Siofor 1000
Siofor 1000: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Siofor 1000
Kod ATX: A.10. BA02
Składnik aktywny: metformina (metformina)
Producent: BERLIN-CHEMIE, AG (Niemcy), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH & Co. KG (Niemcy)
Opis i aktualizacja zdjęć: 24.10.2018
Ceny w aptekach: od 349 rubli.
Kup
Siofor 1000 jest lekiem hipoglikemizującym.
Uwolnij formę i kompozycję
Forma dawkowania Siofor 1000 - tabletki powlekane: białe, podłużne, z linią po jednej i klapką po drugiej stronie (w blistrach po 15 szt., W pudełku tekturowym po 2, 4 lub 8 blistrów).
Skład 1 tabletki:
- substancja czynna: chlorowodorek metforminy - 1 g;
- składniki pomocnicze: stearynian magnezu - 0,005 8 g; powidon - 0,053 g; hypromeloza - 0,035 2 g;
- otoczka: dwutlenek tytanu (E 171) - 0,009 2 g; makrogol 6000 - 0,002 3 g; hypromeloza - 0,011 5 g.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Metformina, substancja czynna leku, należy do grupy biguanidów.
Działanie Siofor 1000 dzięki metforminie:
- ma działanie przeciwhiperglikemiczne;
- zapewnia zmniejszenie podstawowego i poposiłkowego stężenia glukozy w osoczu krwi;
- nie pobudza wydzielania insuliny, a zatem nie powoduje hipoglikemii;
- zmniejsza produkcję glukozy w wątrobie poprzez hamowanie glikogenolizy i glukoneogenezy;
- zwiększa wrażliwość mięśni na insulinę, powodując lepsze wykorzystanie i wchłanianie glukozy na obwodzie;
- hamuje wchłanianie glukozy w jelicie;
- stymuluje wewnątrzkomórkową syntezę glikogenu poprzez wpływ na syntetazę glikogenu;
- zwiększa zdolność transportową wszystkich znanych obecnie błonowych białek transportowych glukozy;
- ma korzystny wpływ na metabolizm lipidów, obniża stężenie cholesterolu całkowitego, trójglicerydów oraz cholesterolu o niskiej gęstości.
Farmakokinetyka
Charakterystyka metforminy:
- wchłanianie: po podaniu doustnym wchłania się z przewodu pokarmowego, C max (maksymalne stężenie w osoczu krwi) osiągane jest po 2,5 godzinach, a po przyjęciu maksymalnej dawki nie przekracza 4 μg na 1 ml. Podczas posiłku wchłanianie zmniejsza się i nieznacznie spowalnia;
- rozmieszczenie: gromadzi się w nerkach, wątrobie, mięśniach, gruczołach ślinowych, przenika do erytrocytów. Całkowita biodostępność u zdrowych pacjentów waha się od 50 do 60%. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza krwi, V d (średnia objętość dystrybucji) - 63–276 l;
- wydalanie: wydalane w postaci niezmienionej przez nerki, klirens nerkowy - ponad 400 ml na 1 min. T 1/2 (okres półtrwania) - około 6,5 h. Klirens metforminy ze spadkiem czynności nerek zmniejsza się proporcjonalnie do klirensu kreatyniny, odpowiednio, okres półtrwania wydłuża się, a stężenie substancji w osoczu krwi wzrasta.
Wskazania do stosowania
Siofor 1000 jest przepisywany pacjentom z cukrzycą typu 2, zwłaszcza z nadwagą, u których terapia dietetyczna i aktywność fizyczna są nieskuteczne.
Lek u dzieci w wieku 10 lat i starszych stosuje się w monoterapii lub w skojarzeniu z insuliną, u dorosłych w monoterapii lub w ramach leczenia skojarzonego z innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi i insuliną.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- cukrzycowy precoma, cukrzycowa kwasica ketonowa;
- zaburzenia czynności nerek lub niewydolność nerek (klirens kreatyniny <60 ml na minutę);
- ostre stany, które mogą negatywnie wpływać na czynność nerek, na przykład ciężkie choroby zakaźne, odwodnienie, donaczyniowe podawanie środka kontrastowego zawierającego jod;
- ostre lub przewlekłe patologie, które mogą służyć rozwojowi niedotlenienia tkanek, na przykład niedawny zawał mięśnia sercowego, wstrząs, niewydolność oddechowa lub serca;
- niewydolność wątroby;
- przewlekły alkoholizm, ostre zatrucie alkoholem;
- kwasica mleczanowa, w tym historia;
- trzymaj się diety niskokalorycznej (<1000 kcal dziennie);
- jednoczesne spożywanie alkoholu, leków zawierających etanol;
- wiek poniżej 10 lat;
- ciąża;
- okres laktacji;
- indywidualna nietolerancja składników tworzących lek.
Względne (warunki, w których obecności należy zachować ostrożność przy wyborze Siofor 1000):
- wiek 10-12 lat;
- wykonywanie ciężkiej pracy fizycznej przez osoby powyżej 60 roku życia (prawdopodobieństwo wystąpienia kwasicy mleczanowej jest duże).
Instrukcja stosowania Siofor 1000: metoda i dawkowanie
Tabletki przyjmuje się doustnie.
Dawkowanie Siofor 1000 oraz czas trwania terapii ustala lekarz indywidualnie, biorąc pod uwagę stężenie glukozy w osoczu krwi.
Monoterapia u dorosłych pacjentów
Dawka początkowa to 0,5 g (½ szt.) 1 raz dziennie w trakcie lub po posiłku.
Po 10-15 dniach od rozpoczęcia kuracji dopuszcza się dalsze stopniowe zwiększanie dawki (z uwzględnieniem stężenia glukozy w osoczu krwi) do średniej dziennej dawki 2 g (2 szt.). Wraz ze stopniowym zwiększaniem dawki poprawia się tolerancja leku przez przewód pokarmowy.
Maksymalna dzienna porcja to 3 g (1 szt. 3 razy dziennie).
Kiedy pacjent przechodzi na lek z innego leku przeciwcukrzycowego, drugi lek zostaje zatrzymany i Siofor 1000 przyjmuje się w powyższych dawkach.
Terapia skojarzona insuliną u dorosłych
Siofor 1000 można łączyć z insuliną w celu poprawy kontroli glikemii. Dawka początkowa to 0,5 g (½ szt.) 1-2 razy dziennie ze stopniowym zwiększaniem dawki w odstępach około 7 dni do średniej dawki 2 g (2 szt.) Dziennie. Dawkę insuliny ustala się na podstawie stężenia glukozy w osoczu krwi.
Maksymalna dzienna porcja to 3 g (1 szt. 3 razy dziennie).
Monoterapia i skojarzone stosowanie z insuliną u dzieci w wieku 10-18 lat
Dawka początkowa to 0,5 g (½ szt.) 1 raz dziennie w trakcie lub po posiłku.
Po 10-15 dniach od rozpoczęcia leczenia dopuszcza się dalsze stopniowe zwiększanie dawki (biorąc pod uwagę stężenie glukozy w osoczu krwi). Wraz ze stopniowym zwiększaniem dawki poprawia się tolerancja leku przez przewód pokarmowy.
Maksymalna dawka to 2 g (2 szt.) Dziennie, podzielona na 2 dawki.
Dawka insuliny ustalana jest indywidualnie w zależności od stężenia glukozy w osoczu krwi.
Skutki uboczne
Możliwe działania niepożądane (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% oraz 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01% - bardzo rzadko):
- układ nerwowy: często - zaburzenia smaku;
- układ pokarmowy: bardzo często - metaliczny posmak w ustach, utrata apetytu, bóle brzucha, biegunka, wymioty, nudności;
- skóra: bardzo rzadko - pokrzywka, swędzenie, przekrwienie;
- metabolizm: bardzo rzadko - kwasica mleczanowa (wymaga przerwania terapii);
- wątroba i drogi żółciowe: w niektórych przypadkach - przemijające zaburzenia czynności wątroby (zapalenie wątroby lub zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, ustępująca po zniesieniu Siofor 1000).
Przedawkować
Główne objawy: kwasica mleczanowa (odruchowa bradyarytmia, obniżone ciśnienie krwi, hipotermia, bóle brzucha, biegunka, wymioty, nudności, senność, zaburzenia oddychania, silne osłabienie). Utrata i dezorientacja, bóle mięśni są możliwe.
Terapia: hemodializa.
Specjalne instrukcje
Nagromadzenie metforminy może spowodować rozwój kwasicy mleczanowej (niezwykle rzadki stan patologiczny związany z gromadzeniem się kwasu mlekowego we krwi). Istnieją doniesienia o rozwoju tej choroby u pacjentów otrzymujących metforminę, głównie z cukrzycą i ciężką niewydolnością nerek. W celu zapobiegania kwasicy mleczanowej zaleca się uwzględnienie wszystkich powiązanych czynników ryzyka (nadmierne spożycie alkoholu, przedłużający się post, ketoza, niewyrównana cukrzyca, niewydolność wątroby i wszelkie stany związane z niedotlenieniem). W przypadku podejrzenia rozwoju kwasicy mleczanowej Siofor 1000 zostaje anulowany, a pacjent jest hospitalizowany. W związku z tym, że metformina jest wydalana przez nerki, przed rozpoczęciem terapii, a następnie regularnie określaj stężenie kreatyniny w osoczu krwi. Szczególną ostrożność należy zachować, gdy istnieje ryzyko zaburzeń czynności nerek, np. Na początku leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, moczopędnymi lub przeciwnadciśnieniowymi.
2 dni przed i 2 dni po badaniu RTG z dożylnym podaniem środków kontrastowych zawierających jod zamiast leku przyjmuje się inny środek hipoglikemizujący (np. Insulinę).
Na 2 dni przed planowaną interwencją chirurgiczną w znieczuleniu ogólnym, zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym lek odstawia się. Leczenie Siofor 1000 jest kontynuowane po wznowieniu żywienia doustnego lub nie wcześniej niż 2 dni po operacji, pod warunkiem potwierdzenia prawidłowej czynności nerek.
Lek nie zastępuje diety i codziennych ćwiczeń, pacjentom zaleca się łączenie tych terapii zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Pacjenci w okresie leczenia powinni przestrzegać diety polegającej na równomiernym spożyciu węglowodanów w ciągu dnia. Jeśli masz nadwagę, ważne jest przestrzeganie diety niskokalorycznej.
W okresie leczenia regularnie wykonywane są standardowe badania laboratoryjne w kierunku cukrzycy.
Przed przepisaniem leku dzieciom poniżej 18 roku życia należy potwierdzić rozpoznanie cukrzycy typu 2.
W monoterapii Siofor 1000 nie obserwuje się rozwoju hipoglikemii, ale zaleca się ostrożność podczas przyjmowania leku w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Ponieważ Siofor 1000 jest przyjmowany razem z innymi lekami hipoglikemicznymi, mogą wystąpić stany hipoglikemiczne, pacjenci w tym przypadku powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Lek jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji.
Pacjentki powinny ostrzec lekarza o ciąży. Planując lub rozpoczynając ciążę na tle cukrzycy typu 2, Siofor 1000 jest anulowany, poprzez insulinoterapię, stężenie glukozy w osoczu krwi jest znormalizowane lub jak najbardziej zbliżone do normy, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia wad płodu z powodu patologicznych skutków hiperglikemii.
Zastosowanie pediatryczne
Siofor 1000 jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 10 roku życia. Ostrożnie lek jest przepisywany dzieciom w wieku 10-12 lat.
Z zaburzeniami czynności nerek
Lek jest przeciwwskazany w niewydolności nerek, upośledzonej czynności nerek, a także w przypadkach ostrych stanów, które mogą negatywnie wpływać na czynność nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
Zgodnie z instrukcją Siofor 1000 jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Stosować u osób starszych
Ponieważ pacjenci w podeszłym wieku mogą mieć upośledzoną czynność nerek, dawkę Siofor 1000 u pacjentów w tej grupie wiekowej dobiera się z uwzględnieniem stężenia kreatyniny w osoczu krwi. Wymagana jest regularna ocena stanu funkcjonalnego nerek.
Interakcje lekowe
Przy jednoczesnym stosowaniu Siofor 1000 z niektórymi lekami / substancjami mogą wystąpić następujące efekty:
- Danazol: możliwy jest rozwój efektu hiperglikemicznego;
- kwas nikotynowy, pochodne fenotiazyny, hormony tarczycy, glukagon, epinefryna, doustne środki antykoncepcyjne: może zwiększyć się stężenie glukozy w osoczu krwi;
- nifedypina: zwiększa się wchłanianie, maksymalne stężenie w osoczu krwi i wydłuża się eliminacja metforminy;
- czynniki kationowe wydzielane w kanalikach (wankomycyna, triamteren, ranitydyna, chinina, chinidyna, prokainamid, morfina, amiloryd): przy długotrwałym leczeniu możliwe jest zwiększenie maksymalnego stężenia metforminy w osoczu krwi;
- cymetydyna: wydalanie metforminy spowalnia, co zwiększa ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej;
- furosemid: zmniejsza się jego maksymalne stężenie i okres półtrwania;
- pośrednie antykoagulanty: możliwe osłabienie ich działania;
- inhibitory konwertazy angiotensyny i inne leki przeciwnadciśnieniowe: możliwe jest zmniejszenie stężenia glukozy w osoczu krwi;
- salicylany, akarboza, insulina, pochodne sulfonylomocznika: może nasilać się działanie hipoglikemiczne.
Analogi
Analogami Siofor 1000 są: Formin Pliva, Formetin, Sopamet, Metformin, Metfogamma, Diaformin, Glucophage, Glyformin, Bagomet.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Siofor 1000
Według opinii Siofor 1000 to niedrogi, skuteczny lek w przywracaniu prawidłowego poziomu cukru, którego spożycie prowadzi do utraty wagi. Eksperci podkreślają, że lek powinni przyjmować tylko pacjenci z cukrzycą, a nie osoby chcące schudnąć. Osoby, które przyjmowały lek w celu utraty wagi, zauważają, że po przerwaniu terapii waga szybko wraca. Wśród negatywnych recenzji najczęściej wymienia się skutki uboczne w postaci problemów z funkcjonowaniem żołądka, jelit, trzustki i wątroby.
Cena za Siofor 1000 w aptekach
Orientacyjna cena Siofor 1000 (60 tabletek w opakowaniu) wynosi 290–355 rubli.
Siofor 1000: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Siofor 1000 1000 mg tabletki powlekane 60 szt. 349 r Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!