Tsiprinol - Instrukcje Użytkowania, Recenzje, Cena, Tabletki 500 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Cyprinol

Tsiprinol: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Ciprinol

Kod ATX: J01MA02

Substancja czynna: cyprofloksacyna (cyprofloksacyna)

Producent: KRKA, dd (Słowenia)

Opis i aktualizacja zdjęć: 26.08.2019

Ceny w aptekach: od 64 rubli.

Kup

Tsiprinol to ogólnoustrojowy lek przeciwbakteryjny należący do grupy fluorochinolonów.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania Tsiprinol:

• roztwór do infuzji: przezroczysty, żółtawozielony (w butelkach po 50, 100 i 200 ml, 1 butelka w pudełku tekturowym);
• koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji: przezroczysty, bezbarwny lub lekko zielonkawo-żółty roztwór bez zanieczyszczeń mechanicznych (ampułki 10 ml, 5 ampułek w blistrze, 1 opakowanie w pudełku tekturowym);
• tabletki powlekane: 250 mg - okrągłe, ze ściętymi krawędziami, wypukłe po obu stronach, białe, z nacięciem po jednej stronie (10 szt. w blistrze, 1 blister w pudełku tekturowym); 500 mg - owalny, biały, z wycięciem po jednej stronie (10 szt. W blistrze, 1 blister w pudełku tekturowym); 750 mg - owalne, prawie białe lub białe, z nacięciem po jednej stronie (10 szt. W blistrze, w pudełku tekturowym 1 lub 2 blistry).

Substancją czynną leku Ciprinol jest cyprofloksacyna (w postaci mleczanu), jej zawartość to:

• 1 ml roztworu - 2 mg;
• 1 ml koncentratu - 10 mg;
• 1 tabletka - 250, 500 lub 750 mg.

Substancje pomocnicze:

• roztwór: kwas solny, roztwór do wstrzykiwań, chlorek sodu, mleczan sodu;
• koncentrat: kwas solny, woda do wstrzykiwań, kwas mlekowy, wersenian disodowy;
• tabletki: bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, kroskarmeloza sodowa, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa, powidon; skład otoczki - glikol propylenowy, hypromeloza, dwutlenek tytanu (E171), talk.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Tsiprinol jest jednym ze środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania z grupy fluorochinolonów. Cyprofloksacyna jest substancją czynną leku, ma działanie bakteriobójcze.

Hamuje enzym gyrazę DNA bakterii, zakłócając w ten sposób replikację DNA (kwas dezoksyrybonukleinowy) i biosyntezę bakteryjnych białek komórkowych. Cyprofloksacyna oddziałuje zarówno na mikroorganizmy namnażające się, jak i te, które są w fazie spoczynku.

Tsiprinol jest aktywny:

• bakterie Gram-ujemne: Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Campylobacter jejuni, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., spp., Sallemonella spp.., Haemophilus spp., Morganella morganii, Yersinia spp., Vibrio spp., Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp.;
• bakterie Gram-dodatnie: Staphylococcus spp. (w tym Staphylococcus hominis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes);
• mikroorganizmy wewnątrzkomórkowe: Mycobacterium avium-intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes.

Większość gronkowców opornych na metycylinę jest również oporna na cyprofloksacynę.

Umiarkowanie wrażliwy na działanie leku Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae.

Odporne na Tsiprinol: Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroids, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Corynebacterium spp.

Skuteczność preparatu Tsiprinol w odniesieniu do Treponema pallidum nie została dostatecznie zbadana.

Podczas terapii Tsiprinolem nie dochodzi do rozwoju równoległej oporności na inne antybiotyki, które nie należą do grupy inhibitorów gyrazy. To sprawia, że jest wysoce skuteczny przeciwko bakteriom opornym na tetracykliny, aminoglikozydy, cefalosporyny i penicyliny.

Farmakokinetyka

Cyprofloksacyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego po zażyciu leku. Spożycie pokarmu spowalnia wchłanianie substancji, ale nie wpływa na wartość C _max (maksymalne stężenie substancji) i biodostępność. Wartość biodostępności mieści się w zakresie 50-85%. C _max w surowicy krwi po podaniu doustnym (przed posiłkami) Tsiprinolu w dawce 250, 500, 750 i 1000 mg osiągane jest w ciągu 1–1,5 godziny i wynosi 1,2; 2,4; Odpowiednio 4,3 i 5,4 μg / ml.

Po dożylnym (iv) wlewie 200 mg lub 400 mg Tsiprinolu TC _max (czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia) wynosi odpowiednio 1 godzinę, C _max - 2,1 μg / ml lub 4,6 μg / ml.

Substancja jest dobrze rozprowadzana w tkankach i płynach ustrojowych. Wysokie stężenia cyprofloksacyny odnotowuje się w endometrium, tkance prostaty, płucach, żółci, nerkach, woreczku żółciowym, wątrobie, płynie nasiennym, migdałkach, macicy, jajnikach i jajowodach. Stężenie cyprofloksacyny w tych tkankach przewyższa stężenie w surowicy. Substancja dobrze przenika również do kości, płynów oka, śliny, wydzieliny oskrzelowej, skóry, opłucnej, mięśni, chłonki i otrzewnej. Niewielka ilość cyprofloksacyny przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, w przypadku opon mózgowo-rdzeniowych bez stanu zapalnego, jej stężenie wynosi 6–10% w surowicy krwi, przy zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych mieści się w przedziale od 14 do 37%. W neutrofilach stężenie cyprofloksacyny jest 2-7 razy większe niż stężenie w surowicy.

V _d (objętość dystrybucji) przy przyjmowaniu Tsiprinol w środku wynosi 2–3,5 l / kg, przy podaniu dożylnym - 1,74–5 l / kg.

Po podaniu doustnym cyprofloksacyna wiąże się z białkami osocza na poziomie 30%, przy podaniu dożylnym - 19-40%.

Przenika przez barierę łożyskową.

Biotransformacja zachodzi w wątrobie (15-30%), w wyniku czego powstają nieaktywne metabolity (formylocyprofloksacyna, sulfocyprofloksacyna, dietylocyprofloksacyna, oksocyprofloksacyna). Wydalanie odbywa się głównie z moczem i kałem (odpowiednio 50–70% i 15–30%). T _1/2 (okres półtrwania) wynosi 3-5 godzin. Po podaniu dożylnym przez nerki 10% jest wydalane w postaci metabolitów.

U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek T _1/2 wzrasta do 12 godzin.

Małe ilości cyprofloksacyny przenikają do mleka kobiecego.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Tsiprinol jest przeznaczony do leczenia chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na cyprofloksacynę:

• infekcje ucha, gardła i nosa;
• infekcje dróg oddechowych;
• infekcje układu mięśniowo-szkieletowego;
• infekcje układu pokarmowego (w tym zębów, jamy ustnej, szczęki);
• infekcje pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
• infekcje nerek i dróg moczowych;
• infekcje błon śluzowych, tkanek miękkich, skóry;
• infekcje narządów płciowych (zapalenie przydatków, rzeżączka, infekcje poporodowe, zapalenie gruczołu krokowego).

Ponadto Tsiprinol jest stosowany w następujących przypadkach:

• zapalenie otrzewnej;
• posocznica;
• zakażenia u pacjentów z obniżoną odpornością w wyniku leczenia immunosupresyjnego (profilaktyka i leczenie).

Przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania do Tsiprinolu:

• wiek do 18 lat;
• W czasie ciąży i karmienia piersią;
• nadwrażliwość na którykolwiek składnik Tsiprinol lub inne leki z grupy fluorochinolonów.

Dodatkowo do podawania dożylnego:

• niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Względne przeciwwskazania do Tsiprinolu:

• miażdżyca tętnic mózgowych;
• zaburzenia krążenia mózgowego;
• zespół konwulsyjny;
• padaczka;
• choroba umysłowa;
• ciężka niewydolność wątroby / nerek;
• podeszły wiek.

Instrukcje dotyczące stosowania Tsiprinol: metoda i dawkowanie

Dawki terapeutyczne, sposób podawania i czas trwania leczenia lekarz ustala indywidualnie w zależności od rodzaju zakażenia, jego lokalizacji i ciężkości przebiegu, a także stanu ogólnego pacjenta, jego masy ciała i czynności nerek.

Tabletki powlekane

Tsiprinol należy przyjmować doustnie na pusty żołądek, popijając odpowiednią ilością płynu.

Zalecane dawki:

• choroby dróg moczowych i nerek: niepowikłane - 250 mg 2 razy dziennie, powikłane - Tsiprinol 500 mg lub 750 mg 2 razy dziennie;
• biegunka: 250 mg 2 razy dziennie;
• ciężkie zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, zapalenie kości i szpiku, zapalenie gruczołu krokowego, infekcje ginekologiczne: 500–750 mg 2 razy dziennie;
• choroby dolnych dróg oddechowych: 250 mg 2 razy dziennie, w ciężkich przypadkach - 500-750 mg 2 razy dziennie;
• rzeżączka: 250-500 mg raz;
• zapobieganie zakażeniom chirurgicznym: 500-750 mg co drugi dzień.

Czas trwania terapii zależy od ciężkości przebiegu choroby.

W przewlekłej niewydolności nerek dawka Tsiprinolu zależy od klirensu kreatyniny (CC):

• CC> 50 ml / min - zwykły schemat dawkowania;
• CC 30-50 ml / min - 250-500 mg co 12 godzin;
• CC 5-29 ml / minutę: 250-500 mg co 18 godzin.

Pacjentom poddawanym hemodializie lub dializie otrzewnowej lek jest przepisywany po dializie co 24 godziny w dawce 250–500 mg.

W przypadku zaburzeń czynności nerek pojedynczą dawkę Tsiprinolu w postaci tabletek zmniejsza się o połowę.

Roztwór do infuzji i koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji

Roztwór Tsiprinolu (w tym te sporządzone z koncentratu) podaje się dożylnie, najlepiej w kroplówce przez 30 lub 60 minut (czas jest wskazany dla leku w dawce odpowiednio 200 i 400 mg). Możliwy jest również wtrysk strumieniowy.

Średnia dawka terapeutyczna wynosi 200 mg 2 razy dziennie. W ciężkich przypadkach procesu zakaźnego pojedynczą dawkę zwiększa się do 400 mg. Czas trwania leczenia wynosi zwykle 1-2 tygodnie, w razie potrzeby kurs wydłuża się.

W ostrej rzeżączce Tsiprinol podaje się jednorazowo w dawce 100 mg.

W celu zapobiegania infekcjom pooperacyjnym Tsiprinol jest przepisywany w dawce 200-400 mg 30-60 minut przed operacją.

Skutki uboczne

• ze strony układu sercowo-naczyniowego: niedociśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca, tachykardia, uderzenia gorąca (przy podaniu dożylnym);
• z ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego: zakrzepica tętnic mózgowych, migrena, omdlenia, splątanie, niepokój, zwiększone zmęczenie, bezsenność, drżenie, ból głowy, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, koszmary senne, zawroty głowy, depresja, paralgezja obwodowa, omamy i inne objawy reakcje psychotyczne, rzadko przechodzące w stany, w których pacjent może zrobić sobie krzywdę;
• ze strony układu moczowego: zwiększone stężenie mocznika, kreatyniny, bolesne oddawanie moczu, kłębuszkowe zapalenie nerek, wielomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, zmniejszona czynność nerek wydalająca azot, krwiomocz, albuminuria, krystaluria, zatrzymanie moczu;
• z układu krwiotwórczego: niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, trombocytoza, granulocytopenia (po podaniu dożylnym), neutropenia, leukopenia, eozynofilia, trombocytopenia;
• ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: rzadko - bóle mięśni (przy podaniu dożylnym), bóle stawów, zapalenie ścięgna i pochwy, zapalenie stawów, zerwanie ścięgna;
• z przewodu pokarmowego: rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, wymioty, utrata apetytu, wzdęcia, biegunka, nudności, martwica wątroby, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna (szczególnie u pacjentów z wcześniejszymi chorobami wątroby), zwiększone stężenie bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, aktywność aminotransferaz wątrobowych, dehydrogenaza mleczanowa;
• ze strony zmysłów: utrata słuchu, szum w uszach, zaburzenia widzenia (zmiany w postrzeganiu kolorów, podwójne widzenie), zaburzenia smaku i węchu;
• reakcje alergiczne: wysiękowy rumień wielopostaciowy, rumień guzowaty, zapalenie naczyń, zespół Lyella (po podaniu dożylnym), pokrzywka, świąd, obrzęk Quinckego, bóle stawów, zespół Stevensa-Johnsona;
• reakcje miejscowe: przy podaniu dożylnym - ból, pieczenie, zapalenie żył;
• inne: zwiększone pocenie się, nadwrażliwość na światło, ogólne osłabienie, hiperglikemia (po podaniu dożylnym).

Przedawkować

Główne objawy to: nudności, biegunka, wymioty, zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia nerek i wątroby, krwiomocz i krystaluria; w cięższych przypadkach omamy, drżenie, splątanie, drgawki.

Terapia: płukanie żołądka, monitorowanie stanu pacjenta, w razie potrzeby, leczenie objawowe. Konieczne jest zapewnienie wystarczającej ilości płynów w organizmie.

Za pomocą dializy otrzewnowej lub hemodializy można wydalić tylko niewielką ilość cyprofloksacyny (do 10%). Specyficzne antidotum nie jest znane.

Specjalne instrukcje

Nie należy przekraczać zalecanej dawki dziennej, aby uniknąć rozwoju krystalurii, a także należy zapewnić odpowiednią podaż płynów w organizmie, aby utrzymać kwaśną reakcję moczu i prawidłową produkcję moczu.

W przypadku bólu ścięgien lub pierwszych objawów zapalenia ścięgien i pochwy, Tsiprinol należy anulować, ponieważ istnieje ryzyko zapalenia, a nawet zerwania ścięgien.

W przypadku ciężkiej i przedłużającej się biegunki konieczne jest przeprowadzenie badania w celu wykluczenia rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, co wymaga natychmiastowego odstawienia Tsiprinolu i odpowiedniego leczenia.

Ze względu na ryzyko wystąpienia fotouczulenia podczas leczenia należy unikać ekspozycji na bezpośrednie działanie promieni słonecznych.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Podczas terapii Tsiprinolem zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i wykonywania zadań wymagających szybkości reakcji i zwiększonej uwagi.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Tsiprinol nie jest przepisywany podczas ciąży / laktacji.

Zastosowanie pediatryczne

Powołanie Tsiprinolu u pacjentów w wieku poniżej 18 lat jest przeciwwskazane.

Wyjątkiem jest leczenie powikłań wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa u dzieci w wieku od 5 do 17 lat z mukowiscydozą płuc oraz leczenie i zapobieganie wąglikowi (z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem Bacillus anthracis).

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku ciężkiej niewydolności nerek Tsiprinol należy stosować pod nadzorem lekarza.

Za naruszenia funkcji wątroby

W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby Tsiprinol należy stosować pod nadzorem lekarza.

Stosować u osób starszych

Leczenie ciprinolem u pacjentów w podeszłym wieku należy prowadzić ostrożnie.

Interakcje lekowe

• didanozyna: zmniejsza się wchłanianie cyprofloksacyny;
• doustne leki hipoglikemizujące, pośrednie leki przeciwzakrzepowe: zmniejsza się wskaźnik protrombiny;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym kwas acetylosalicylowy: zwiększa się ryzyko drgawek;
• cyklosporyna: jej działanie nefrotoksyczne jest wzmocnione;
• metoklopramid: przyspiesza wchłanianie cyprofloksacyny, w wyniku czego skraca się czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu krwi;
• leki urykozuryczne: wydalanie spowalnia (do 50%) i zwiększa się stężenie cyprofloksacyny w osoczu;
• leki zobojętniające sok żołądkowy i preparaty zawierające jony cynku, glinu, magnezu i żelaza: zmniejsza się wchłanianie cyprofloksacyny (przerwa między dawkami powinna wynosić co najmniej 4 godziny);
• teofilina i inne ksantyny: zwiększa się ich stężenie i wydłuża się okres półtrwania;
• inne leki przeciwbakteryjne (aminoglikozydy, metronidazol, klindamycyna, antybiotyki beta-laktamowe): odnotowano działanie synergistyczne.

Tsiprinol można stosować w połączeniu z innymi lekami:

• na infekcje wywołane przez Pseudomonas spp. - z ceftazydymem i azlocyliną;
• z infekcjami paciorkowcowymi - z antybiotykami beta-laktamowymi, w tym azlocyliną i mezlocyliną;
• z infekcjami beztlenowymi - z metronidazolem i klindamycyną;
• z infekcjami gronkowcowymi - izoksazolpenicylinami i wankomycyną.

Analogi

Analogi Tsiprinol to: Tsiprolet, Tsiprobay, Tsifran, Ciprofloxacin, Tsiplox, Tseprova, Tazip, Tsiprobid, Quintor.

Warunki przechowywania

Chronić przed światłem i wilgocią w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze do 25 ° C.

Okres trwałości wynosi 5 lat.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Tsiprinol

Recenzje Tsiprinol są w większości pozytywne. Jego wysoką skuteczność odnotowuje się w leczeniu wielu schorzeń. Główną wadą jest rozwój działań niepożądanych.

Cena Tsiprinolu w aptekach

Przybliżona cena za Tsiprinol 500 mg wynosi 97–126 rubli. za 10 tabletek 250 mg –57–80 rubli. na 10 tabletek.

Tsiprinol: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Tsiprinol 250 mg tabletki powlekane 10 szt. 64 RUB Kup

Tsiprinol 500 mg tabletki powlekane 10 szt. 101 RUB Kup

Tsiprinol tabletki p.p. 500mg 10 szt. 129 RUB Kup

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!