Cefozyna
Cefosin: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Interakcje lekowe
- 13. Analogi
- 14. Warunki przechowywania
- 15. Warunki wydawania aptek
- 16. Recenzje
- 17. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Cefosin
Kod ATX: J01DD01
Składnik aktywny: cefotaksym (cefotaksym)
Producent: JSC "Joint-Stock Kurgan Society of Medicines and Products" Sintez "(Rosja)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 22.11.2018r
Ceny w aptekach: od 16 rubli.
Kup
Cefozyna jest półsyntetycznym antybiotykiem o szerokim spektrum działania.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania preparatu Cefosin to proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego (i / v) i domięśniowego (i / m): od białego do białego z żółtawym odcieniem [w fiolkach szklanych (10 lub 20 ml), 500, 1000 lub 2000 mg, w pudełkach tekturowych zawierających 1, 5, 10 lub 50 fiolek (w opakowaniach zawierających 1 lub 5 fiolek do zestawu można dołączyć odpowiednio 1 lub 5 ampułek z rozpuszczalnikiem „Woda do wstrzykiwań”)].
Skład proszku 1 mg: substancja czynna cefotaksym (w postaci soli sodowej cefotaksymu) - 1 mg.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Cefotaksym to półsyntetyczny lek przeciwbakteryjny z grupy cefalosporyn III generacji o szerokim spektrum działania. Mechanizm działania bakteriobójczego polega na hamowaniu syntezy ścian komórkowych mikroorganizmów.
Lek jest aktywny wobec następujących mikroorganizmów Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (w tym Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, w tym szczepy wytwarzające penicylinazy), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus subtilis, Erysipelothrix insidiosa, Corynebacterium diphtheria.
Bakterie Gram-ujemne wrażliwe na działanie cefotaksymu: Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenza (w tym szczepy tworzące penicylinazę), Citrobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Proteus spp. (w tym Proteus indole, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis), Providencia spp. (w tym Providencia rettgeri), Serratia spp., Klebsiella spp. (w tym Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę), Acinetobacter spp., Neisseria meningitidis.
Mikroorganizmy beztlenowe wrażliwe na cefotaksym: Eubacterium spp., Clostridium spp. (w tym Clostridium perfringens), Bacteroides spp. (w tym niektóre szczepy Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (w tym Fusobacterium nucleatum), Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.
Mikroorganizmy oporne na cefotaksym: Enterococcus spp.; Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Beztlenowce Gram-ujemne; Clostridium difficile; Listeria monocytogenes, Methi-R Staphylococcus; Stenotrophomonas maltophilia; Pseudomonas aeruginosa i Pseudomonas cepacia.
Cefotaksym jest odporny na działanie beta-laktamaz mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w tym Clostridium difficile i penicylinazy gronkowcowej.
Farmakokinetyka
- wchłanianie: po jednorazowym podaniu dożylnym cefotaksymu w dawce 500, 1000 i 2000 mg maksymalne stężenie (C max) w osoczu krwi osiągane jest po 5 minutach i wynosi odpowiednio 39, 100 i 214 μg / ml. Po podaniu domięśniowym cefozyny w dawce 500 i 1000 mg C max obserwuje się po 5 minutach i wynosi odpowiednio 11 i 21 μg / ml;
- dystrybucja: od 25 do 40% dawki wiąże się z białkami osocza krwi. Cefotaksym osiąga stężenia terapeutyczne w większości tkanek i płynów ustrojowych: mazi stawowej, otrzewnej, opłucnej, płynie mózgowo-rdzeniowym, żółci, moczu, plwocinie, kościach, mięśniu sercowym, woreczku żółciowym, skórze, tkankach miękkich. Objętość dystrybucji (V d) wynosi 0,25-0,39 l / kg. Przy wielokrotnych wstrzyknięciach cefotaksymu w / w dawce 1000 mg co 6 godzin przez dwa tygodnie nie dochodzi do kumulacji substancji czynnej. Lek przenika do mleka matki;
- wydalanie: okres półtrwania (T 1/2) cefotaksymu po podaniu dożylnym i domięśniowym wynosi 1 godzinę. Jest wydalany przez nerki: w postaci niezmienionej - 60-70%, w postaci metabolitów - reszta (która jest pochodną deacetylowaną, metabolit ma działanie bakteriobójcze, dwa inne metabolity są nieaktywne wobec mikroflory).
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek iu pacjentów w podeszłym wieku obserwuje się dwukrotny wzrost T 1/2.
U noworodków T 1/2 waha się od 0,75 do 1,5 godziny, u wcześniaków wydłuża się do 4,6 godziny.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcją Cefosin jest wskazany do stosowania w następujących chorobach zakaźnych i zapalnych wywoływanych przez mikroorganizmy wrażliwe na cefotaksym:
- infekcje bakteryjne górnych i dolnych dróg oddechowych;
- Infekcje laryngologiczne;
- choroby zakaźne układu moczowo-płciowego;
- posocznica;
- infekcje stawów i kości;
- infekcje brzucha (w tym zapalenie otrzewnej);
- infekcje skóry i tkanek miękkich;
- rzeżączka;
- choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy;
- zapalenie wsierdzia;
- infekcje ośrodkowego układu nerwowego (w tym zapalenie opon mózgowych);
- chlamydia;
- Borelioza;
- salmonelloza;
- zakażone oparzenia i rany;
- choroby zakaźne u pacjentów z niedoborem odporności.
Ponadto Cefosin stosuje się w zapobieganiu powikłaniom infekcyjnym po zabiegach urazowych, ginekologicznych, urologicznych i brzusznych.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- wiek dzieci do 2,5 roku (do wstrzyknięcia domięśniowego);
- zwiększona indywidualna wrażliwość na cefalosporyny, inne antybiotyki beta-laktamowe i penicyliny.
Cefozynę należy stosować ostrożnie u noworodków, pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (w tym w wywiadzie), a także w okresie ciąży i laktacji.
Instrukcja stosowania Cefosin: metoda i dawkowanie
Roztwór cefozyny podaje się domięśniowo lub dożylnie (kroplówka lub strumień).
W celu przygotowania roztworu przeznaczonego do wstrzyknięcia domięśniowego 500 mg proszku rozcieńcza się w 2 ml (1000 mg proszku - odpowiednio w 4 ml) jałowej wody do wstrzykiwań. Przy podawaniu domięśniowym 1% roztwór lidokainy może być użyty jako rozpuszczalnik w tych samych proporcjach.
Roztwór do podania dożylnego typu jet przygotowuje się w następujący sposób: 500–1000 mg cefozyny rozpuszcza się w 10 ml jałowej wody do wstrzykiwań. Powinien być wprowadzany powoli, przez 3-5 minut.
Do kroplówki dożylnej 2000 mg proszku rozcieńcza się w 100 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy (dekstroza). Należy go podać w ciągu 50-60 minut.
Zalecane schematy dawkowania Cefozyny:
- dorośli i dzieci powyżej 12 lat: Zwykle 1000 mg co 12 godzin. W ciężkich przypadkach - 3000-4000 mg dziennie (1000 mg podaje się 3-4 razy dziennie). Maksymalna dzienna dawka wynosi 12 000 mg;
- noworodki i dzieci do lat 12: 50–100 mg / kg masy ciała co 6–12 godzin;
- wcześniaki: 50 mg / kg masy ciała.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają zmniejszenia dawki cefosyny. Przy klirensie kreatyniny poniżej 10 ml / min dzienna dawka leku zmniejsza się o połowę.
Skutki uboczne
Możliwe reakcje uboczne ze strony układów i narządów:
- układ pokarmowy: nudności, wymioty, zaparcia, biegunka, wzdęcia, bóle w okolicy nadbrzusza, dysbioza, zaburzenia czynności wątroby (podwyższona aktywność aminotransferazy osoczowej i fosfatazy alkalicznej, hiperbilirubinemia, hiperreatyninemia); rzadko - zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
- układ krwiotwórczy: neutropenia, leukopenia, trombocytopenia, granulocytopenia, hipokoagulacja, niedokrwistość hemolityczna;
- układ moczowy: bezmocz, skąpomocz, azotemia, podwyższone stężenie mocznika we krwi, śródmiąższowe zapalenie nerek;
- centralny układ nerwowy: zawroty głowy, bóle głowy;
- układ sercowo-naczyniowy: w przypadku szybkiego wstrzyknięcia bolusa do żyły centralnej - rozwój potencjalnie groźnych arytmii;
- reakcje alergiczne: swędzenie, wysypka, dreszcze, pokrzywka, gorączka; rzadko - eozynofilia, skurcz oskrzeli, zespół Stevensa-Johnsona (złośliwy rumień wysiękowy), toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja;
- reakcje miejscowe: przy podaniu dożylnym - bolesność wzdłuż żyły, zapalenie żył; z podawaniem i / m - ból i naciek;
- organizm jako całość: fałszywie dodatni wynik testu Coombsa, nadkażenie (w tym drożdżakowe zapalenie pochwy).
Przedawkować
W przypadku przedawkowania cefotaksymu możliwe są drgawki, encefalopatia (przy wprowadzeniu dużych dawek, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek), nadpobudliwość, drżenie.
W takich przypadkach zalecane jest leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
Przed zastosowaniem Cefosyny konieczne jest poznanie historii alergii pacjenta, zwłaszcza w odniesieniu do antybiotyków β-laktamowych. Należy pamiętać, że między antybiotykami cefalosporynowymi a penicylinami może rozwinąć się alergia krzyżowa. Pacjentom, u których w wywiadzie występowały reakcje nadwrażliwości na penicylinę, cefozynę przepisuje się z zachowaniem ostrożności, biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkich reakcji anafilaktycznych, aż do zgonu włącznie.
W przypadku długotrwałej terapii (powyżej 10 dni) konieczna jest kontrola obrazu krwi obwodowej.
W pierwszych tygodniach stosowania cefotaksymu może dojść do rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego objawiającego się ciężką biegunką. W takich przypadkach należy odstawić cefozynę i zastosować odpowiednie leczenie, w tym doustne podanie metronidazolu i wankomycyny.
W okresie leczenia preparatem Cefosin, podczas wykonywania analiz metodą nieenzymatyczną (z użyciem roztworów Fehlinga lub Benedicta), prawdopodobne jest wystąpienie fałszywie dodatniej reakcji na glukozę w moczu.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Cefozyna może być stosowana u kobiet w ciąży tylko wtedy, gdy zamierzone korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Ponieważ cefotaksym przenika do mleka kobiecego, w razie potrzeby zaleca się przerwanie karmienia piersią, aby stosować lek w okresie laktacji.
Zastosowanie pediatryczne
Podawanie domięśniowe cefosyny jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 2,5 roku życia.
Ostrożnie przepisuj lek noworodkom.
Z zaburzeniami czynności nerek
Stosowanie cefosyny u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek wymaga ostrożności. W przypadku takich pacjentów dawka leku jest zmniejszona. Gdy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 10 ml / min, zaleca się zmniejszenie o połowę dawki dobowej cefotaksymu.
Interakcje lekowe
Stosowanie cefotaksymu jednocześnie z niektórymi lekami może prowadzić do następujących efektów:
- antybiotyki aminoglikozydowe, diuretyki pętlowe, polimyksyna B i inne leki nefrotoksyczne: wzmocnienie ich działania nefrotoksycznego. Przy jednoczesnym stosowaniu z cefotaksymem konieczna jest kontrola czynności nerek;
- leki przeciwpłytkowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne: zwiększone ryzyko krwawienia;
- leki blokujące wydzielanie cewkowe: wzrost stężenia cefotaksymu w osoczu i spowolnienie jego wydalania;
- alkohol etylowy: przy jednoczesnym stosowaniu z cefotaksymem nie obserwuje się rozwoju reakcji podobnych do disulfiramu.
Roztwór cefotaksymu w jednej strzykawce lub zakraplaczu jest niezgodny z roztworami innych antybiotyków.
Analogi
Analogi Cefosin to: Intrataxim, Kefotex, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Talcef, Cefotaxime, Cefotaxime-Vial i inne.
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym miejscu, chronionym od światła, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.
Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Cefosin
W recenzjach Cefosin prawie w każdym przypadku obserwuje się ból po wprowadzeniu tego leku. Dość często użytkownicy skarżą się na reakcje uboczne: obrzęk warg, gardła, trudności w oddychaniu, ból pod żebrami, wysypkę skórną, swędzenie, a także dysfunkcje przewodu pokarmowego.
Cena za Cefosin w aptekach
Cena cefozyny za opakowanie wynosi około: 1 butelka (1000 mg) - 20 rubli, 50 butelek (1000 mg) - 1022 rubli.
Cefosin: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Cefozyna 1 g proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego 1 szt. 16 RUB Kup |
|
Cefozyna 2 g proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego 1 szt. RUB 42 Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
