Tolmio - Instrukcje Stosowania Zastrzyków, Cena, Recenzje, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Tolmio

Tolmio: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Interakcje lekowe
14. 14. Analogi
15. 15. Warunki przechowywania
16. 16. Warunki wydawania aptek
17. 17. Recenzje
18. 18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Tolmio

Kod ATX: М03ВХ04

Składnik aktywny: tolperyzon (tolperyzon) + lidokaina (lidokaina)

Producent: BINNOPHARM JSC (Rosja)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 13.02.2020

Tolmio jest połączonym środkiem zwiotczającym mięśnie o działaniu ośrodkowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek jest produkowany w postaci roztworu do podawania dożylnego (i / v) i domięśniowego (i / m): przezroczysty, bezbarwny lub bladozielono-żółty płyn o charakterystycznym zapachu, bez zanieczyszczeń mechanicznych [1 ml w ampułce z neutralnego szkła chroniącego przed światłem z kolorową kropką i wycięcie lub z kolorowym pierścieniem wyłamującym (może być od 1 do 3 pierścieni); w konturowym opakowaniu acheikova po 5 ampułek, w pudełku tekturowym 1 lub 2 opakowania i instrukcja użycia Tolmio].

1 ml roztworu zawiera:

• substancje czynne: chlorowodorek lidokainy (w przeliczeniu na substancję bezwodną) - 2,5 mg; chlorowodorek tolperyzonu - 100 mg;
• dodatkowe składniki: eter monoetylowy glikolu dietylenowego, parahydroksybenzoesan metylu, woda do wstrzykiwań, roztwór kwasu solnego 1M.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Tolmio to preparat złożony, którego działanie wynika z właściwości zawartych w nim składników aktywnych.

Chlorowodorek tolperyzonu należy do ośrodkowych leków zwiotczających mięśnie. Dokładny mechanizm jego działania nie został ustalony. Ze względu na stabilizujące błonę działanie tej substancji, nie wolno wywoływać pobudzenia w neuronach ruchowych i pierwotnych włóknach doprowadzających poprzez hamowanie odruchów mono- i polisynaptycznych rdzenia kręgowego. Drugorzędowy mechanizm działania tolperyzonu ma rzekomo hamować uwalnianie przekaźnika poprzez blokowanie wejścia jonów wapnia do synaps. W drogach siateczkowo-rdzeniowych pnia mózgu substancja czynna powoduje zmniejszenie gotowości odruchowej. Tolperyzon zwiększa obwodowy przepływ krwi, co nie jest spowodowane działaniem na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) i może wynikać z jego słabego działania przeciwadrenergicznego i przeciwskurczowego.

Chlorowodorek lidokainy wykazuje działanie miejscowo znieczulające i stosowany w dawkach odpowiadających zalecanym w instrukcji nie działa ogólnoustrojowo.

Farmakokinetyka

Chlorowodorek tolperyzonu podlega intensywnej biotransformacji w wątrobie i nerkach do metabolitów, których aktywność farmakologiczna nie została ustalona. Te ostatnie są prawie całkowicie wydalane z moczem, ponad 99% przyjętej dawki. Okres półtrwania (T _1/2) po podaniu dożylnym wynosi około 1,5 godziny.

Chlorowodorek lidokainy jest całkowicie wchłaniany, a na szybkość wchłaniania wpływa miejsce podania i dawka. Okres osiągnięcia maksymalnego stężenia (C _max) w osoczu krwi po wstrzyknięciu domięśniowym wynosi 30–45 minut. Substancja może wiązać się z białkami osocza w 50–80% i charakteryzuje się szybką dystrybucją w tkankach i narządach. Przenika przez łożysko i barierę krew-mózg (BBB), przenika do mleka matki (40% zawartości w osoczu matki). Jest metabolizowany w 90–95% w wątrobie przy udziale enzymów mikrosomalnych poprzez dealkilację grupy aminowej i zerwanie wiązania amidowego z utworzeniem aktywnych metabolitów. Jest wydalana przez nerki (do 10% w postaci niezmienionej), a także z żółcią, a część podanej dawki jest ponownie wchłaniana w przewodzie pokarmowym (GIT).

Wskazania do stosowania

• spastyczność spowodowana udarem (leczenie objawowe);
• bolesny skurcz mięśni związany z takimi chorobami narządu ruchu jak spondyloartroza, spondyloza, zespoły lędźwiowe i szyjne (terapia).

Przeciwwskazania

Absolutny:

• ciężka myasthenia gravis;
• wiek do 18 lat;
• ciąża, okres laktacji;
• nadwrażliwość na którykolwiek składnik produktu.

Zaleca się ostrożność podczas stosowania leku Tolmio u pacjentów z niewydolnością nerek i (lub) wątroby.

Tolmio, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Zastrzyki Tolmio podaje się domięśniowo lub dożylnie.

Lek stosuje się codziennie, pojedyncza dawka to 1 ml roztworu. IM Tolmio zaleca się podawać 2 razy dziennie, IV - 1 raz dziennie.

Skutki uboczne

• układ odpornościowy: rzadko - reakcje anafilaktyczne, reakcje nadwrażliwości; niezwykle rzadki - wstrząs anafilaktyczny;
• układ nerwowy: rzadko - zawroty głowy, senność, ból głowy; rzadko - letarg, zaburzenia koncentracji uwagi, utrata / zaburzenie wrażliwości, drżenie, drgawki;
• krew i układ limfatyczny: niezwykle rzadko - powiększenie węzłów chłonnych, niedokrwistość;
• zaburzenia psychiczne: rzadko - zaburzenia snu, bezsenność; rzadko - utrata aktywności, depresja;
• metabolizm i odżywianie: rzadko - anoreksja; niezwykle rzadki - polidypsja;
• narząd słuchu i zaburzenia błędnika: rzadko - dzwonienie w uszach, zawroty głowy;
• narząd wzroku: rzadko - zaburzenia widzenia;
• układ sercowo-naczyniowy: rzadko - niedociśnienie tętnicze; rzadko - uderzenia gorąca, kołatanie serca, tachykardia, dławica piersiowa; niezwykle rzadki - bradykardia;
• układ oddechowy, narządy klatki piersiowej i śródpiersia: rzadko - przyspieszony oddech, krwawienie z nosa, duszność;
• układ wątrobowo-żółciowy: rzadko - dysfunkcja wątroby;
• Przewód pokarmowy: rzadko - suchość w ustach, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, niestrawność, biegunka, nudności; rzadko - wzdęcia, bóle w nadbrzuszu, wymioty, zaparcia;
• nerki i drogi moczowe: rzadko - białkomocz, moczenie;
• tkanki mięśniowo-szkieletowe i łączne: rzadko - osłabienie mięśni, bóle kończyn, bóle mięśni; rzadko - dyskomfort w kończynach; niezwykle rzadki - osteopenia;
• skóra i tkanki podskórne: rzadko - pocenie się, wysypka skórna, świąd, pokrzywka, alergiczne zapalenie skóry;
• zaburzenia ogólne i zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia: często - zaczerwienienie skóry w miejscu wstrzyknięcia; rzadko - zmęczenie, osłabienie, złe samopoczucie; rzadko - drażliwość, pragnienie, uczucie ciepła, uczucie odurzenia; niezwykle rzadkie - uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej;
• dane instrumentalne i laboratoryjne: rzadko - spadek ciśnienia krwi (BP), wzrost poziomu bilirubiny, zaburzenia czynności wątroby, wzrost liczby leukocytów, zmniejszenie liczby płytek krwi; niezwykle rzadki - wzrost zawartości kreatyniny.

Przedawkować

Główne objawy przedawkowania leku Tolmio obejmują duszność, napady toniczne / kloniczne, ataksję i zatrzymanie oddechu.

Specyficzne antidotum nie jest znane. W razie potrzeby zaleca się leczenie objawowe i wspomagające.

Specjalne instrukcje

Optymalny schemat dawkowania leku ustala lekarz prowadzący.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W okresie terapii Tolmio pacjenci prowadzący pojazdy lub inny skomplikowany i potencjalnie niebezpieczny sprzęt muszą zachować ostrożność.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W okresie ciąży i laktacji farmakoterapia jest przeciwwskazana ze względu na brak informacji o bezpieczeństwie i skuteczności leku u kobiet w ciąży i karmiących.

Zastosowanie pediatryczne

Tolmio nie jest przydzielane osobom poniżej 18 roku życia.

Z zaburzeniami czynności nerek

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek powinni stosować Tolmio pod nadzorem lekarza. Nie ma potrzeby zmiany schematu dawkowania.

Za naruszenia funkcji wątroby

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni stosować lek pod nadzorem lekarza. W takich przypadkach nie ma konieczności dostosowywania schematu dawkowania.

Interakcje lekowe

Brak danych dotyczących interakcji leku Tolmio z innymi lekami, innymi niż wymienione poniżej, ograniczających jego stosowanie:

• leki uspokajające, nasenne i zawierające etanol: dozwolone jest łączone stosowanie z tymi lekami, ponieważ pomimo wpływu tolperyzonu na ośrodkowy układ nerwowy Tolmio nie działa uspokajająco;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Tolmio zwiększa ich skuteczność farmakologiczną, co może wymagać zmniejszenia dawki leków z tej grupy;
• etanol: nie zaobserwowano zwiększenia jego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy przy jednoczesnym stosowaniu z Tolmio.

Analogi

Analogami Tolmio są Baklosan, Kalmirex, Sirdalud, Tolizor Inject, Tolperyzon + Lidokaina, Lidamitol, Midocalm-Richter itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronionym przed światłem, w temperaturze 8-15 ° C.

Okres trwałości wynosi 1,5 roku.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Tolmio

Nieliczne recenzje na temat Tolmio pozostawione przez pacjentów na wyspecjalizowanych stronach są w większości pozytywne. Lek jest uważany za skuteczny środek łagodzący bolesny skurcz mięśni z uszkodzeniami układu mięśniowo-szkieletowego. Zaletą narzędzia jest stosunkowo niski koszt.

Czasami pojawiają się skargi dotyczące rozwoju niepożądanych skutków ubocznych po podaniu zastrzyków Tolmio.

Cena za Tolmio w aptekach

Cena Tolmio w postaci roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego 1 ml w ampułce może wynosić: za 5 ampułek w opakowaniu - 320–360 rubli; za 10 ampułek w opakowaniu - 560–690 rubli.

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!