Losek
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Analogi
- 9. Warunki przechowywania
- 10. Warunki wydawania aptek
Ceny w aptekach internetowych:
od 266 rub.
Kup
Losek jest lekiem przeciwwrzodowym.
Uwolnij formę i kompozycję
Postacią dawkowania leku jest liofilizat do przygotowania roztworu do infuzji (40 mg w 1 fiolce, w pudełku tekturowym zawierającym 5 fiolek).
1 butelka zawiera:
- Substancja czynna: omeprazol sodu - 42,6 mg (odpowiada zawartości omeprazolu - 40 mg);
- Składniki pomocnicze: etylenodiaminotetraoctan sodu, wodorotlenek sodu (do korekty pH).
Wskazania do stosowania
Lek jest wskazany do podawania dożylnego jako zamiennik doustnych postaci dawkowania omeprazolu w leczeniu następujących chorób:
- Gastrinoma (zespół Zollingera-Ellisona);
- Wrzód żołądka;
- Wrzód dwunastnicy;
- Zgaga.
Przeciwwskazania
- Jednoczesne stosowanie z nelfinawirem i atazanawirem;
- Wiek dzieci (doświadczenie użytkowania jest ograniczone);
- Nadwrażliwość na pochodne benzimidazolu, omeprazol lub inne składniki liofilizatu.
W wyniku wielu badań ujawniono brak skutków ubocznych omeprazolu w ciąży, dlatego lek jest dopuszczony do stosowania w tym okresie.
W okresie laktacji na czas leczenia należy przerwać karmienie piersią, ponieważ omeprazol przenika do mleka matki i nie badano jego wpływu na dzieci.
Sposób podawania i dawkowanie
Roztwór liofilizatu należy podawać dożylnie bezpośrednio po przygotowaniu w postaci wlewu przez 20-30 minut.
Dawki dobierane są indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Jeśli wymagana dzienna dawka przekracza 60 mg, należy ją podzielić na dwie dawki.
Zaleca się (jeśli doustne podanie omeprazolu nie jest możliwe) w przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy lub refluksowego zapalenia przełyku, wlew leku Losek w dawce 40 mg 1 raz dziennie. W zespole Zollingera-Ellisona dawka początkowa wynosi 60 mg raz na dobę.
W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby dzienną dawkę można zmniejszyć do 10-20 mg, to powinno wystarczyć, ponieważ mają oni zwiększony T 1/2 - okres półtrwania omeprazolu.
W przypadku zaburzeń czynności nerek i pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Do rozcieńczenia 1 fiolki liofilizatu Losek stosuje się 5% roztwór dekstrozy do infuzji lub 0,9% roztwór chlorku sodu do infuzji w objętości 100 ml.
Roztwory przygotowuje się bez specjalnych środków ostrożności w oświetleniu pomieszczenia w następujący sposób:
- Pobrać 5 ml roztworu do infuzji z worka lub butelki do infuzji do przygotowanej strzykawki;
- Roztwór do infuzji wprowadzić do fiolki z liofilizatem Losek, wstrząsać fiolkę do całkowitego rozpuszczenia proszku;
- Zbierz rozpuszczony liofilizat do strzykawki;
- Przenieść roztwór omeprazolu do worka lub butelki infuzyjnej;
- Powtórz kroki od 1 do 4, aby przenieść cały preparat z fiolki.
Inny sposób przygotowania roztworu do infuzji za pomocą miękkiego pojemnika:
- Użyć dwustronnej nasadki do igły, przebijając membranę worka infuzyjnego jednym końcem, łącząc drugi koniec z butelką z liofilizatem;
- Przepompowując roztwór do infuzji z worka do butelki iz powrotem, rozpuść liofilizowany proszek;
- Po całkowitym rozpuszczeniu proszku odłączyć pustą butelkę i wyjąć igłę z worka infuzyjnego.
Skutki uboczne
Działania niepożądane obserwowane w trakcie badań klinicznych i po wprowadzeniu do obrotu stosowania liofilizatu Losek, niezależnie od schematu dawkowania:
- Wątroba i drogi żółciowe: rzadko - wzrost aktywności enzymów wątrobowych; rzadko - encefalopatia wątrobowa u pacjentów z chorobami wątroby, zapaleniem wątroby z żółtaczką lub bez;
- Przewód pokarmowy (GIT): często - nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, zaparcia, bóle brzucha; rzadko - kandydoza przewodu pokarmowego, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej;
- Układ immunologiczny: rzadko - reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy, gorączka, anafilaksja;
- Skóra i tkanka podskórna: rzadko - pokrzywka, zapalenie skóry, wysypka skórna, świąd; rzadko - reakcje nadwrażliwości na światło, łysienie, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, rumień wielopostaciowy;
- Układ krwiotwórczy: rzadko - leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia, pancytopenia;
- Układ moczowy: rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek;
- Układ nerwowy (centralny i obwodowy): często - ból głowy; rzadko - parestezje, zawroty głowy, senność, bezsenność; rzadko - agresywność, zwiększona pobudliwość, depresja, omamy, zaburzenia świadomości, zaburzenia smaku;
- Układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - bóle mięśni, bóle stawów, osłabienie mięśni;
- Narządy oddechowe: rzadko - skurcz oskrzeli;
- Narządy rozrodcze: rzadko - ginekomastia;
- Inne: rzadko - ogólne złe samopoczucie, zawroty głowy; rzadko - niewyraźne widzenie, hiponatremia, obrzęk obwodowy, zwiększona potliwość; bardzo rzadko - hipomagnezemia.
Istnieją dowody na nieodwracalne zaburzenia widzenia u pacjentów z ciężkimi współistniejącymi patologiami na tle wstrzyknięć omeprazolu w dużych dawkach, ale nie ustalono wiarygodnego związku przyczynowego między leczeniem omeprazolem a zaburzeniami widzenia.
Na podstawie wyników badań klinicznych stwierdzono, że dożylny wlew leku w dawce dobowej do 270 mg, a także do 650 mg przez trzy dni dla pacjenta, minął bez żadnych istotnych konsekwencji.
Objawami przedawkowania mogą być: letarg, splątanie, zawroty głowy, bóle głowy, tachykardia, rozszerzenie naczyń, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia. W takim przypadku zaleca się prowadzenie leczenia objawowego ze względu na niedostateczną skuteczność hemodializy.
Specjalne instrukcje
Jeśli istnieje podejrzenie wrzodu żołądka, badanie endoskopowe lub rentgenowskie należy wykonać na wczesnym etapie w celu ustalenia prawidłowej diagnozy i przepisania odpowiedniej terapii.
Należy wykluczyć możliwość wystąpienia nowotworów złośliwych w przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów (dysfagia, częste wymioty, melena lub wymioty z krwią, znaczna samoistna utrata masy ciała), a także w przypadku wrzodu żołądka lub podejrzenia wrzodu żołądka, gdyż terapia omeprazolem może prowadzić do osłabienia objawów i odroczenia diagnoza.
Należy wziąć pod uwagę, że inhibitory pompy protonowej mogą zwiększać ryzyko rozwoju jednej z najczęstszych infekcji szpitalnych wywoływanych przez drobnoustrój Clostridium difficile u pacjentów szpitalnych.
Omeprazol nie wpływa na koncentrację uwagi i szybkość reakcji psychomotorycznych, ale podczas terapii może wystąpić senność i zawroty głowy, dlatego zaleca się ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub pracy z innymi złożonymi mechanizmami.
Interakcje lekowe
Wpływ omeprazolu na jednocześnie stosowane leki / preparaty:
- Klopidogrel - jego działanie przeciwzakrzepowe może ulec osłabieniu (mechanizm interakcji nie jest dziś w pełni poznany, dlatego zaleca się ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu);
- Ketokonazol lub itrakonazol - mogą zmniejszać ich wchłanianie;
- Digoksyna - zwiększająca jej wchłanianie; przy połączonym stosowaniu omeprazolu w dawce dobowej 20 mg i digoksyny biodostępność tej ostatniej wzrasta o 10% (u 20% pacjentów - do 30%);
- Nelfinawir i atazanawir - następuje zmniejszenie ich stężenia w surowicy (nie zaleca się jednoczesnego stosowania z omeprazolem);
- Sakwinawir - zwiększa jego stężenie w surowicy;
- Diazepam, warfaryna, fenytoina, inni antagoniści witaminy K i cylostazol - możliwy jest spadek ich metabolizmu (fenytoina - konieczne jest kontrolowanie jej stężenia w osoczu; warfaryna, inni antagoniści witaminy K - wymagane monitorowanie międzynarodowego wskaźnika znormalizowanego (MHO));
- Lidokaina, chinidyna, cyklosporyna, erytromycyna, estradiol i budezonid - omeprazol nie wpływa na ich metabolizm;
- Teofilina, kofeina, chinidyna, diklofenak, piroksykam, naproksen, propranolol, metoprolol, etanol - nie stwierdzono wpływu omeprazolu;
- Takrolimus - zwiększa jego stężenie w surowicy krwi.
Wpływ substancji / leków na farmakokinetykę omeprazolu:
- Worykonazol i klarytromycyna - ze względu na zmniejszenie metabolizmu omeprazolu możliwy jest wzrost jego stężenia w osoczu krwi (przy dobrej tolerancji dużych dawek omeprazolu ich korekta nie jest wymagana przy krótkotrwałym łączonym stosowaniu);
- Preparaty z dziurawca zwyczajnego, ryfampicyna - przyspieszając metabolizm omeprazolu może obniżać jego stężenie w osoczu krwi.
Analogi
Analogi leku Losek to: Omeprazol, Gasek, Diaprazole, Zhelkizol, Loseprazole, Ozol, Omealox, Omez, Omez Insta, Omelik, Omep, Omeprazole Euro, Omeprazol-Astrafarm, Omeprazol-Voka, Omeprazol-Darnitsa, Lossek, Ulapt Helicyd.
Warunki przechowywania
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu, chronić przed światłem, suchym miejscem w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia:
- 5% roztwór dekstrozy do infuzji - zużyć w ciągu 6 godzin;
- Roztwór do infuzji 0,9% roztworu chlorku sodu - zużyć w ciągu 12 godzin;
- Rozpakowana butelka (przy oświetleniu pokoju, w ciemnym miejscu) - nie więcej niż 24 godziny;
- Butelka w oryginalnym opakowaniu - 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Losek: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Losek MAPS 20 mg tabletki powlekane 14 szt. 266 r Kup |
Tablety Losek Maps p.p. 20mg 14 szt. 283 r Kup |
Losek Maps 20 mg tabletki powlekane 28 szt. 516 RUB Kup |
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!