Likferr 100

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Likferr 100: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Interakcje lekowe
14. Analogi
15. Warunki przechowywania
16. Warunki wydawania aptek
17. Recenzje
18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Likferr 100

Kod ATX: B03AC02 (roztwór), B03AB05 (syrop)

Substancja czynna: roztwór - kompleks żelazo-sacharoza (żelazo-sacharoza), syrop - polimalosat wodorotlenku żelaza III (polimaltosat wodorotlenku żelaza III)

Producent: Help A. P. T. K. (Grecja), Samrudh Pharmaceuticals Pvt. Sp. z o.o. (Indie), Emkur Pharmaceuticals Ltd. (Indie)

Opis i aktualizacja zdjęć: 28.11.2018r

Roztwór do podawania dożylnego Likferr 100

Likferr 100 to lek uzupełniający niedobór żelaza, działa przeciwanemicznie.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania:

roztwór do podania dożylnego (iv): masa koloidalna od koloru brązowego do czerwono-brązowego (po 5 ml w ampułkach z ciemnego szkła: 3 ampułki w blistrach, w pudełku tekturowym 1, 2 lub 8 opakowań; po 5 ampułek w blistrach lub paletach plastikowych, w kartonie 1 opakowanie lub paleta; dla szpitali - w kartonie 270 lub 1155 ampułek; 5 ml w butelkach szklanych, w kartonie 1, 3 lub 5 butelek, w kartonie 320 butelek);
syrop: lepka ciecz o ciemnobrązowym kolorze o charakterystycznym zapachu (po 150 ml w brązowych butelkach z politereftalanu etylenu, w komplecie z miarką, 1 butelka w kartonie; dla szpitali - w kartonie 30 butelek).

Każde opakowanie zawiera również instrukcję użycia Likferra 100.

1 ml roztworu zawiera:

substancja czynna: żelazo III - 20 mg (w postaci wodorotlenku kompleksu sacharozy);
składniki pomocnicze: wodorotlenek sodu, woda do wstrzykiwań.

5 ml syropu zawiera:

substancja czynna: wodorotlenek żelaza (III), polimaltoza - 208,3 mg, co odpowiada 50 mg żelaza pierwiastkowego;
składniki pomocnicze: sacharoza, sorbitol 70%, parahydroksybenzoesan propylu, parahydroksybenzoesan metylu, esencja śmietanki „złoty smak” (kwas masłowy, sacharoza, wanilina, etylowanilina, glikol propylenowy, butanodion, woda oczyszczona), woda oczyszczona.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Likferr 100 to lek przeciw niedokrwistości regulujący procesy metaboliczne w organizmie. Postać dawkowania do podawania pozajelitowego jest roztworem koloidalnym składającym się z sferoidalnych nanocząsteczek żelaza i węglowodanów. Rdzeń każdej cząstki zawiera wodorotlenek żelaza III otoczony otoczką sacharozy. Stabilizując wodorotlenek żelaza III, otoczka sprzyja powolnemu uwalnianiu bioaktywnego żelaza i zachowaniu powstałych cząstek w roztworze koloidalnym. Żelazo III jest związane ze strukturami podobnymi do naturalnej ferrytyny. Masa cząsteczkowa powstałego kompleksu wynosi około 43 kDa, co nie pozwala na jego niezmienione wydalanie przez nerki. Gdy żelazo III dostanie się do organizmu, kompleks wodorotlenkowo-sacharozowy w układzie siateczkowo-śródbłonkowym dysocjuje na żelazo i sacharozę. Sacharan żelaza ma niższą stabilność niż transferyna, co pozwala na konkurencyjną wymianę żelaza na korzyść transferyny, w wyniku czego w ciągu 24 godzin przenoszone jest około 31 mg żelaza. Po skompleksowaniu z apoferytyną mitochondriów wątroby (ligand białkowy), policykliczny wodorotlenek żelaza III jest częściowo zatrzymywany w postaci ferrytyny. Wzrost wskaźnika hemoglobiny podczas terapii Likferrom 100 następuje szybciej iz większą niezawodnością niż po zastosowaniu środków zawierających żelazo II. Po dożylnym podaniu 100 mg żelaza III uzyskuje się wzrost stężenia hemoglobiny o 2–3%. Po skompleksowaniu mitochondriów wątroby (ligand białkowy) z apoferytyną, policykliczny wodorotlenek żelaza III jest częściowo zatrzymywany w postaci ferrytyny. Wzrost wskaźnika hemoglobiny podczas terapii Likferrom 100 następuje szybciej iz większą niezawodnością niż po zastosowaniu środków zawierających żelazo II. Po dożylnym podaniu 100 mg żelaza III uzyskuje się wzrost stężenia hemoglobiny o 2–3%. Po skompleksowaniu mitochondriów wątroby (ligand białkowy) z apoferytyną, policykliczny wodorotlenek żelaza III jest częściowo zatrzymywany w postaci ferrytyny. Wzrost wskaźnika hemoglobiny podczas terapii Likferrom 100 następuje szybciej iz większą niezawodnością niż po zastosowaniu środków zawierających żelazo II. Po dożylnym podaniu 100 mg żelaza III uzyskuje się wzrost stężenia hemoglobiny o 2-3%.

Toksyczność roztworu jest bardzo niska.

W syropie żelazo występuje w postaci makrocząsteczkowego kompleksu wodorotlenku żelaza III z polimaltozą. Ponieważ żelazo nie jest uwalniane w postaci wolnych jonów, związek pozostaje stabilny. Struktura syropu jest zbliżona do naturalnego połączenia żelaza z ferrytyną w organizmie. Po podaniu doustnym żelazo III jest aktywnie wchłaniane z jelit i przedostaje się do krwiobiegu, dlatego ani przedawkowanie, ani zatrucie lekami nie są praktycznie niemożliwe. Syrop nie ma właściwości prooksydacyjnych soli żelaza II. W osoczu żelazo jest transportowane przez transferynę gamma-globuliny, która jest syntetyzowana w wątrobie. Kompleks transferyna-żelazo jest transportowany do komórek, gdzie żelazo jest wykorzystywane do syntezy hemoglobiny, mioglobiny i niektórych enzymów. Wchłonięte żelazo w postaci związanej z ferrytyną jest magazynowane głównie w wątrobie. Bierze udział w tworzeniu hemu, pomagając podnieść poziom hemoglobiny.

Syrop nie plami zębów.

Farmakokinetyka

Po jednorazowym dożylnym wstrzyknięciu 100 mg żelaza, jego maksymalne stężenie występuje w ciągu 1/6 godziny i wynosi około 538 μmol.

Objętość dystrybucji w stanie równowagi wynosi 8 litrów.

Okres półtrwania wynosi 6 godzin.

W moczu w ciągu pierwszych 4 godzin po wstrzyknięciu znajduje się do 5% żelaza z całkowitego klirensu. Zawartość żelaza w surowicy po 24 godzinach wraca do poziomu wyjściowego (przed podaniem), sacharoza opuszcza łożysko naczyniowe w objętości 75%.

Wskazania do stosowania

Roztwór do podawania dożylnego

potrzeba szybkiego uzupełnienia żelaza u pacjentów ze stanami niedoboru żelaza, w tym niedoborem żelaza i ostrą niedokrwistością krwotoczną;
pacjenci z indywidualną nietolerancją doustnych form preparatów żelaza;
niemożność stosowania preparatów żelaza do podawania doustnego z powodu obecności chorób przewodu żołądkowo-jelitowego.

Syrop

Stosowanie syropu Likferr 100 jest wskazane w leczeniu utajonego i klinicznie wyraźnego niedoboru żelaza (niedokrwistość z niedoboru żelaza).

Ponadto lek jest przepisywany w celu zapobiegania niedoborowi żelaza, w tym podczas stosowania diety wegetariańskiej, u kobiet w wieku rozrodczym, w okresie ciąży i laktacji, u dzieci i młodzieży.

Przeciwwskazania

niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza (w tym niedokrwistość megaloblastyczna, anemie hemolityczne);
obecność oznak nadmiaru żelaza w organizmie (hemochromatoza, hemosyderoza);
obecność patologii, które zakłócają mechanizm utylizacji żelaza (w tym niedokrwistość sideroachrestic, anemia ołowiu);
nadwrażliwość na składniki leku.

Ponadto dodatkowe przeciwwskazania do stosowania niektórych form Likferra 100:

roztwór do podawania dożylnego: I trymestr ciąży, okres laktacji;
syrop: dzieci o masie ciała poniżej 5 kg.

Ostrożnie zaleca się przepisywanie roztworu do podawania dożylnego w przypadku astmy oskrzelowej, alergii wielowartościowych, rozwoju reakcji alergicznych na pozajelitowe podawanie innych preparatów żelaza, egzemy, niewydolności wątroby, ostrych chorób zakaźnych, pacjentów z niedoborem kwasu foliowego i / lub niską zdolnością wiązania żelaza w surowicy, pacjentki z cukrzycą, w II i III trymestrze ciąży (tylko jeśli spodziewane korzyści przewyższają możliwe ryzyko), w wieku poniżej 18 lat.

Likferr 100, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Roztwór do podawania dożylnego

Nie wstrzykiwać roztworu Likferr 100 domięśniowo!

Roztwór jest przeznaczony wyłącznie do podawania dożylnego w postaci powolnego wstrzyknięcia, wlewu lub wstrzyknięcia do części żylnej układu dializacyjnego.

Jednoczesne podawanie skumulowanej (oczywiście) dawki terapeutycznej Likferra 100 jest kategorycznie niedopuszczalne!

Możesz użyć tylko brązowego roztworu bez śladów osadu, dlatego jeśli oględziny ampułki przed otwarciem ujawnią jej uszkodzenie lub obecność osadu w roztworze, lek należy usunąć.

Aby określić indywidualną tolerancję roztworu, pacjentowi należy podać dawkę testową przed rozpoczęciem leczenia. Dla dorosłych i dzieci o masie ciała powyżej 14 kg dawka testowa wynosi 20 mg żelaza (1 ml roztworu), dla dzieci o masie ciała do 14 kg - 1/2 dawki dobowej, co odpowiada 1,5 mg żelaza na 1 kg masy ciała. W przypadku zjawisk nietolerancji podanie dawki terapeutycznej jest przeciwwskazane, stosowanie leku należy zrezygnować.

Infuzja kroplowa jest uważana za najkorzystniejszą, zapewnia zmniejszenie prawdopodobieństwa przedostania się roztworu do przestrzeni okołożylnej i wyraźny spadek ciśnienia krwi (BP). Roztwór do infuzji przygotowuje się tuż przed zabiegiem. Aby rozcieńczyć lek, użyj 0,9% roztworu chlorku sodu w stosunku 1:20, to znaczy 20 ml rozpuszczalnika powinno spaść na 1 ml Likferra100 (lub 20 mg żelaza). Szybkość wlewu wynosi: dla 100 mg żelaza - co najmniej 15 minut, 200 mg - 0,5 godziny, 300 mg - 1,5 godziny, 400 mg - 2,5 godziny, 500 mg - 3,5 godziny. Maksymalna pojedyncza dawka to 7 mg żelaza na 1 kg masy ciała. W przypadku przepisania maksymalnej tolerowanej dawki (niezależnie od całkowitej dawki leku) należy ją podawać przez 3,5 godziny lub dłużej.

Przed pierwszą kroplówką dawki terapeutycznej pacjent musi wprowadzić dawkę testową w ciągu 15 minut. Jeśli nie ma działań niepożądanych, kontynuuje się wprowadzanie pozostałej części dziennej dawki roztworu w zalecanym tempie.

Roztwór Likferr 100 można wstrzyknąć do części żylnej układu dializacyjnego.

Dożylne wstrzyknięcie roztworu w postaci nierozcieńczonej można przeprowadzić w dawce nie przekraczającej 10 ml leku (lub 200 mg żelaza) na wstrzyknięcie. Procedura jest przeprowadzana z szybkością 1 ml Likferra 100 przez jedną minutę. Pacjentowi zaleca się, aby przez pewien czas po wstrzyknięciu trzymał ramię w pozycji wyprostowanej.

Przed pierwszym wstrzyknięciem terapeutycznej dawki leku należy w ciągu 1–2 minut podać dawkę testową. Jeśli pacjent nie zauważy pojawienia się niepożądanych reakcji w ciągu następnych 15 minut, należy wznowić podawanie pozostałej części roztworu z zalecaną szybkością.

Całkowity niedobór żelaza w organizmie oblicza się w następujący sposób: masę ciała pacjenta (kg) mnoży się przez różnicę dwóch liczb, z których obniżony jest normalny poziom hemoglobiny (Hb), a odejmowany jest poziom Hb pacjenta, a następnie mnożony przez współczynnik 0,24. Do otrzymanego wyniku dodaje się osadzone żelazo (mg).

Ilość osadzonego żelaza u osób o masie ciała powyżej 35 kg wynosi 500 mg, u osób o masie ciała do 35 kg określa się ją w dawce 15 mg na 1 kg masy ciała.

Normalny indeks Hb jest ustalany dla pacjentów o masie ciała do 35 kg na poziomie 130 g / l, dla pacjentów o masie ciała powyżej 35 kg - 150 g / l.

Aby określić objętość skumulowanej (kursowej) dawki Likferr 100, która jest wymagana do uzupełnienia niedoboru żelaza w organizmie, całkowity niedobór żelaza (mg) należy podzielić przez 20 mg / ml.

Po ustaleniu całkowitej dawki Likferra 100 lekarz przepisuje częstotliwość zabiegów. Częstotliwość podawania dożylnego wynosi 1 raz na 2 dni (nie należy jej przekraczać).

Rekomendowana dawka:

dorośli, w tym pacjenci powyżej 65 roku życia: 5-10 ml (100-200 mg żelaza) 1-3 razy w ciągu 7 dni;
dzieci: w ilości nie większej niż 0,15 ml (3 mg żelaza) na 1 kg masy ciała 1-3 razy w ciągu 7 dni.

Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka do kroplówki nie powinna przekraczać 500 mg żelaza.

Generalnie wysokie dawki są związane ze zwiększoną częstością zdarzeń niepożądanych.

Jeśli całkowita dawka terapeutyczna jest wyższa niż maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka, zaleca się podanie częściowe roztworu.

Jeśli po 7-14 dniach terapii nie ma poprawy parametrów hematologicznych, potrzebne są dodatkowe badania w celu wyjaśnienia wstępnej diagnozy.

W przypadku konieczności uzupełnienia niedoboru żelaza wynikającego z utraty lub oddania krwi autologicznej, dawkę ustala się z uwzględnieniem utraty krwi pacjenta lub Hb. Dożylne podanie 10 ml Likferra 100 (200 mg żelaza) powoduje wzrost stężenia Hb, podobnie jak przy przetoczeniu 1 jednostki krwi (400 ml przy stężeniu Hb 150 g / l). Aby określić dawkę (ml) roztworu, liczbę utraconych jednostek krwi należy pomnożyć przez 10. Jeśli nie można ustalić ilości utraconej krwi, do określenia całkowitego niedoboru żelaza w organizmie (mg) stosuje się zwykłą formułę, pod warunkiem, że nie jest wymagane uzupełnianie zapasu żelaza, czyli masy ciała (kg) pomnożono przez 0,24, a następnie pomnożono przez różnicę między normalną Hb i Hb pacjenta.

U pacjentów z przewlekłymi chorobami nerek poddawanych hemodializie i otrzymujących dodatkowe leczenie erytropoetyną nie jest to szczególnie trudne. Lek, rozcieńczony w 0,9% roztworze chlorku sodu, podaje się przez co najmniej 15 minut przez odcinek żylny układu dializacyjnego. Zabieg należy wykonać w ciągu ostatnich dwóch godzin hemodializy. Wstrzyknięcie należy wykonywać bardzo powoli, jego czas trwania może się wydłużać wraz ze zwiększaniem dawki.

Zalecane dawkowanie Likferra 100 dla pacjentów z przewlekłymi chorobami nerek poddawanymi hemodializie:

faza korekcji niedokrwistości z bezwzględnym niedoborem żelaza: 30–50 mg żelaza na 1 sesję dializy lub 1000 mg żelaza przez 42–70 dni;
faza leczenia podtrzymującego: schemat dawkowania uzależniony jest od stężenia ferrytyny w surowicy - 10–25 mg żelaza na 1 sesję dializy lub 100 mg żelaza 1 raz w ciągu 30 dni;
faza korekcji hemoglobiny: zwiększenie stężenia Hb o 10 g / l - 150 mg żelaza.

Syrop

Syrop Likferr 100 przyjmuje się doustnie podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, łącznie z mieszaniem z sokami owocowymi lub warzywnymi, sztucznymi mieszankami odżywczymi. Nie wpływa to na działanie leku.

Dzienna dawka może być przyjmowana jednorazowo lub w kilku dawkach.

Dawkę i okres leczenia ustala lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę stopień niedoboru żelaza.

Zalecana dzienna dawka Likferra 100 w profilaktyce i leczeniu stanów niedoboru żelaza ma następujące ograniczenia wiekowe:

niedokrwistość z niedoboru żelaza: wiek do 1 roku (dla dzieci o masie ciała 5 kg i więcej) - 2,5–5 ml, 1–12 lat - 5–10 ml, pacjenci powyżej 12 lat (w tym kobiety karmiące) - 10–30 ml kobiety w ciąży - 20-30 ml. Czas trwania terapii wynosi od 56 do 84 dni, jest ustalany indywidualnie na podstawie poziomu hemoglobiny we krwi. Po jego normalizacji leczenie kontynuuje się przez 14–21 dni w dawce odpowiedniej dla wieku w leczeniu utajonego niedoboru żelaza;
leczenie utajonego niedoboru żelaza i profilaktyka niedoboru żelaza: dzieci w wieku od 1 do 12 lat - 2,5–5 ml, pacjenci powyżej 12 lat (w tym kobiety karmiące) - 5–10 ml, kobiety w ciąży - 10 ml.

Skutki uboczne

Roztwór do podawania dożylnego

z układu oddechowego: duszność, skurcz oskrzeli;
z ośrodkowego układu nerwowego: bóle głowy, zawroty głowy, parestezje, utrata przytomności;
z układu pokarmowego: nudności, wymioty, metaliczny posmak w ustach i inne przemijające zaburzenia smaku, bóle brzucha, biegunka, zaburzenia smaku, ból w okolicy nadbrzusza;
ze strony układu sercowo-naczyniowego: obniżenie ciśnienia krwi, zaczerwienienie twarzy, kołatanie serca, tachykardia, gorączka, stany zapalne, obrzęki obwodowe;
z układu mięśniowo-szkieletowego: ból pleców i / lub kończyn, bóle stawów, bóle mięśni, obrzęki stawów;
reakcje dermatologiczne: wzmożone pocenie się, swędzenie, wysypka, rumień, zaburzenia pigmentacji;
reakcje alergiczne: obrzęk twarzy i / lub krtani, reakcje anafilaktoidalne;
reakcje miejscowe: uczucie pieczenia, ból i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia (częściej przy pozanaczyniowym przyjęciu roztworu), krwiak, zapalenie żył;
inne: osłabienie, bladość, gorączka, ból pleców, złe samopoczucie, osłabienie, ból i (lub) uczucie ciężkości w klatce piersiowej, dreszcze.

Syrop

W niektórych przypadkach podczas przyjmowania syropu mogą wystąpić niepożądane zjawiska ze strony układu pokarmowego w postaci nudności, uczucia pełności w żołądku, dyskomfortu, zaparcia czy biegunki.

Przyjmowanie preparatów żelaza powoduje zabarwienie kału na ciemny kolor, który nie ma znaczenia klinicznego.

Przedawkować

Roztwór do podawania dożylnego

Objawy: obniżenie ciśnienia krwi, oznaki zapaści, objawy hemosyderozy pojawiają się w ciągu 0,5 godziny po podaniu dużej dawki roztworu.

Leczenie: wyznaczenie leczenia objawowego. Stosowanie deferoksaminy i innych leków wiążących żelazo (chelatory).

Syrop

Nie ustalono objawów przedawkowania na tle stosowania syropu.

Specjalne instrukcje

Powołanie Likferra 100 w postaci roztworu powinno być skierowane do pacjentów z rozpoznaniem niedokrwistości potwierdzonym odpowiednimi wynikami laboratoryjnymi, w tym danymi dotyczącymi oznaczenia stężenia ferrytyny, hemoglobiny i hematokrytu w surowicy, liczby erytrocytów i ich parametrów (średnia objętość erytrocytów lub średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach).

Podczas stosowania roztworu należy ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących szybkości podawania i kontrolować parametry hemodynamiczne.

Dożylna suplementacja żelaza może powodować potencjalnie zagrażające życiu reakcje alergiczne i anafilaktoidalne. Pacjenci z alergiami wielowartościowymi, astmą oskrzelową i innymi chorobami atopowymi, egzemą, znanymi reakcjami alergicznymi na inne preparaty żelaza, niską zdolnością wiązania żelaza w surowicy lub niedoborem kwasu foliowego są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych lub anafilaktoidalnych. Dlatego należy zachować szczególną ostrożność podczas ich leczenia.

Wnikanie roztworu do przestrzeni kroczowej prowadzi do martwicy tkanek i brązowienia skóry. Jeśli Likferr 100 wydostanie się na zewnątrz naczynia, a igła nadal znajduje się w naczyniu, zaleca się wstrzyknięcie niewielkiej ilości 0,9% roztworu chlorku sodu. Pozwoli to uniknąć rozwoju tych komplikacji. Aby zapobiec dalszemu wnikaniu żelaza w otaczającą tkankę i szybszemu usunięciu go w miejsce wstrzyknięcia, lekkimi ruchami nałożyć żel lub maść zawierającą heparynę.

Podczas leczenia pacjentów z cukrzycą należy pamiętać, że 1 ml roztworu zawiera od 260 do 340 mg sacharozy. W maksymalnej tolerowanej pojedynczej dawce (500 mg żelaza) ilość sacharozy wynosi 8,5 g, co w przeliczeniu na jednostki chleba (XE) odpowiada 0,7 XE (1 XE to 12 g węglowodanów). 1 ml syropu zawiera 0,04 XE.

Aby kontrolować metabolizm żelaza w okresie leczenia stymulantami erytropoezy, należy stosować takie wskaźniki, jak stężenie ferrytyny w surowicy krwi i NTZh (wysycenie transferyny żelazem). Stosowanie Likferry 100 w postaci roztworu jest wskazane w przypadku hiperferrytinemii i niskiego NTJ. Długotrwałe utrzymywanie się poziomu ferrytyny w surowicy powyżej 500 μg / l (z prawidłowym białkiem C-reaktywnym) może wskazywać na jatrogenne przeładowanie żelazem. W takim przypadku należy zrezygnować z preparatu żelaza, kontynuując terapię stymulantami erytropoezy.

Wraz z rozwojem ostrych infekcji bakteryjnych należy zrezygnować z jednoczesnego stosowania preparatów żelaza, ponieważ żelazo nasila wzrost większości mikroorganizmów.

W przypadku stosowania stałych cewników do dializy, roztwór dożylny należy podawać ostrożnie.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W okresie stosowania / stosowania Likferr 100 pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i skomplikowanych mechanizmów.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Stosowanie Likferry 100 w postaci roztworu w I trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią jest przeciwwskazane.

W II i III trymestrze ciąży roztwór należy przepisywać ostrożnie i tylko w takich stanach kobiety w ciąży, gdy spodziewany dla niej efekt terapii przewyższa potencjalne zagrożenie dla płodu.

Jeśli konieczne jest użycie roztworu podczas laktacji, konieczne jest przerwanie karmienia piersią.

W trakcie kontrolowanych badań nie odnotowano negatywnego wpływu na organizm kobiety w ciąży przy przyjmowaniu Likferra 100 w postaci syropu.

Zastosowanie pediatryczne

Stosowanie syropu jest przeciwwskazane w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza lub zapobieganiu niedoborowi żelaza u dzieci o masie ciała poniżej 5 kg.

Należy zachować ostrożność podczas dożylnego podawania roztworu pacjentom w wieku poniżej 18 lat ze względu na brak informacji na temat bezpieczeństwa i skuteczności preparatu Likferr 100 w tej kategorii pacjentów.

Z zaburzeniami czynności nerek

Zalecane dawkowanie preparatu Likferra 100 dla pacjentów z przewlekłymi chorobami nerek poddawanych hemodializie i otrzymujących dodatkowe leczenie erytropoetyną:

faza korekcji niedokrwistości z bezwzględnym niedoborem żelaza: 30–50 mg żelaza na 1 sesję dializy lub 1000 mg żelaza przez 42–70 dni;
faza leczenia podtrzymującego: schemat dawkowania uzależniony jest od stężenia ferrytyny w surowicy - 10–25 mg żelaza na 1 sesję dializy lub 100 mg żelaza 1 raz w ciągu 30 dni;
faza korekcji hemoglobiny: zwiększenie stężenia Hb o 10 g / l - 150 mg żelaza.

Za naruszenia funkcji wątroby

Ostrożnie zaleca się przepisywanie roztworu do podawania dożylnego pacjentom z niewydolnością wątroby.

Interakcje lekowe

Nie należy dopuszczać jednoczesnego stosowania roztworu Likferr 100 z preparatami żelaza do podawania doustnego, co powoduje zmniejszenie wchłaniania żelaza z przewodu pokarmowego. Przejście na doustne postacie dawkowania żelaza można przeprowadzić 5 dni po ostatnim dożylnym podaniu roztworu.

Roztwór można dodać tylko do 0,9% roztworu chlorku sodu; jego mieszanie z innymi roztworami do podawania dożylnego lub lekami jest przeciwwskazane.

Przepisując Likferra 100 pacjent musi poinformować lekarza o przyjmowaniu innych leków.

Nie ustalono interakcji syropu z innymi środkami.

Analogi

Analogami Likferr 100 są: do podawania doustnego - Maltofer, Sorbitrim, Ferrum Lek; do podawania pozajelitowego - Irondext, Argeferr, Vialfer, Venofer, Iron (III) hydroxide sucrose complex, Maltofer, FerMed, Fer-Rompharm.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C, syrop - chronić przed wilgocią.

Okres trwałości: roztwór w ampułkach, syrop - 3 lata, roztwór w fiolkach - 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Likferr 100

Recenzje Likferr 100 są pozytywne. Dożylne podanie leku może szybko zwiększyć poziom żelaza w organizmie. Pacjenci zauważają dobrą tolerancję Likferra 100.