej.
Przeciwwskazania
- zapalenie przedniego błony naczyniowej oka;
- wstrząs kardiogenny;
- Blok AV (przedsionkowo-komorowy) II - III stopnia;
- bradykardia zatokowa;
- zdekompensowana niewydolność serca;
- astma oskrzelowa;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
- stan, w którym zwężenie źrenicy jest niepożądane, w tym okres bezpośrednio po operacji okulistycznej, choroba oczu;
- wiek do 18 lat;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Ostrożnie krople do oczu Fotil należy przepisać pacjentom z cukrzycą, hipoglikemią, niewydolnością serca, zaburzeniami naczyniowo-mózgowymi, krótkowzrocznością, odwarstwieniem siatkówki, tyreotoksykozą, przed operacjami chirurgicznymi w znieczuleniu ogólnym, w okresie ciąży i karmienia piersią (laktacja).
Instrukcja użytkowania Fotila: metoda i dawkowanie
Krople do oczu Fotil są stosowane przez wkroplenie do worka spojówkowego chorego oka.
Zalecane dawkowanie: 1 kropla 2 razy dziennie.
Ponieważ stabilny spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego nie jest uzyskiwany od razu, przy ocenie efektu terapeutycznego pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego należy przeprowadzić po 28 dniach leczenia. Jeśli nie obserwuje się spodziewanego spadku ciśnienia wewnątrzgałkowego, zaleca się kontynuację leczenia lekiem Fotil forte 1 kropla 2 razy dziennie.
Skutki uboczne
- reakcje miejscowe: przemijające uczucie pieczenia i bólu oka, niewyraźne widzenie, wzmożone łzawienie, podrażnienie oka, zespół suchego oka, zaczerwienienie spojówek, zapalenie skóry powiek, skurcz mięśni rzęskowych, indukowana krótkowzroczność, zmniejszona ostrość wzroku o zmierzchu, zmniejszona wrażliwość rogówki, alergiczna powieka i spojówka, punktowe zapalenie rogówki; bardzo rzadko - opadanie powieki, podwójne widzenie; ewentualnie - odwarstwienie siatkówki, sztywność tęczówki, tworzenie się torbieli w tęczówce oka, na tle długotrwałej terapii - odwracalne zmętnienie soczewki;
- reakcje ogólnoustrojowe: wysypka skórna, zwiększone pocenie się, nudności, biegunka, obniżenie ciśnienia krwi (BP), zwiększone wydzielanie śliny, zaostrzenie astmy oskrzelowej, bradykardia, arytmia, niewydolność serca, ból głowy w okolicy nadoczodołowej i skroniowej; bardzo rzadko - przekrwienie błony śluzowej nosa; u pacjentów z niewydolnością serca - bóle głowy, rozwój zespołu astenicznego, zawroty głowy, omamy, lęk, depresja.
Przedawkować
Objawy: skurcz oskrzeli, obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, ostra niewydolność serca.
Leczenie: antidotum na pilokarpinę - atropinę. Mianowanie leczenia objawowego. Aby złagodzić skurcz oskrzeli i ciężką bradykardię, wskazane jest dożylne podanie izoprenaliny, niedociśnienie tętnicze - dobutamina.
Specjalne instrukcje
Nie należy stosować Fotil w połączeniu z innymi kroplami do oczu, które zawierają beta-blokery.
Leczenie lekiem należy rozpocząć dopiero po zniesieniu innych leków okulistycznych, jego wkraplanie można rozpocząć następnego dnia po zakończeniu stosowania poprzedniego leku przeciwjaskrowego.
Leczeniu powinno towarzyszyć regularne monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Soczewki kontaktowe należy zdjąć przed zakropleniu Fotila ponownie zainstalować je tylko przez 1 / 4 godziny po zabiegu.
Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że na tle stosowania kropli do oczu (ze względu na obecność tymololu w ich składzie) mogą być maskowane objawy hipoglikemii lub nadczynności tarczycy.
W przypadku planowego zabiegu chirurgicznego w znieczuleniu ogólnym, należy odstawić Fotil na 48 godzin przed rozpoczęciem operacji.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Stosowanie kropli Fotil może powodować przejściowe zaburzenia widzenia w postaci wrażenia krótkowzroczności, dlatego pacjenci muszą zachować ostrożność podczas jazdy i pracy ze złożonymi mechanizmami.
Stosowanie w ciąży i laktacji
W okresie ciąży i karmienia piersią stosowanie Fotili jest możliwe w przypadku, gdy w opinii lekarza spodziewany efekt terapii dla matki znacznie przewyższa potencjalne zagrożenie dla płodu lub dziecka.
Zastosowanie pediatryczne
Powołanie Fotili w dzieciństwie i okresie dojrzewania jest przeciwwskazane, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania kropli u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
Interakcje lekowe
Przy jednoczesnym stosowaniu Fotila:
- rezerpina i inne leki promujące uwalnianie katecholamin: mogą przyczyniać się do pojawienia się zawrotów głowy, rozwoju niedociśnienia tętniczego (w tym hipotonii ortostatycznej), bradykardii;
- beta-blokery, blokery wolnych kanałów wapniowych działania ogólnoustrojowego: wzmacniają ich działanie farmakologiczne i zwiększają ryzyko wystąpienia zaburzeń przewodzenia w sercu, niedociśnienia tętniczego;
- chinidyna, cymetydyna i inne inhibitory izoenzymu CYP2D6: mogą powodować zwiększenie stężenia tymololu w osoczu krwi.
Analogi
Analogi Fotila to: Fotil Forte, Saladzhen, Pilokarpina, Pilokarpina z metylocelulozą, Pilocarpine Bufus, Pilocarpine-DIA, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-long.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci. Przechowywać w temperaturze 2-8 ° C.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Po zerwaniu szczelności butelki krople nadają się do stosowania przez 30 dni w temperaturze przechowywania nie przekraczającej 25 ° C.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Fotila
Nieliczne opinie na temat Fotili są w większości pozytywne, ale nie pozwalają na obiektywną ocenę skuteczności terapeutycznej leku. Najczęściej w przeglądach pacjenci zgłaszają działania niepożądane, które występują natychmiast po wkropleniu. Prawie we wszystkich lek powoduje silne zawroty głowy, dlatego zaleca się wykonanie zabiegu w pozycji leżącej i nie wstawać, dopóki stan nie wróci do normy. U niektórych pacjentów na tle stosowania kropli obserwuje się silne działanie moczopędne. Hipotensyjne działanie leku w niektórych przypadkach normalizuje ciśnienie krwi i pozwala zrezygnować z systematycznego przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych.
Cena za Fotil w aptekach
Cena kropli do oczu Fotil za 1 butelkę (5 ml) może wynosić od 250 do 320 rubli.
Fotil: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml krople do oczu 5 ml 1 szt. 121 RUB Kup |
Fotil 20 mg + 5 mg / ml krople do oczu 5 ml 1 szt. 205 RUB Kup |
Fotil forte drops ch. 40 mg + 5 mg / ml 5 ml n1 302 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!