Opryszczkowy Ból Gardła: Objawy, Zdjęcia, Leczenie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Opryszczkowy ból gardła

Treść artykułu:

1. Przyczyny i czynniki ryzyka
2. Gradacja
3. Objawy
4. Diagnostyka
5. Leczenie
6. Potencjalne konsekwencje i komplikacje
7. Prognoza
8. Zapobieganie

Opryszczkowy ból gardła (pęcherzykowe zapalenie gardła, aftowe zapalenie gardła, wrzodziejący ból gardła) jest ostrą chorobą zakaźną o charakterze wirusowym, objawiającą się znacznym wzrostem temperatury ciała, zapaleniem gardła, dysfagią. Charakterystyczną cechą jest obecność na błonie śluzowej podniebienia miękkiego i tylnej ściany gardła małych pęcherzyków wypełnionych płynem (pęcherzyków), skłonnych do owrzodzeń z tworzeniem się erozji.

Uwaga! Zdjęcie szokujących treści.

Kliknij łącze, aby wyświetlić.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Czynnikami wywołującymi opryszczkowy ból gardła są wirusy Coxsackie lub ECHO. Infekcja przenoszona jest z człowieka na człowieka przez unoszące się w powietrzu kropelki lub drogą fekalno-ustną. W literaturze opisano przypadki zakażenia ludzi przez chore zwierzęta (na przykład świnie). Choroba jest wysoce zaraźliwa.

Opryszczkowy ból gardła charakteryzuje się sezonowością występowania (szczyt występuje w okresie letnio-jesiennym); często rozwija się na tle ostrych infekcji dróg oddechowych. Po przeniesieniu bólu gardła powstaje stabilna odporność, ale tylko na określony szczep wirusa, który ją spowodował. W przypadku zakażenia innym szczepem opryszczkowego bólu gardła, możesz ponownie zachorować.

Gradacja

Podczas opryszczkowego bólu gardła wyróżnia się kilka etapów (okresów):

1. Okres utajony (inkubacja). Trwa 7-14 dni od momentu zakażenia. W tym okresie wirus namnaża się w organizmie, ale nie ma klinicznych objawów infekcji.
2. Okres prodromalny. Charakterystyczny jest rozwój obrazu klinicznego zespołu grypopodobnego.
3. Okres szczytowy. Ogólny stan pacjenta pogarsza się, na tylnej części gardła pojawiają się charakterystyczne wykwity opryszczkowe.
4. Okres rekonwalescencji (rekonwalescencji). Występuje stopniowa epitelializacja owrzodzeń na błonie śluzowej gardła, stan poprawia się.

Objawy

Opryszczka gardła pojawia się ostro. Pierwsze objawy:

• poważne ogólne osłabienie;
• brak apetytu;
• bóle głowy, bóle mięśni;
• drażliwość;
• podwyższona temperatura ciała;
• ślinotok;
• ból gardła;
• Katar.

Lokalne zmiany przyspieszają. Już w pierwszym dniu od początku choroby na przekrwionej błonie śluzowej języczka, podniebieniu miękkim, migdałkach i łukach podniebiennych pojawiają się lekko wznoszące się małe, gęste grudki (guzki). Stopniowo zwiększają średnicę, wewnątrz tworzy się wnęka wypełniona płynem surowiczym - powstają pęcherzyki. Po 24-48 godzinach pęcherzyki otwierają się, tworząc małe rany o szaro-białej barwie, otoczone czerwoną koroną. Poszczególne owrzodzenia mogą łączyć się ze sobą, tworząc znaczną powierzchowną wadę drenażu. Powierzchnia erozyjna w miejscu otwartych pęcherzyków jest bardzo bolesna - z tego powodu pacjenci odmawiają nie tylko jedzenia, ale także picia.

Główne objawy charakterystyczne dla opryszczkowego bólu gardła

Występuje wzrost węzłów chłonnych podżuchwowych, szyjnych i przyusznych (limfadenopatia). Pacjenci często skarżą się na bóle brzucha, których wystąpienie wiąże się z bolesnością mięśni (mialgią) przepony.

Gorączka i zatrucie z niepowikłanym przebiegiem choroby utrzymują się od 3 do 5 dni. Procesy epitelializacji nadżerek błony śluzowej jamy ustnej rozpoczynają się za 6-7 dni.

U pacjentów z osłabioną odpornością choroba może przebiegać falująco. Charakteryzuje się powtarzającymi się erupcjami opryszczki, powtarzającymi się co 2-3 dni.

W przypadku silnego opryszczkowego bólu gardła na tułowiu, dłoniach i stopach pojawia się wysypka pęcherzykowa.

Diagnostyka

Wstępne rozpoznanie opryszczkowego bólu gardła opiera się na charakterystycznym obrazie klinicznym. Do dokładnej diagnozy wymagane są testy laboratoryjne:

• serologiczne. Opiera się na wykryciu wzrostu miana przeciwciał w surowicy krwi. W tym celu krew jest pobierana od pacjenta w pierwszych dniach choroby i po 2-3 tygodniach;
• wirusologiczne. Jego przedmiotem są wymazy z gardła, które należy pobrać w ciągu pierwszych 5 dni choroby.
• metoda immunofluorescencji. Jest to najbardziej pouczające badanie w tym przypadku.

Badanie serologiczne ujawnia wzrost miana przeciwciał w surowicy

Leczenie

Leczenie jest objawowe. Zalecane są leki przeciwgorączkowe i przeciwhistaminowe. Terapia miejscowa jest obowiązkowa: irygacja błony śluzowej jamy ustnej lekami o działaniu antyseptycznym, keratoplastycznym, przeciwbólowym, przeciwwirusowym, proteolitycznym, otaczającym.

Aby przyspieszyć proces epitelializacji powierzchni erozyjnych, pokazano ich naświetlanie laserem helowo-neonowym lub ultrafioletem. Miejscowe stosowanie środków bakteriobójczych jest uzasadnione w celu zapobieżenia wtórnemu zakażeniu bakteryjnemu. Aby zwiększyć ogólną odporność organizmu i zapobiec rozwojowi powikłań, można przepisać immunomodulatory.

Oszczędne odżywianie w przypadku dusznicy bolesnej może zmniejszyć stan zapalny i przyspieszyć gojenie się wrzodziejących zmian

Prawidłowo zorganizowane odżywianie ma niemałe znaczenie w leczeniu opryszczkowego bólu gardła. Celem terapii dietetycznej jest zapewnienie termicznej, mechanicznej i chemicznej ochrony uszkodzonej błony śluzowej za pomocą kompletnej i zbilansowanej diety. Prawidłowo zorganizowane żywienie powinno stwarzać warunki do zmniejszenia stanu zapalnego i przyspieszenia nabłonka zmian wrzodziejących.

Potencjalne konsekwencje i komplikacje

U pacjentów z obniżoną odpornością na tle opryszczkowego bólu gardła może rozwinąć się wiremia, co prowadzi do uogólnienia infekcji i może powodować następujące powikłania:

• krwotoczne zapalenie spojówek;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie mózgu.

Prognoza

Rokowanie w przypadku opryszczki gardła jest korzystne, choroba kończy się wyzdrowieniem. Wraz z powikłaniami rokowanie się pogarsza.

Zapobieganie

Specyficzna profilaktyka szczepionkowa opryszczki gardła nie jest prowadzona ze względu na dużą liczbę serotypów wirusów ECHO i Coxsackie, które powodują chorobę.

W centrum choroby prowadzone są działania profilaktyczne, standardowe dla wszystkich typów infekcji dróg oddechowych: częste czyszczenie na mokro środkami dezynfekującymi, częsta wentylacja i okresowe kwarcowanie pomieszczenia.

W przypadku dzieci, które miały kontakt z pacjentami, w celu zapobieżenia możliwemu zakażeniu pokazano podawanie gamma globuliny. W grupach dziecięcych przydzielana jest kwarantanna, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze

Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.

Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!