Cofasma
Kofasma: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Cofasma
Kod ATX: R05CB10
Składnik aktywny: bromoheksyna (bromoheksyna) + gwajafenezyna (gwajafenezyna) + salbutamol (salbutamol)
Producent: Agio Pharmaceuticals Ltd (Indie)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 29.11.2018 r
Ceny w aptekach: od 139 rubli.
Kup
Kofasma jest połączeniem wykrztuśnego leku rozszerzającego oskrzela i środka mukolitycznego.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest produkowany w postaci syropu: pomarańczowego płynu o zapachu ananasa (100 lub 200 ml w ciemnej plastikowej butelce z zakrętką aluminiową, w kartonowym pudełku 1 butelka wraz z nasadką dozującą i instrukcją użycia Cofasma).
1 ml syropu zawiera:
- składniki aktywne: guaifenezyna - 10 mg, chlorowodorek bromoheksyny - 0,4 mg, salbutamol (w postaci siarczanu) - 0,2 mg;
- dodatkowe składniki: benzoesan sodu, glikol propylenowy, lewomentol, aspartam, cytrynian sodu dwuwodny, kwas cytrynowy, hypromeloza, aromat ananasowy, barwnik żółcień pomarańczowa, woda oczyszczona.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Kofasma jest lekiem złożonym o działaniu wykrztuśnym, rozszerzającym oskrzela i mukolitycznym. Działanie leku wynika z właściwości jego aktywnych składników:
- guaifenezyna jest środkiem mukolitycznym, który zmniejsza napięcie powierzchniowe struktur aparatu oskrzelowo-płucnego; aktywacja komórek wydzielniczych błony śluzowej oskrzeli, sprzyja wytwarzaniu obojętnych polisacharydów, zapewnia depolimeryzację kwaśnych mukopolisacharydów, upłynnia flegmę, pobudza aktywność rzęskową oskrzeli, ułatwia i przyspiesza przejście bezproduktywnego kaszlu w kaszel kaszel, poprawia ewakuację plwociny;
- bromoheksyna jest środkiem mukolitycznym, który wykazuje działanie wykrztuśne; pomaga zwiększyć surowiczy składnik wydzieliny oskrzelowej; aktywacja pracy rzęsek nabłonka rzęskowego, zwiększa objętość plwociny, zmniejsza jej lepkość i usprawnia proces wydzielania;
- salbutamol - lek rozszerzający oskrzela, który pobudza receptory β 2- adrenergiczne naczyń krwionośnych, oskrzeli i mięśniówki macicy; zapobiega lub łagodzi skurcz oskrzeli, zmniejsza opór w drogach oddechowych, zwiększa pojemność życiową płuc (VC); prowadzi do rozszerzenia tętnic wieńcowych bez obniżania ciśnienia krwi (BP).
Farmakokinetyka
Gwajafenezyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego (GIT) - 25-30 minut po podaniu doustnym. Dobrze przenika do tkanek zawierających kwaśne mukopolisacharydy. Około 60% podanej dawki substancji czynnej jest metabolizowane w wątrobie, okres półtrwania (T ½) wynosi 1 godzinę. Gwajafenezyna jest wydalana przez płuca wraz z plwociną i nerkami z moczem w postaci niezmienionej oraz w postaci nieaktywnych metabolitów.
Bromoheksyna po podaniu doustnym przez 30 minut jest prawie całkowicie (99%) wchłaniana w przewodzie pokarmowym. Środek ma niską biodostępność dzięki efektowi pierwszego przejścia przez wątrobę, jest w stanie przenikać przez barierę krew-mózg (BBB) oraz barierę łożyskową. Proces przemian metabolicznych zachodzi w wątrobie poprzez utlenianie i demetylację, substancja jest przekształcana w farmakologicznie czynny metabolit ambroksol. W wyniku powolnej odwróconej dyfuzji tkankowej T ½ środka wynosi około 15 godzin, na tle przewlekłej niewydolności nerek eliminacja jego metabolitów jest upośledzona. Bromoheksyna jest wydalana przez nerki; przy wielokrotnym stosowaniu może się kumulować.
Salbutamol po podaniu doustnym charakteryzuje się dużym wchłanianiem, biodostępność wynosi około 50%. Jednoczesne przyjmowanie z pokarmem zmniejsza szybkość wchłaniania, ale nie wpływa na biodostępność. Substancja wiąże się z białkami osocza w 10%, może przenikać przez barierę łożyskową. Podlega metabolizmowi przedukładowemu w ścianie jelita i wątrobie, jest inaktywowany przy udziale fenolosulfotransferazy do siarczanu 4-o-estrowego, T ½ - 3,8–6 godzin. Lek jest wydalany z moczem (69–90%), głównie w postaci nieaktywnego metabolitu siarczanu fenolu (60%) przez 72 godziny oraz z żółcią (4%).
Wskazania do stosowania
Preparat wykrztuśny Kofasma jest zalecany do stosowania w ramach skojarzonej terapii chorób oskrzelowo-płucnych w postaci ostrej i przewlekłej, której towarzyszy tworzenie się lepkiej, trudnej do oddzielenia wydzieliny:
- ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- zapalenie tchawicy i oskrzeli;
- astma oskrzelowa;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
- rozedma płuc, pylica płuc;
- zapalenie płuc;
- gruźlica płuc;
- krztusiec.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- tachykardia, tachyarytmia;
- wady serca (w tym zwężenie aorty);
- zapalenie mięśnia sercowego;
- niewydolność wątroby i / lub nerek;
- tyreotoksykoza;
- zdekompensowana cukrzyca;
- krwawienie z żołądka, okres zaostrzenia choroby wrzodowej żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy;
- fenyloketonuria;
- Ciąża i laktacja;
- jaskra;
- nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.
Krewny (ostrożnie przyjmuj syrop Cofasma):
- nadciśnienie tętnicze;
- poważne uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego;
- wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy w remisji;
- cukrzyca;
- nadczynność tarczycy.
Leku nie należy łączyć z β-blokerami.
Kofasma, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Syrop Kofasma przyjmuje się doustnie 3 razy dziennie.
Zalecane pojedyncze dawki w zależności od wieku pacjenta:
- dzieci poniżej 6 lat - 5 ml (1 łyżeczka);
- dzieci od 6 do 12 lat - 5-10 ml (1-2 łyżeczki);
- młodzież powyżej 12 lat i dorośli - 10 ml (2 łyżeczki).
Skutki uboczne
- układ sercowo-naczyniowy: obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, rozszerzenie naczyń obwodowych, zapaść;
- układ nerwowy: skurcze mięśni, drżenie rąk; podczas leczenia dużymi dawkami - zawroty głowy, senność, bóle głowy, zaburzenia snu, zwiększona drażliwość nerwowa;
- układ moczowy: zabarwienie moczu na różowo;
- przewód pokarmowy: wymioty, nudności, biegunka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zaostrzenie wrzodów żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy;
- reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, paradoksalny skurcz oskrzeli.
Przedawkować
Objawem przedawkowania środka wykrztuśnego może być nasilenie powyższych działań niepożądanych. W tym stanie, jeśli to konieczne, przeprowadza się leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
Napoje alkaliczne nie są zalecane razem z lekiem.
Gwajafenezyna, która jest częścią syropu, zabarwia mocz na różowo.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Biorąc pod uwagę profil reakcji ubocznych Cofasma (senność, zawroty głowy i inne), w okresie terapii należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów mechanicznych i innych skomplikowanych mechanizmów.
Stosowanie w ciąży i laktacji
W przypadku kobiet w ciąży i karmiących piersią leczenie farmakologiczne jest przeciwwskazane.
Zastosowanie pediatryczne
Syrop stosuje się zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego zgodnie z zalecanym schematem dawkowania.
Z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku niewydolności nerek przyjmowanie leku Cofasma jest przeciwwskazane.
Za naruszenia funkcji wątroby
W przypadku niewydolności wątroby przyjmowanie leku Cofasma jest przeciwwskazane.
Interakcje lekowe
- agoniści β-adrenergiczni, ksantyny (w tym teofilina): zwiększa się ryzyko tachyarytmii;
- inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: działanie salbutamolu jest wzmocnione, co może wywołać gwałtowny spadek ciśnienia krwi (ta kombinacja nie jest zalecana);
- nieselektywne beta-adrenolityki: niezgodne z przyjmowaniem leku Cofasma;
- glikokortykosteroidy, diuretyki: nasilone jest hipokaliemiczne działanie salbutamolu;
- leki przeciwkaszlowe, w tym leki zawierające kodeinę: wydzielina z plwociny jest trudna (nie należy stosować kofazmy w połączeniu z tymi lekami);
- cefaleksyna, erytromycyna, oksytetracyklina: dzięki bromoheksynie zawartej w leku poprawia się penetracja tych antybiotyków do tkanki płucnej.
Analogi
Analogi Kofasma to: Joset, Ascoril, Ascoril wykrztuśny, Kashnol, Bromhexin, Bromhexin-Akrihin, Coldrex Broncho, Bromhexin Nycomed, Kombipek, Salbutamol AB, Hexo Broncho, Bronhostop itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w szczelnie zamkniętej butelce w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C. Nie zamrażać.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Cofasma
Według wielu opinii na temat Cofasma lek skutecznie pomaga radzić sobie z kaszlem u dzieci i dorosłych. Pacjenci zauważają, że po kilkudniowym leczeniu środkiem wykrztuśnym zmniejsza się lepkość plwociny, poprawia się jej wydzielina, a ataki kaszlu stają się mniej intensywne. Wskazują również, że koszt syropu to około połowy ceny jego znanych odpowiedników.
Jednocześnie pojawiają się recenzje, w których pacjenci wyrażają niezadowolenie z efektu Cofasma, uważając go za bardzo słaby. Należy zauważyć, że leczenie farmakologiczne daje dobry wynik tylko przy łagodnym kaszlu i jest całkowicie nieskuteczne w ciężkich przypadkach. W wielu recenzjach wady syropu obejmują jego nieprzyjemny smak. Nie ma żadnych skarg na rozwój niepożądanych reakcji.
Cena za Cofasma w aptekach
Średnia cena Cofasma to: 170–186 rubli za butelkę 100 ml, 250–280 rubli za butelkę 200 ml.
Cofasma: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Syrop Cofasma 100 ml 1 szt. 139 RUB Kup |
Syrop Cofasma 100ml 146 r Kup |
Syrop Cofasma 200 ml 1 szt. 212 r Kup |
Syrop Kofasma butelka 200ml + nasadka dozująca 236 r Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!