Neurobion
Neurobion: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Interakcje lekowe
- 12. Analogi
- 13. Warunki przechowywania
- 14. Warunki wydawania aptek
- 15. Recenzje
- 16. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Neurobion
Kod ATX: A11DB
Składnik aktywny: pirydoksyna + tiamina + cyjanokobalamina (pirydoksyna + tiamina + cyjanokobalamina)
Producent: Merck KGaA, Niemcy; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Japonia.
Opis i aktualizacja zdjęć: 12.08.2019
Ceny w aptekach: od 220 rubli.
Kup
Neurobion to kompleks witamin z grupy B.
Uwolnij formę i kompozycję
- Roztwór do wstrzyknięć domięśniowych: przezroczysty, czerwony (po 3 ml w ampułkach z ciemnego szkła, 3 ampułki w blistrach, 1 opakowanie w pudełku tekturowym);
- Tabletki powlekane: okrągłe, wypukłe po obu stronach, prawie białe, błyszczące (10 szt. W blistrach, 2 blistry w pudełku tekturowym).
Składniki aktywne i ich zawartość w 1 ampułce i 1 tabletce:
- Chlorowodorek tiaminy (witamina B1): 100 mg każdy;
- Chlorowodorek pirydoksyny (witamina B6): 100 mg i 200 mg (odpowiednio);
- Cyjanokobalamina (witamina B12) (odpowiednio): 1 mg i 0,24 mg (w tym 20% nadmiar).
Substancje pomocnicze w roztworze: roztwór wodorotlenku sodu, alkohol benzylowy, cyjanek potasu, woda do wstrzykiwań.
Substancje pomocnicze tabletek: metyloceluloza, żelatyna, skrobia kukurydziana, monohydrat laktozy, stearynian magnezu, talk.
Skład otoczki tabletki: metyloceluloza, glicerol 85%, akacja, koloidalny dwutlenek krzemu, powidon 25, dwutlenek tytanu, kaolin, węglan wapnia, żelatyna, wosk, sacharoza, talk.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Neurobion zawiera kompleks witamin z grupy B, które są neurotropowymi substancjami czynnymi. Te witaminy (pirydoksyna, tiamina i cyjanokobalamina) odgrywają ważną rolę w pośrednim metabolizmie zachodzącym w obwodowym i ośrodkowym układzie nerwowym. Działają jako koenzymy.
Połączone stosowanie witamin B 1, B 6 i B 12 wynika z faktu, że w kompleksie ich działanie jest bardziej skuteczne niż w przypadku każdego składnika osobno. Połączenie witamin z grupy B przyspiesza procesy regeneracji uszkodzonych włókien nerwowych.
Podobnie jak inne witaminy, pirydoksyna, tiamina i cyjanokobalamina to niezbędne składniki odżywcze, których organizm nie może samodzielnie zsyntetyzować. Przy terapeutycznym podawaniu witamin z grupy B uzupełnia się niedobór witamin z pożywienia.
Stosowanie Neurobionu w chorobach układu nerwowego z jednej strony kompensuje istniejący deficyt, który często powstaje w związku ze zwiększonymi potrzebami organizmu z powodu choroby, z drugiej zaś stymuluje naturalne mechanizmy mające na celu przywrócenie funkcji tkanek nerwowych. Pośrednie działanie przeciwbólowe leku ma korzystny wpływ na wynik terapeutyczny.
Farmakokinetyka
Po przyjęciu Neurobionu do środka tiamina podlega w organizmie transportowi zależnemu od dawki. Jego mechanizm ma dwojaki charakter: przy stężeniu substancji do 2 μmol / l zachodzi aktywna absorpcja, przy stężeniach powyżej 2 μmol / l zachodzi bierna dyfuzja. Metabolizm tiaminy zachodzi w wątrobie na drodze fosforylacji. Okres półtrwania wynosi 4 godziny. Tkanki organizmu zawierają około 30 mg tiaminy, przy szybkim metabolizmie jest ona wydalana po 4-10 dniach.
Wchłanianie pirydoksyny jest bardzo szybkie i zachodzi głównie w jelicie górnym. Okres półtrwania wynosi 2-5 godzin. Aby działać jako koenzym, pirydoksyna jest fosforylowana do fosforanu pirydoksalu. W formie fosforylowanej wiąże się prawie w 80% z białkami osocza. W organizmie zawartość pirydoksyny wynosi 40-150 mg. Jest wydalany z moczem. Od 1,7 do 3,6 mg pirydoksyny jest wydalane dziennie.
Wchłanianie cyjanokobalaminy z przewodu pokarmowego odbywa się poprzez dwa mechanizmy: pierwszy to uwalnianie pod wpływem soku żołądkowego i dalsze szybkie wiązanie z czynnikiem wewnętrznym; druga to bierna dyfuzja w jelicie, niezależna od czynnika wewnętrznego. Drugi mechanizm obserwuje się częściej przy dawkach cyjanokobalaminy większych niż 0,0015 mg. U pacjentów z niedokrwistość megaloblastyczna (B 12 -deficient) resorpcję kobalaminy po podaniu doustnym wynosi około 1% w dawce 0,1 mg lub więcej. Nadmiar cyjanokobalaminy gromadzi się w wątrobie, skąd jest wydalany z żółcią do jelita, a następnie jest ponownie wchłaniany podczas dalszego krążenia jelitowo-wątrobowego. Jego tempo metabolizmu wynosi 0,0025 mg dziennie.
Wskazania do stosowania
Kompleksowa terapia chorób układu nerwowego:
- Niedowład nerwu twarzowego;
- Nerwoból nerwu trójdzielnego;
- Rwa kulszowa, lumbago;
- Półpasiec;
- Zespół bólowy spowodowany chorobami kręgosłupa, takimi jak zespół szyjny, zespół lędźwiowy, nerwoból międzyżebrowy, zespół ramię-ręka, zespół korzeniowy wywołany zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa.
Przeciwwskazania
Głównym przeciwwskazaniem do stosowania Neurobionu jest nadwrażliwość na jego składniki.
Lek nie jest stosowany w pediatrii.
W postaci tabletek lek jest przeciwwskazany w przypadku dziedzicznej nietolerancji galaktozy lub fruktozy, niedoboru laktazy, niedoboru sacharozy-izomaltazy, zespołu złego wchłaniania glukozy-galaktozy (ponieważ w składzie znajduje się sacharoza i laktoza).
Ze względu na dużą zawartość witamin Neurobion nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży i laktacji.
Instrukcja stosowania Neurobionu: metoda i dawkowanie
Iniekcja
Roztwór wstrzykuje się w głąb mięśnia pośladkowego.
W przypadku zespołu silnego bólu leczenie rozpoczyna się od dawki 3 ml (1 ampułka) raz dziennie. Po usunięciu ostrych objawów, a także w przypadku umiarkowanego zespołu bólowego, lek podaje się 3 ml 2-3 razy w tygodniu przez 2-3 tygodnie.
W celu profilaktyki, terapii podtrzymującej i, jeśli to konieczne, kontynuacji trwającego kursu terapeutycznego, lek jest przepisywany w postaci tabletek.
Tabletki powlekane
Tabletki przyjmuje się doustnie, połyka w całości i popija wodą, podczas posiłków lub po posiłkach. Zwykle przepisuje się 1 tabletkę 3 razy dziennie, czas trwania leczenia wynosi 1-1,5 miesiąca. W przypadku terapii trwającej dłużej niż 4 tygodnie zaleca się dostosowanie dawki.
Skutki uboczne
W tabletkach Neurobion jest ogólnie dobrze tolerowany, w rzadkich przypadkach odnotowuje się działania niepożądane:
- Układ odpornościowy: reakcje nadwrażliwości (nadmierne pocenie się, tachykardia);
- Układ pokarmowy: biegunka, nudności, bóle brzucha, wymioty;
- Reakcje alergiczne: pokrzywka i swędzenie.
Możliwe skutki uboczne przy pozajelitowym podaniu leku:
- Ze względu na witaminę B1: bardzo rzadko - pocenie się, reakcje alergiczne w postaci wysypki i swędzenia, tachykardia, reakcje nadwrażliwości (duszność, wykwity, wstrząs anafilaktyczny);
- Dzięki witaminie B12: w niektórych przypadkach - pokrzywka, egzema, trądzik.
Przedawkować
Witaminy z grupy B mają szeroki zakres skutecznych stężeń. Podczas stosowania Neurobionu zgodnie z zalecanymi schematami dawkowania nie obserwuje się objawów przedawkowania.
Witamina B 1 w dużych dawkach, przekraczających zalecane 100-krotnie lub więcej (powyżej 10 g), wykazuje działanie blokujące zwoje nerwowe, hamujące przekazywanie impulsów w komórkach nerwowych (działanie zwiotczające mięśnie).
Po przyjmowaniu witaminy B 6 w dawce przekraczającej 50 mg dziennie przez 6–12 miesięcy może wystąpić obwodowa neuropatia czuciowa. Długotrwałe przyjmowanie (ponad 2 miesiące) pirydoksyny w dawkach przekraczających 1 g dziennie może powodować efekty neurotoksyczne. Dawki dobowe powyżej 2 g doprowadziły do pojawienia się neuropatii z ataksją, drgawek mózgowych ze zmianami w elektroencefalogramie, zaburzeń czucia, niedokrwistości hipochromicznej i łojotokowego zapalenia skóry.
Po pozajelitowym podaniu dużych dawek cyjanokobalaminy oraz w rzadkich przypadkach po jej spożyciu obserwowano objawy przedawkowania, takie jak łagodny trądzik i wypryskowe zaburzenia skóry.
Leczenie polega na odstawieniu leku, płukaniu żołądka i podaniu węgla aktywnego. W razie potrzeby przeprowadza się leczenie objawowe, w tym odczulające.
Specjalne instrukcje
Nie wolno podawać roztworu Neurobion dożylnie.
Witamina B12 może wpływać na obraz kliniczny i wyniki badań laboratoryjnych w niedokrwistości złośliwej i szpiku kostnym.
Witamina B1 może dezaktywować inne witaminy, zwłaszcza cyjanokobalaminę.
Jeśli konieczne jest długotrwałe leczenie, stan pacjenta należy regularnie monitorować, ponieważ długotrwałe (ponad 6 miesięcy) stosowanie witaminy B6 w dawce 50 mg dziennie może prowadzić do rozwoju obwodowej neuropatii czuciowej.
Neurobion nie wpływa negatywnie na szybkość reakcji i zdolność koncentracji.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Neurobion nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią ze względu na dużą zawartość witamin.
Witaminy z grupy B są wydzielane do mleka kobiecego, ale ryzyko przedawkowania u niemowląt nie zostało ustalone. W niektórych przypadkach przyjmowanie dużych dawek pirydoksyny (ponad 600 mg dziennie) może prowadzić do zahamowania laktacji.
Jeżeli stosowanie leku w okresie laktacji jest konieczne zgodnie ze wskazaniami, należy przerwać karmienie piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Zgodnie z instrukcją Neurobion jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia (ze względu na dużą zawartość składników aktywnych).
Interakcje lekowe
- Leki zobojętniające: zmniejszone wchłanianie tiaminy;
- Fluorouracyl: inaktywacja tiaminy;
- Lewodopa: zmniejszenie jej działania przeciw parkinsonizmowi;
- Diuretyki „pętlowe” (na przykład furosemid): zwiększone wydalanie tiaminy przy długotrwałym stosowaniu, aw rezultacie zmniejszenie jej stężenia we krwi;
- Antagoniści pirydoksyny (np. Penicylamina, hydralazyna, cykloseryna, izoniazyd): zwiększone zapotrzebowanie na pirydoksynę;
- Etanol i czarna herbata: zmniejszone wchłanianie tiaminy;
- Napoje zawierające siarczyny (w tym wino): wzmacniają rozkład tiaminy.
W postaci roztworu Neurobion nie może być mieszany z innymi lekami w tej samej strzykawce.
Analogi
Analogami Neurobionu są: Vitaxon, Complex B1, B6, B12, Neuromultivit, Neurobion, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.
Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci. Nie przekraczać temperatury 20 ° C.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Neurobion
Lek jest skutecznym lekarstwem na choroby układu nerwowego, w tym w celu ich zapobiegania. Według opinii Neurobion ma kilka zalet w stosunku do niesteroidowych leków przeciwzapalnych, stosowanych również w chorobach neurologicznych. Po pierwsze, rzadko powoduje skutki uboczne, a jeśli wystąpią, są łagodne. Po drugie, Neurobion ma niską toksyczność.
Wadami leku są cena (jest droższy od niektórych analogów) i dostępność (często nie jest dostępny w wielu aptekach).
Cena za Neurobion w aptekach
Ceny za Neurobion zależą od formy uwolnienia leku i konkretnej apteki:
- tabletki powlekane (20 szt. w opakowaniu) - 270–330 rubli;
- roztwór do wstrzykiwań domięśniowych (3 ampułki w opakowaniu) - 275-310 rubli.
Neurobion: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Neurobion (do wstrzykiwań) roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 3 ml 3 szt. 220 RUB Kup |
Tabletki powlekane Neurobion 20 szt. 300 RUB Kup |
Tabletki Neurobion p.p. 20 szt. 318 RUB Kup |
Roztwór Neurobion do wstrzyknięć domięśniowych 3ml 3 szt. 614 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!